- WPS erbjuder Medicare del D-planer till invånare i Wisconsin.
- WPS har ett nätverk som inkluderar apotek i alla 50 stater.
- Det finns två olika del D-planer tillgängliga via WPS.
- WPS MedicareRx Plan 2 har ingen självrisk.
Wisconsin Physicians Service (WPS) är baserat i Madison, Wisconsin, och har tjänat medlemmar i hela staten sedan 1946. Idag erbjuder företaget olika typer av försäkringsskydd, inklusive Medicare del D-planer.
WPS har två Medicare del D-planer tillgängliga. Båda planerna gör det möjligt för medlemmar att få tillgång till ett brett nätverk av apotek, liksom låga kopior av generiska recept.
Vilka områden erbjuder WPS del D-planer?
WPS erbjuder del D-planer till invånare i Wisconsin. Du kan få en WPS del D-plan i alla län över hela landet.
Även om du måste bo i Wisconsin för att gå med i en WPS-plan kan du använda din plan över hela landet. WPS apoteksnätverk sträcker sig bortom Wisconsin för att erbjuda apotekstäckning i alla 50 stater.
Så en WPS-plan kan vara ett bra alternativ om du reser ofta eller bor i en annan stat några månader om året.
Vad är WPS del D-planerna?
WPS erbjuder två olika del D-planer:
- WPS MedicareRx-plan 1. Plan 1 är en grundläggande del D-plan som är utformad för medlemmar som inte förväntar sig att använda många mediciner. Det erbjuder också låga premier.
- WPS MedicareRx Plan 2. Plan 2 är utformad för medlemmar som kan ha mycket receptbelagda läkemedelsbehov. Denna plan ger några extra fördelar som hjälper dig att sänka dina egna kostnader.
Båda planerna erbjuder liknande täckning. Den främsta skillnaden är att plan 1 har en självrisk, medan plan 2 inte har det. Dessutom erbjuder Plan 2 mer täckning under en del D-täckningsgap som kallas "munhål".
Till exempel, om du har WPS MedicareRx Plan 1, betalar du 25 procent försäkringskostnad för generiska läkemedel under munkhålet. Men WPS MedicareRx Plan 2 erbjuder generiska produkter utan kostnad under munkhålet.
Vilken täckning ger WPS del D-planerna?
Båda WPS del D-planerna erbjuder receptbelagd täckning och tillgång till det rikstäckande WPS-nätverket. Annan täckning som du hittar med båda planerna inkluderar:
- varumärkesdrogtäckning
- generisk läkemedeltäckning
- rabatterade priser på 90-dagars leveranser av postorder
- tillgång till programmet Medication Therapy Management (MTM), som hjälper medlemmarna att hantera flera recept och svara på eventuella frågor om receptbelagda läkemedel
Hur mycket kostar del D-planer från WPS?
Många del D-planer har olika priser i varje område eller stad de täcker. Detta är inte fallet med WPS-planer.
De två WPS-planerna har samma standardiserade kostnader i hela Wisconsin.
I tabellen nedan kan du titta närmare på några av kostnaderna för varje plan 2021.
Som du kan se kommer du att betala mer varje månad för Plan 2, men dina totala out-of-pocket-kostnader blir lägre än med Plan 1.
Att välja rätt plan för dig beror på din budget, antalet recept du tar och vilken nivå dina receptbelagda läkemedel finns i.
Observera att din kostnad för någon del D-plan utöver kostnaden för din andra Medicare-täckning.
Vad är Medicare del D?
Medicare del D är täckning för receptbelagda läkemedel.
Eftersom ingen del av original Medicare (del A och B) innehåller täckning för receptbelagda läkemedel du tar hemma, kommer privata försäkringsbolag som WPS att ingå avtal med Medicare för att erbjuda del D-planer.
Dessa planer måste följa regler som fastställts av Medicare. Till exempel tillåter inte Medicare del D-planer att täcka vissa typer av läkemedel.
Medicare reglerar också out-of-pocket max som del D-planer kan ha. År 2021 måste planerna ha ett out-of-pocket-värde på $ 6550 eller mindre.
Vad är en del D-formulär?
Alla del D-planer har en lista över mediciner som de kommer att täcka. Denna lista kallas en formulär.
En formulärlista listar generiska läkemedels-, varumärkes- och specialmedicin som din plan täcker. Det listar också dina kostnader för dessa recept.
Din plan täcker inte ditt recept om det inte finns i deras formulär.
Innan du anmäler dig till en plan kan du kontrollera dess formulär för att se till att du täcks av receptbelagda läkemedel som du regelbundet tar.
Ett bra sätt att göra detta är att använda Medicares planfinderverktyg. Med detta verktyg kan du ange alla recept du tar tillsammans med ditt postnummer. Du kommer att matchas med planer i ditt område som innehåller dina mediciner i deras formulär.
Vad är Medicare Part D-avgiften för sen anmälan?
Medicare kräver att du har någon form av receptbelagd läkemedelsskydd. Du är inte skyldig att ha del D-täckning om du har receptbelagd täckning från en annan källa, till exempel din makas hälsofördelar för arbetsgivaren.
Du måste dock visa bevis på denna täckning om du registrerar dig för del D senare. Detta hjälper dig att undvika att betala en sen anmälningsavgift. Avgiften för sen anmälan ökar för varje månad som du inte hade del D eller annan receptbelagd täckning efter din första inskrivningsperiod.
Kan jag få receptbelagd med en Medicare del C-plan?
Medicare del C kan vara ett bra alternativ om ingen av de fristående del D-planerna i ditt område uppfyller dina behov. Del C-planer, även kända som Medicare Advantage-planer, kombinerar båda delarna av original Medicare i en plan.
Många planer inkluderar även receptbelagd läkemedelsskydd. Detta gör att du kan ha all din vårdtäckning under en plan. Del C-planer innehåller ofta också extra täckning för saker som originalet Medicare inte täcker, som tandbesök eller synvård.
En Medicare Advantage-plan med receptbelagd läkemedeltäckning uppfyller Medicares täckningskrav. Det innebär att du inte kommer att debiteras några sena registreringsavgifter om du väljer att byta till en fristående del D-plan senare.
Takeaway
WPS erbjuder Medicare del D-planer i hela staten Wisconsin. Företaget erbjuder två planalternativ för att möta medlemmarnas behov av receptbelagda läkemedel.
WPS erbjuder tillgång till ett rikstäckande nätverk av apotek, vilket innebär att medlemmar kan få recept fyllda medan de är hemifrån. Täckningen inkluderar också tillgång till MTM-programmet, vilket kan hjälpa medlemmar att hantera och förstå sina recept.
Denna artikel uppdaterades den 20 november 2020 för att återspegla Medicare-information 2021.
