En migrän är en typ av huvudvärk som orsakar bankande smärta, ofta på ena sidan av huvudet. Smärtan kan vara tillräckligt svår för att bli handikappande. Många som får migrän upplever också symtom som illamående, kräkningar och känslighet för ljus och ljud före och under huvudvärk.
Om du har mer än 15 migränepisoder per månad kan du leva med kronisk migrän. Att ha så många allvarliga huvudvärk kan ha en betydande inverkan på ditt liv.
Läkemedel och andra behandlingar kan dock bidra till att minska antalet migrän du har varje månad och göra de du får mindre allvarliga.
Migränmedicin kan delas in i två kategorier:
- akuta behandlingar du
ta när huvudvärken börjar - förebyggande behandlingar
du tar dagligen för att minska hur ofta du får migrän
OTC-läkemedel
OTC-smärtstillande medel är de vanligaste akuta behandlingarna. De kan lindra mild till måttlig migränvärk.
OTC-smärtstillande medel inkluderar:
- paracetamol (Tylenol)
- aspirin
- icke-steroida
antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen (Advil, Motrin) - kombination migrän
läkemedel som innehåller smärtstillande medel och koffein (Excedrin migrän)
Ta endast den dos av dessa läkemedel som förpackningen rekommenderar, så länge du behöver dem. Att ta för mycket av dessa läkemedel eller stanna kvar på dem under långa perioder kan orsaka biverkningar som blödning och sår. Du kan också få rebound-huvudvärk från långvarig användning av smärtstillande medel.
OTC-läkemedel som kallas antiemetika lindrar illamående som ofta kommer med migrän. Dessa behandlingar finns i suppositorieform om du känner dig för sjuk för att svälja ett piller.
Receptbelagda läkemedel
Receptbelagda migränläkemedel är tillgängliga för både akut och förebyggande behandling.
Alla akuta migränmediciner fungerar bäst om du tar dem så snart din huvudvärk börjar. Vissa NSAID finns i receptversioner. Andra akuta migränläkemedel tillgängliga på recept inkluderar följande:
Triptaner
Triptaner lindrar migränvärk och andra symtom genom att minska blodkärlen i hjärnan. Dessa läkemedel kommer som ett piller, injektion och nässpray.
Exempel på triptaner inkluderar:
- almotriptan (Axert)
- eletriptan (Relpax)
- frovatriptan (Frova)
- naratriptan (Amerge)
- rizatriptan (Maxalt)
- sumatriptan (Imitrex)
- zolmitriptan (Zolmig)
Ergots
Ergots är en äldre klass av migränmedicin. De fungerar inte lika bra som triptaner, och de kan orsaka fler biverkningar. Ändå varar deras effekter längre, vilket gör dem till ett bra alternativ för huvudvärk som fortsätter i mer än 48 timmar.
Dihydroergotamin (D.H.E. 45, Migranal) är en variation av ergots som orsakar färre biverkningar och kan vara lättare att tolerera. Du kan ta det som en injektion eller nässpray.
Steroidinjektioner
Injektioner av steroider som prednison eller dexametason lindrar också migrän. Du kan behöva få denna behandling i ett akutrum.
Förebyggande mediciner
Förebyggande mediciner kan ta en månad eller två innan de börjar arbeta. För cirka två tredjedelar av dem som tar dem, minskar dessa läkemedel antalet migränepisoder på hälften.
Exempel på förebyggande mediciner inkluderar:
- betablockerare som
metoprolol (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL) och timolol
(Betimol) - kalciumkanalblockerare
som verapamil (Calan, Verelan) - tricyklisk
antidepressiva medel som amitriptylin och nortriptylin (Pamelor) - läkemedel mot anfall som sådana
som topiramat (Topamax) och valproat (Depacon) - onabotulinumtoxin A.
(Botox) injektioner - erenumab-aooe (Aimovig)
Neuromodulation
Neuromodulationsanordningar är ett nyare alternativ till migränmedicinering. Dessa enheter fungerar genom att bromsa hjärnaktiviteten för att minska smärta i huvudvärk.
FDA har godkänt tre neuromodulationsanordningar:
- Cefaly aktiverar nerver
i pannan. Du placerar den i mitten av pannan i 20 minuter a
dag för att förhindra huvudvärk. En studie visade en minskning av huvudvärk med 50 procent
dagar bland människor som använde den här enheten. - SpringTMS använder en magnet
som producerar pulser när du kort placerar den på baksidan av huvudet. - gammaCore stimulerar
vagusnerv i nacken i 90 sekunder till två minuter åt gången.
Andra neuromodulationsanordningar testas men har ännu inte godkänts.
Kirurgi
Kirurgi är ett alternativ för personer som inte har fått tillräckligt med lättnad från migränmedicin eller andra behandlingar. Under proceduren lindrar kirurgen trycket på nerverna som utlöser dina migrän. Ofta kan detta göras som en procedur samma dag.
Livsstilsförändringar
Medicinska behandlingar är inte den enda metoden för att behandla migrän. Här är några livsstilsmetoder som kan hjälpa till att minska antalet huvudvärk du får:
- Undvik dina triggers. Håll en huvudvärksdagbok för att ta reda på vad som orsakar
dina migrän. Vanliga utlösare inkluderar alkohol, stress, livsmedelstillsatser som
MSG, höga ljud, starka lampor och stark lukt. - Prova avslappningsterapi. Öva yoga, meditation eller
progressiv muskelavslappning för att lindra den stress som kan orsaka huvudvärk. - Gå in i en sömnrutin. För mycket eller för lite sömn kan båda
orsaka migrän. Försök att lägga dig vid samma tid varje natt och
vakna vid samma tid varje morgon. - Träna dagligen.Regelbunden aerob träning
- som att gå eller cykla - kan minska både frekvensen och svårighetsgraden
migrän. - Hoppa inte över måltider. Hunger är en stor migränutlösare. Äta
frukost, lunch och middag varje dag, med mellanmål efter behov.
När ska du träffa din läkare
Om du har huvudvärk på mer än 15 dagar varje månad, eller om de är allvarliga nog för att störa ditt liv, kontakta en läkare. Du kan börja med din primärvårdsläkare, men du kan också dra nytta av att träffa en neurolog eller huvudvärkspecialist.
Håll koll på dina symtom i en huvudvärksdagbok, så att du kan beskriva dem mer exakt för din läkare. Var också beredd att berätta för din läkare hur du har behandlat huvudvärk hittills.
Det kan ta lite försök och fel för att lindra migrän. Med så många migränterapier tillgängliga idag är det en stor chans att du hittar den som ger dig lättnad. Du kan behöva testa några olika behandlingar innan du hittar ett alternativ som fungerar för dig.
.jpg)
