en överblick
- Providence erbjuder en mängd olika HMO-planer i Washington och Oregon.
- Providence erbjuder också HMO-POS-planer, som ger leverantörsval utanför nätverket till en högre kostnad.
- Om du är berättigad till både Medicare och Medicaid erbjuder Providence också en specialbehovsplan med extra fördelar.
- Providence har en historia som går tillbaka i 160 år och ger täckning till mer än 650 000 medlemmar över hela landet.
Om du bor i vissa delar av Oregon eller Washington har Providence en rad sjukförsäkringsplaner för Medicare Advantage (del C). Dessa planer ger samma täckning som original Medicare (del A och B), plus några ytterligare fördelar för att avrunda din vårdtäckning.
Låt oss titta närmare på vad Providence Medicare Advantage-planerna erbjuder, hur mycket de kostar och mer.
Providence Medicare Advantage plan alternativ
Providence erbjuder flera typer av Medicare Advantage-planer inom sina serviceområden. Kostnaderna och fördelarna skiljer sig från plan till plan, men vi ger en grundläggande översikt för varje typ.
Providence HMO planerar
Providence erbjuder en mängd olika planer för hälsovårdsorganisationer (HMO). Som alla Medicare Advantage-planer ger dessa produkter samma fördelar som original Medicare (del A och B), plus extra tjänster som syn och tandläkartäckning.
Vissa planer inkluderar täckning av alternativa vårdtjänster som kiropraktik och akupunktur, men årliga gränser kan gälla.
I en HMO måste du välja dina läkare från planens leverantörskatalog. Vanligtvis kommer du att se en primärvårdsläkare (PCP) under större delen av din vård. Ibland kan din PCP ge dig en remiss till en specialist vid behov.
Din plan täcker inte medicinska tjänster som du får från vårdgivare utanför nätverket, såvida det inte är en nödsituation.
Providence HMO-POS planer
Providence erbjuder ett begränsat antal HMO Point-of-Service (HMO-POS) planer som gör att du kan få vissa täckta tjänster från leverantörer utanför nätverket. Dina kopior kommer dock troligen att vara högre när du ser dessa leverantörer. Leverantören utanför nätverket måste också godkänna i förväg att acceptera din sjukförsäkringsplan.
Providence HMO D-SNP
Providence erbjuder Medicare Advantage HMO Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNP) i Clackamas, Multnomah och Washington län i Oregon. Dessa planer är endast tillgängliga för personer som är berättigade till både Medicare och Medicaid.
Dual Plus HMO D-SNP-planer har inga premier, självrisker eller copays. De erbjuder flera viktiga fördelar som:
- $ 190 kvartals kredit för receptfria medicintekniska produkter
- 36 enkelriktade transporter till vårdgivare
- akutvårdstjänster
- utan recept eller billiga receptbelagda läkemedel
- förebyggande tandvård
Providence del D-alternativ
De flesta Providence Medicare Advantage-planerna erbjuder receptbelagda läkemedeltäckningar (Medicare del D). Dessa planer kräver att du använder en av de 34 500 apoteksplatserna i hela landet. Det finns dock undantag när du reser, i nödsituationer och för tillfällen då din medicin är slut i ditt vanliga apotek.
Providence upprätthåller en lista över täckta läkemedel, kallad en formulär. Kostnaderna och begränsningarna för de listade läkemedlen kan förändras över tiden. Du kommer vanligtvis att meddelas om alla ändringar 60 dagar i förväg.
Vilka stater erbjuder Providence Medicare Advantage-planer?
Providence erbjuder Medicare Advantage-planer i Washington och Oregon.
I Washington täcker Providence följande län:
- Clark
- Snohomish
- Spokane
Providence täcker också dessa Oregon-län:
- Clackamas
- Columbia
- Körfält
- Marion
- Multnomah
- Polk
- Washington
- Yamhill
Som du kan se varierar erbjudanden från Medicare Advantage efter land eller stad, så ange ditt specifika postnummer när du söker efter planer där du bor.
Vad täcker Providence Medicare Advantage-planerna?
Många Providence Medicare Advantage-planer erbjuder:
- förebyggande medicinsk och tandvård
- gratis medlemskap i gymmet
- tillgång till Express Care Virtual telehealth-tjänster på begäran
- rutinvision och hörselvård
- valfria tandplaner
Hur mycket kostar Providence Medicare Advantage-planer?
Premie, självrisk, out-of-pocket-gränser, copays och myntförsäkringsnivåer varierar mycket från plan till plan. Undersök dessa detaljer noga när du funderar på vilken plan som passar din täckning och ekonomiska behov.
Här är några exempel på kostnader som du kommer att se med Providence Medicare Advantage-planer i vart och ett av de sex täckningsområdena 2021:
Vad är Medicare Advantage (Medicare del C)?
Medicare Advantage (del C) är en typ av sjukförsäkringsplan som erbjuds av privata försäkringsbolag.De måste tillhandahålla samma täckning som original Medicare (del A och del B), plus en mängd extra fördelar som varierar beroende på den specifika planen.
Eftersom Medicare Advantage-planer är privata försäkringsplaner erbjuder inte alla företag täckning i alla stater. För att jämföra planer i ditt område kan du använda Medicares planfinderverktyg.
Takeaway
Providence erbjuder en mängd olika Medicare Advantage-planer i Oregon och Washington. De flesta av planerna är HMO, men Providence erbjuder några HMO-POS-planer som erbjuder fler val. HMO-POS-planer kan komma med högre kopieringar och mer kostnadsdelning för medlemmar.
Providence erbjuder också ett HMO D-SNP-program för personer som är berättigade till både Medicare och Medicaid. De flesta av planerna inkluderar receptbelagda läkemedel.
Kostnader, fördelar och leverantörsnätverk varierar från plan till plan, så du kanske vill använda Medicares planfinder för att utforska varje plan och hitta de som kan fungera för dig.