Vad du ska veta om en migräncocktail

Det beräknas att 1 av 7 amerikaner upplever migrän. Även om det inte finns något botemedel behandlas migrän ofta med mediciner som underlättar symtomen eller hjälper till att förhindra migränattacker i första hand.

Ibland, i medicinska miljöer, kan migrän symtom behandlas med en "migräncocktail". Detta är inte en drink, utan snarare en kombination av specifika mediciner för att lindra migrän.

Denna artikel kommer att ta en närmare titt på vad som finns i en migräncocktail, de möjliga biverkningarna och andra migränbehandlingsalternativ.

Vad är en migräncocktail?

Om du söker läkarvård för migränvärk är en av de behandlingsalternativ du får en migräncocktail.

Men vad är exakt i denna migränbehandling, och vad gör de olika ingredienserna?

Det är viktigt att notera att medicinerna i en migräncocktail kan variera beroende på andra medicinska tillstånd och ditt tidigare svar på migränräddningsbehandlingar.

Några av de mediciner som kan ingå i en migräncocktail inkluderar:

• Triptaner: Dessa läkemedel har antiinflammatoriska effekter och tros minska blodkärlen i hjärnan, vilket hjälper till att lindra smärta. Ett exempel på en triptan i en migräncocktail är sumatriptan (Imitrex).
• Antiemetika: Dessa läkemedel kan också hjälpa till med smärta. Vissa kan också lindra illamående och kräkningar. Exempel som kan användas i en migräncocktail inkluderar proklorperazin (Compazine) och metoklopramid (Reglan).
• Ergotalkaloider: Ergotalkaloider fungerar på samma sätt som triptaner. Ett exempel på en ergotalkaloid som används i en migräncocktail är dihydroergotamin.
• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): NSAID är en typ av smärtstillande medicin. En typ av NSAID som kan förekomma i en migräncocktail är ketorolak (Toradol).
• IV-steroider: IV-steroider arbetar för att lindra smärta och inflammation. De kan ges för att förhindra att din migrän kommer tillbaka de närmaste dagarna.
• Intravenösa (IV) vätskor: IV-vätskor hjälper till att ersätta alla vätskor du kan ha tappat. Dessa vätskor hjälper också till att förhindra biverkningar från de mediciner som ingår i migräncocktailen.
• IV-magnesium: Magnesium är ett naturligt element som ofta används för att förhindra migränattacker.
• IV valproinsyra (Depakote): Detta är ett anfallsmedicin som kan användas för att behandla en svår migränattack.

Läkemedlen i en migräncocktail ges ofta via IV. Generellt sett tar det ungefär en timme eller längre för effekterna av denna behandling att börja arbeta och känna symptomlindring.

Finns det biverkningar?

Varje läkemedel som kan ingå i en migräncocktail har sina egna biverkningar. Några av de vanligaste biverkningarna för vart och ett av läkemedlen inkluderar följande:

• Triptaner:
  • Trötthet
  • värk och smärtor
  • täthet i områden som bröst, nacke och käke
• Neuroleptika och antiemetika:
  • muskel tics
  • muskelskakningar
  • rastlöshet
• Ergot alkaloider:
  • sömnighet
  • magbesvär
  • illamående
  • kräkningar
• NSAID:
  • magbesvär
  • diarre
  • buksmärtor
• Steroider:
  • illamående
  • yrsel
  • sömnproblem

Vad sägs om en OTC-migräncocktail?

Du kanske också har hört talas om en OTC-migräncocktail. Detta är en kombination av tre läkemedel:

• Aspirin, 250 milligram (mg): Detta läkemedel används för att minska smärta och inflammation.
• Acetaminophen, 250 mg: Det lindrar smärta genom att minska antalet prostaglandiner som din kropp producerar.
• Koffein, 65 mg: Detta orsakar vasokonstriktion (förträngning av blodkärlen).

När de tas tillsammans kan var och en av dessa ingredienser vara mer effektiva för att lindra migrän symptom än den enskilda ingrediensen.

Denna effekt observerades i en studie från 2005. En fast kombination av aspirin, paracetamol och koffein visade sig ge betydligt mer lättnad än varje läkemedel i sig.

Excedrin migrän och Excedrin Extra Strength är två OTC-läkemedel som innehåller aspirin, paracetamol och koffein.

Men läkare rekommenderar ofta patienter att undvika Excedrin och dess derivat på grund av risken för medicinsk överanvändning av huvudvärk.

Istället rekommenderar läkare att ta ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) eller paracetamol (Tylenol). De rekommenderar i allmänhet OTC-koffein, eftersom det kan orsaka obehagliga biverkningar som ett hjärta och sömnlöshet.

Det finns också generiska varumärken som kan ha samma kombination av ingredienser. Var noga med att kontrollera produktförpackningen för att bekräfta de aktiva ingredienserna.

Hur säker är en OTC-migräncocktail?

