Vad är Zero Premium Medicare-fördelplaner?

• Många Medicare Advantage-planer har en månadspremie på $ 0.
• Men noll månadspremieplaner kanske inte är helt "gratis".
• Du måste vanligtvis fortfarande betala några andra kostnader som kopior, självrisker och myntförsäkring, samt din del B-premie.

Om du letar efter en Medicare-plan är det troligt att du har sett frasen "zero dollar premium" som bifogas vissa Medicare Advantage-planer.

Medicare Advantage (Medicare del C) är en vårdplan som erbjuds av privata försäkringsbolag. Men kan du verkligen få något gratis?

Låt oss titta närmare på nollpremie Medicare Advantage-planer och om detta kan vara ett bra alternativ för dina vårdbehov.

Är Medicare Advantage-planer utan premium verkligen gratis?

Även om Medicare Advantage-planer kan ha en premie på $ 0, finns det andra saker du kan behöva betala för ur fickan. Dessa kostnader kan inkludera:

• Copays. En sambetalning (copay) är ett belopp som du betalar för en tjänst efter att du har uppfyllt din självrisk. Dessa kan vara högre med planer som har lägre månadspremie, medan planer med högre månadspremie kan ha lägre kopior.

• Samförsäkring. Medförsäkring är det belopp som du är ansvarig för att betala för en täckt tjänst, även efter att du har betalat din självrisk. Till exempel, om din försäkring är 20 procent, betalar du de första 20 procenten av det förfallna beloppet, och din hälsoplan täcker resten.

• Avdragsgill. En självrisk är det belopp som du är ansvarig för att betala innan din försäkringsplan börjar betala sin andel. Självrisken är ofta högre med planer som har lägre premier, vilket innebär att du betalar mindre varje månad i premier men mer ur fickan för enskilda vårdtjänster. När du har betalat hela din självrisk, kommer din hälsoplan att betala det mesta av kostnaden för medicinska tjänster, men du kan fortfarande behöva betala en återbetalning eller samförsäkring.

• Andra Medicare-premier. Även med en Medicare Advantage-plan är du ansvarig för att betala premierna för alla andra delar av Medicare (del A, B och D) som du kan ha. De flesta betalar inte en premie för del A, men del B har en månadspremie.

De flesta hälsoplaner har ett maximalt belopp som en person måste betala ur fickan. När detta belopp har uppnåtts täcker hälsoplanen 100 procent av kostnaden för hälso- och sjukvården under resten av året.

Hur fungerar nollpremie Medicare Advantage-planer?

Medicare Advantage-planer erbjuds dig genom ett privat försäkringsbolag. Dessa planer ersätter traditionell Medicare-täckning: Del A är sjukhusförsäkring, del B är sjukförsäkring och del D, som ger receptbelagd läkemedelsskydd.

Beroende på vilken plan du väljer kan en Medicare Advantage-plan också omfatta extra tjänster som hörsel-, syn-, tand- och andra hälsoprogram som traditionell Medicare inte gör.

Så här skapas en nollpremieplan. För att hålla kostnaderna låga sluter den federala regeringen kontrakt med privata försäkringsbolag för att tillhandahålla din plan. Genom detta avtal betalar regeringen en fast avgift till försäkringsbolaget. Försäkringsbolaget skapar sedan avtal med ett nätverk av sjukhus eller leverantörer, vilket håller dina kostnader lägre så länge du stannar i nätverket.

Många Medicare Advantage-planer erbjuds dig med $ 0 månadspremie av några skäl:

• Kostnaderna är lägre eftersom Medicare avtalar priser med ett nätverk av vårdgivare.
• Medicare Advantage-planer täcker en rad förebyggande vård- och hälsoprogram som håller deltagarna friskare. Ju friskare deltagaren är, desto lägre är kostnaden för vården.
• Om du inte använder hela den fasta avgiften som Medicare betalar det privata försäkringsbolaget, kan pengarna skickas till dig som besparingar, vilket gör att du får en premie på $ 0 per månad.

Hur kvalificerar du dig för nollpremie Medicare-fördelplaner?

Du är berättigad till en nollpremie Medicare Advantage-plan om du uppfyller de allmänna behörighetskraven för Medicare-programmet. Du måste:

• vara 65 år eller äldre
• vara inskriven i del A och B i Medicare
• bo i täckningsområdet för vilken plan du än väljer

Hur registrerar du dig i Medicare Advantage (del C)?

För att registrera dig för en Medicare Advantage-plan, gå över till Medicare.gov-webbplatsen och använd planfinderverktyget. Del C-planerbjudanden varierar beroende på tillstånd, men det här verktyget låter dig söka efter tillgängliga planer i ditt område genom att ange ditt postnummer.

tips för att registrera dig i Medicare

Det finns vissa inskrivningsperioder för olika Medicare-planer:

• Inledande anmälningsperiod. Du kan initialt anmäla dig till Medicare-del A och B tre månader innan du fyller 65 år och upp till 3 månader efter din 65-årsdag.
• Öppen registrering. Om du vill göra ändringar i din befintliga Medicare-del A eller B-registrering eller är över 65 år men fortfarande behöver registrera dig, är den öppna registreringsperioden den 15 oktober till 7 december varje år.
• Medicare Advantage öppen registrering. Detta sker varje år från 1 januari till 31 mars och låter dig växla från en del C-plan till en annan.

Om du hjälper din nära och kära att registrera dig i Medicare, kom ihåg att:

• samla viktiga dokument, till exempel ett socialförsäkringskort och andra försäkringsplandokument
• jämföra planer online via Medicare.govs planfinderverktyg eller via ditt favoritförsäkringsbolags webbplats

Takeaway

Zero premium Medicare Advantage-planer kan vara ett bra alternativ för personer som vill antingen bunta eller komplettera sin befintliga Medicare-täckning. Var noga med att undersöka planerna noggrant innan du väljer en för att se till att den täcker allt du behöver.

Denna artikel uppdaterades den 20 november 2020 för att återspegla Medicare-information 2021.