Översikt
Eksem är ett paraplybegrepp för flera hudåkommor som orsakar att områden blir röda, kliande och inflammerade. Eksem hos små barn är vanligtvis den typ som kallas atopisk dermatit.
Det antas påverka minst tio procent av barnen i USA, enligt en rapport från American Academy of Pediatrics (AAP) från 2014. I 85 procent av fallen utvecklas det före 5 års ålder, men i mer än hälften uppträder det under det första året av livet.
Utslag platser
Hos spädbarn (under 12 månaders ålder) påverkar eksem vanligtvis:
- kinder
- skalp
- torso
- extremiteter
Äldre barn och vuxna har vanligtvis mer uppblåsningar på händer och fötter, även om knän och armbågar också är ganska vanliga. Eksem är mycket kliande och obekväma. Obehaget kan störa livskvaliteten, avbryta sömnen och dagliga aktiviteter.
Orsaker
Eksem härrör från en överreaktion av immunsystemet. Det finns inte en exakt känd orsak. Istället tror läkare att många olika saker kan leda till det och att det sannolikt är en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer (som att leva med ett husdjur).
Barn med en familjehistoria av astma, allergier eller eksem i sig är mer benägna att utveckla det. Teorier om orsaker och utlösare av eksem inkluderar olika allergener, bakterier och till och med genetiska variationer och mutationer.
Mellan 20 och 30 procent av personer med eksem har en genetisk variation som äventyrar det yttersta lagret i huden. Detta gör det svårare för huden att behålla fukt och hålla bort främmande ämnen. Detta är bara en av många gener som sannolikt är involverade i eksem.
Behandlingsmål
Enligt AAP är de fyra huvudmålen för att behandla eksem:
- Underhåll hudvård. Detta är det viktigaste eftersom det kan hjälpa till att reparera och upprätthålla en hälsosam hudbarriär, samt potentiellt förhindra framtida uppblossningar.
- Antiinflammatoriska hudläkemedel. Dessa hjälper till att minska det inflammatoriska svaret under en uppblossning. (De kanske inte alltid är lämpliga eller nödvändiga för spädbarn.)
- Klåda kontroll. Skrapning ökar i allmänhet klådans svårighetsgrad.
- Hantera triggers. Att undvika eller hantera utlösare hjälper till att minska uppblåsningar.
Med dessa fyra mål i åtanke, här är fem sätt att behandla ditt barns eksem hemma.
1. Varmt bad med fuktkräm
Att ge ditt barn ett kort varmt bad är en av de mest effektiva sakerna du kan göra för att behandla och hantera eksem hemma. Ett dagligt varmt bad i högst 5 eller 10 minuter är vanligtvis fördelaktigt, så länge du omedelbart applicerar fuktighetskräm på barnets hud efter badet.
Använd ljummet vatten i badet. Håll dig borta från syntetiska tvålar eller rengöringsmedel som är hårda eller parfymerade. Varje barn är annorlunda, så du bör vara uppmärksam på hur ditt barns hud reagerar på badfrekvensen. Vissa barn kan reagera bättre på bad varannan dag.
Det är viktigt att du försiktigt klappar ditt barn torrt efter badet och lämnar lite fukt på huden. Applicera sedan fuktkräm på deras fuktiga hud för att förhindra att huden torkar ut.
2. Använd en salva
Din bebis kan motsätta sig den oljiga känslan av hudsalva, i motsats till en lättare fuktgivande lotion. Men studier har visat att hudsalvor är effektivare för att behandla eksem eftersom de håller mer fukt i. Tjockare krämer är också till hjälp.
Du bör välja den mest naturliga formeln som finns, eftersom dofter och konserveringsmedel kan vara irriterande för barn med eksem. I allmänhet har receptkrämer inte visat sig vara mer effektiva än receptfria fuktgivare för eksem.
Spara dina pengar och välj den fuktgivande salvan eller grädden som passar din budget.
3. Identifiera ditt barns utlösare
En av de viktigaste sakerna du kan göra för ditt barns eksem är att leta efter saker i din miljö som verkar utlösa ditt barns uppblussningar eller förvärra dem. Produkter i ditt hem kan orsaka eller bidra till problemet.
Hos spädbarn är de vanligaste utlösarna saker som berör deras hud. Sällan kan miljöallergener som mögel eller pollen vara en utlösande faktor. Andra kända triggers som är sällsynta hos spädbarn är infektioner och stress. Vanliga utlösare för spädbarn är:
- hårda tvålar och tvättmedel
- dofter
- grova eller icke-andningsbara klädtyger
- svettas
- överskott av saliv
4. Applicera ett vått förband
Om din bebis har en särskilt allvarlig eksemuppblåsning, fråga din barnläkare om att göra en våtförband eller terapi med våt wrap. Denna behandling används ibland med receptbelagd steroidkräm under noggrann medicinsk övervakning.
Omslaget säkerställer att topikala behandlingar förblir fuktiga och absorberas bättre i huden.
Hur man applicerar en våt förband:
- Ge ditt barn ett bad och torka huden försiktigt.
- Applicera kräm eller fuktkräm.
- Våt gasväv eller bomullskläder med rent, varmt vatten och applicera på det drabbade området.
- Täck det våta lagret med ett annat lätt lager av torra kläder och låt förbandet vara i tre till åtta timmar.
Du kan fortsätta applicera våtförbandet i 24 till 72 timmar eller över natten. Fortsätt i högst en vecka.
Diskutera alltid med din barnläkare innan du använder våt wrap-behandling.
5. Orala antihistaminer
Klåda är en av de svåraste sakerna med eksem. För föräldrar till spädbarn och småbarn kan det verka omöjligt att hindra dem från att repa de drabbade områdena. Repor som skadar huden kan tillåta bakterier att tränga in och orsaka en infektion.
Att hålla barnets hud täckt med lösa bomullskläder kan hjälpa till att förhindra att de repas.
Var medveten om att applicering av en antihistaminkräm, såsom difenhydraminhydroklorid (Benadryl), direkt på huden kan förvärra eksemet.
Att ge ditt barn en oral antihistamin kan hjälpa till att minska känslan av klåda. De "icke-dåsiga" antihistaminerna, såsom loratadin (Claritin) och cetirizin (Zyrtec), hjälper inte till med klåda. Den typ som hjälper, difenhydramin (Benadryl) och andra äldre antihistaminer, gör vanligtvis barn sömniga.
Detta kan vara till hjälp, särskilt på natten, men antihistaminer bör inte ges till barn under 2 år utan läkares rekommendation.
Syn
Eksem är ett ganska vanligt hudsjukdom hos små barn, men de specifika orsakerna och utlösarna för ditt barn kan vara svåra att räkna ut. Arbeta med din barnläkare för att utveckla den bästa behandlingsplanen. Den goda nyheten är att eksem vanligtvis blir bättre eller försvinner helt när ditt barn blir äldre.
Chaunie Brusie, BSN, är en registrerad sjuksköterska med erfarenhet av arbete och förlossning, kritisk vård och långtidsvård. Hon bor i Michigan med sin man och fyra små barn och är författare till boken ”Tiny Blue Lines.”