OTC-migränläkemedel som innehåller aspirin, paracetamol och koffein kanske inte är säkra för alla. Detta gäller särskilt för:

• personer som tidigare haft en allergisk reaktion mot någon av de tre komponenterna
• alla som tar andra mediciner som innehåller paracetamol
• barn under 12 år på grund av risken för Reye-syndrom
• risken för medicinering överanvändning huvudvärk

Tala med din läkare innan du använder den här typen av produkt om du:

• har en mycket svår migränattack eller en huvudvärk som skiljer sig från din typiska episod
• är gravid eller ammar
• har leversjukdom, hjärtsjukdom eller njursjukdom
• har tidigare haft tillstånd som halsbränna eller sår
• har astma
• tar andra läkemedel, särskilt diuretika, blodförtunnande läkemedel, steroider eller andra NSAID

Några potentiella biverkningar av denna typ av medicin inkluderar:

• buksmärtor
• illamående eller kräkningar
• diarre
• yrsel
• sömnproblem
• medicinering överanvändning huvudvärk

Vilka andra typer av läkemedel kan hjälpa till?

Det finns andra mediciner som kan hjälpa till att lindra migrän symptom. Dessa tas vanligtvis så snart du känner att symtomen börjar. Du kanske känner till några av dem från avsnitten ovan. De inkluderar:

• OTC-läkemedel: Dessa inkluderar läkemedel som paracetamol (Tylenol) och NSAID som ibuprofen (Advil, Motrin) och aspirin (Bayer).
• Triptaner: Det finns flera triptaner som kan hjälpa till att lindra migrän. Exempel inkluderar sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt) och almotriptan (Axert).
• Ergot alkaloider: Dessa kan användas i situationer där triptaner inte fungerar för att lindra symtomen. Några exempel inkluderar dihydroergotamin (Migranal) och ergotamintartrat (Ergomar).
• Gepants: Dessa läkemedel används ofta för att behandla akut migränvärk och kan ordineras för patienter som inte kan ta triptaner. Exempel inkluderar ubrogepant (Ubrelvy) och rimegepant (Nurtec ODT).
• Ditans: Dessa läkemedel kan också användas istället för triptaner. Ett exempel är lasmiditan (Reyvow).

Det finns också mediciner som kan tas för att förhindra migränattack. Några alternativ inkluderar:

• Blodtrycksmedicin: Exempel inkluderar betablockerare och kalciumkanalblockerare.
• Antidepressiva läkemedel: Amitriptylin och venlafaxin är två tricykliska antidepressiva medel som kan hjälpa till att förhindra migränattacker.
• Antisizuremedicin: Dessa inkluderar mediciner som valproat och topiramat (Topamax).
• CGRP-hämmare: CGRP-läkemedel ges via injektion varje månad. Exempel är erenumab (Aimovig) och fremanezumab (Ajovy).
• Botox-injektioner: En Botox-injektion som ges var tredje månad kan hjälpa till att förhindra migrän hos vissa individer.

Vad sägs om vitaminer, kosttillskott och andra läkemedel?

Förutom många typer av läkemedel finns det också icke-farmaceutiska behandlingar som kan hjälpa till att lindra symtom eller förhindra migrän.

Några alternativ inkluderar:

• Avslappningstekniker: Avslappningspraxis som biofeedback, andningsövningar och meditation kan hjälpa till att minska stress och spänning, vilket ofta kan utlösa en migränattack.
• Regelbunden träning: När du tränar frigör du endorfiner, som är naturliga smärtstillande medel. Regelbunden träning kan också hjälpa till att sänka dina stressnivåer, vilket i sin tur kan förhindra migrän.
• Vitaminer och mineraler: Det finns bevis för att olika vitaminer och mineraler kan vara kopplade till migrän. Exempel inkluderar vitamin B-2, koenzym Q10 och magnesium.
• Akupunktur: Detta är en teknik där tunna nålar sätts in i specifika tryckpunkter på din kropp. Man tror att akupunktur kan hjälpa till att återställa flödet av energi i hela kroppen. Detta kan hjälpa till att lindra migränvärk och begränsa frekvensen av migränattacker, även om forskningen om detta inte är avgörande.

Det är viktigt att notera att vissa örter, vitaminer och mineraltillskott kanske inte är säkra för alla. Var noga med att prata med din läkare innan du försöker med dessa lösningar.

Poängen

En migräncocktail är en kombination av mediciner som ges för att behandla allvarliga migränbesvär. De exakta medicinerna som används i en migräncocktail kan variera, men det inkluderar vanligtvis triptaner, NSAID och antiemetika.

En migräncocktail finns också i OTC-medicinering. OTC-produkter innehåller vanligtvis aspirin, paracetamol och koffein. Dessa komponenter är effektivare när de används tillsammans än när de tas ensamma.

Många olika typer av läkemedel används rutinmässigt för att behandla eller förhindra migrän. Dessutom kan vissa örter, kosttillskott och avslappningstekniker också hjälpa. Det är viktigt att prata med din läkare om vilken typ av behandling som kan fungera bäst för dig.