Vad är tandvård och är det säkert?

Om du fortfarande ammar ditt barn eller småbarn och befinner dig gravid kan en av dina första tankar vara: "Vad händer nästa när det gäller amning?"

För vissa mammor är svaret uppenbart: De har inte för avsikt att amma under graviditet eller längre, och beslutet att avvänja sitt barn eller småbarn är ingen idé.

För andra mammor är det inte så tydligt och de kanske undrar om det är en möjlighet att fortsätta amma sitt barn eller småbarn.

Det finns inget rätt svar här, och alla mammor bör göra det som fungerar för dem och deras familj. Men om du funderar på möjligheten att tandem amma - amma både ditt nyfödda och äldre barn samtidigt - borde du veta att det är ett vanligt, hälsosamt och allmänt säkert alternativ.

Vad är tandemsjukdom?

Tandemsjukvård är helt enkelt att amma två eller flera barn i olika åldrar samtidigt. Vanligtvis inträffar detta när du har en äldre bebis, småbarn eller barn du ammar och du lägger till en ny bebis till bilden.

De flesta mödrar sjuksköterska bara två barn - ett barn och ett äldre barn - men om du ammar multiplar eller föder multiplar kan det hända att du ammar mer än två barn.

Tandemsjukvård innebär vanligtvis att du ammar ditt äldre barn under hela graviditeten. I vissa fall avvänjer eller minskar äldre barn under graviditeten - vanligtvis på grund av den minskade mjölkförsörjningen som är gemensam för graviditeten - men visar sedan förnyat intresse för omvårdnad när barnet är födt och mjölkförsörjningen återhämtar sig.

Tandemsjuksköterska mot ammande tvillingar

Tandemsjukvård liknar ammande tvillingar genom att du befinner dig att behöva tillgodose behoven hos mer än ett ammande barn samtidigt, vilket kan vara en balans.

Du kan möta liknande utmaningar, inklusive att bestämma om du vill amma dina två barn samtidigt eller separat. Du kan till och med hitta dig själv genom att använda liknande ammande håll och positioner när du ammar två barn samtidigt.

Men tandemsjukdom skiljer sig från ammande tvillingar eftersom du ammar barn i olika åldrar. Vanligtvis är ditt äldre ammande barn inte lika beroende av amningens näringsvärde eftersom de också äter fasta ämnen. Ditt äldre barn behöver antagligen inte amma lika ofta som ditt nyfödda.

Hur mår du tandemsjuksköterska?

Det finns inga hårda och snabba regler när det gäller tandemsjukvård. Alla barn är olika och alla ammande småbarn har olika behov.

Mammor bör ta reda på vad som fungerar bäst för dem och deras barn och komma ihåg att det som fungerade en vecka kan förändras nästa!

Det handlar om att anpassa efter dina barns behov och även se till att hedra dina egna gränser som mamma, speciellt för att det kan vara lätt att känna sig överväldigad och "rörd ut" när du ammar mer än ett barn samtidigt.

Saker att tänka på om tandemsjukvård:

• Din kropp kommer att göra tillräckligt med mjölk för att mata båda dina barn, men om du är orolig för att din nyfödda får tillräckligt med mjölk kan du tillåta att ditt nyfödda ammar först och sedan ammar ditt äldre barn.
• När din mjölkförsörjning blir etablerad och du och ditt barn kommer in i ett ammespår kan du börja överväga att amma båda barnen samtidigt. Men återigen, det är upp till dig och dina personliga preferenser.
• Vissa mammor bestämmer sig för att tilldela båda barnen sidor, byta sida från matning till utfodring eller kombinera metoder.
• Det finns inget rätt svar när det gäller hur du strukturerar din utfodringsrutin; i allmänhet är det bäst att lita på att din kropp kommer att göra tillräckligt med mjölk för båda dina barn, och att du inte behöver kontrollera upplevelsen.

Vilka ammepositioner fungerar bäst för tandemsjukvård?

När du ammar båda dina barn samtidigt kan det ta lite försök att hitta en position som känns bekväm för alla inblandade.

Många av de tandemsjuksköterskor som mammor föredrar liknar de positioner som används av mammor som ammar tvillingar. Positioner och innehav kan innehålla:

• Placera ditt nyfödda i ett “fotbollshåll” där de kommer till ditt bröst från sidan av din kropp. Detta lämnar ditt knä fritt för ditt äldre barn att snuggas in och amma.
• Du kan också prova en "avslappnad" position, där både din nyfödda och ditt barn lutar dig medan du ammar. Denna position fungerar bra på en säng där det finns gott om plats för alla att bli bekväma.
• Du kan prova att amma med din nyfödda i vaggan medan ditt barn knä bredvid dig medan du ammar.

Vanliga problem

Är det säkert att amma under graviditeten?

Många mödrar känner sig bekymrade över amning under graviditeten. De undrar om det kommer att orsaka missfall eller om deras växande foster får tillräckligt med näring.

Det här är förståeliga bekymmer, men sanningen är att det vanligtvis är liten risk för amning under graviditeten, antingen för dig eller ditt växande barn, som noterats i en studie från 2012.

Som American Academy of Family Physicians (AAFP) beskriver det, är det inte ovanligt att amma under en efterföljande graviditet. Om graviditeten är normal och mamman är frisk är amning under graviditeten kvinnans personliga beslut. ”

AAFP betonar att amning till småbarnsår är bra för barn, så om du blir gravid och vill fortsätta har du goda skäl att försöka.

Naturligtvis har omvårdnad under graviditeten sina egna uppsättningar utmaningar, inklusive ömma bröstvårtor, känslomässiga och hormonella förändringar och möjligheten att ditt barn avvänjer på grund av en minskande mjölkförsörjning orsakad av graviditetshormoner.

Återigen är det ett personligt beslut att fortsätta amma under graviditeten, och du måste göra det som fungerar för dig.

Kommer jag att kunna göra tillräckligt med mjölk för båda mina barn?

En annan oro som tandemmödrar ofta har är om de kommer att kunna producera tillräckligt med mjölk för båda sina barn.

Faktum är att din kropp kommer att göra den mjölk du behöver för båda dina barn, och näringsvärdet av din bröstmjölk kommer att förbli starkt för båda dina barn.

När du blev gravid med ditt nya barn började din kropp att förbereda sig för amning, även om du fortsatte att amma ditt äldre barn. Så din kropp kommer att producera råmjölk för din nyfödda och sedan skapa en mjölkförsörjning baserat på ditt barns och äldre barns behov.

Kom ihåg att hur mjölkförsörjningen fungerar är efter utbud och efterfrågan, så ju mer mjölk dina barn kräver desto mer mjölk kommer du att göra. Du har det här!

Fördelar med tandemsjukvård

Om du väljer att tandemera ditt nyfödda och äldre barn kommer du att upptäcka att det finns många underbara fördelar, inklusive:

• Det kan hjälpa ditt äldre barn att känna sig tryggare och lugnare när du övergår till en ny familjedynamik.
• Ditt äldre barn kan hjälpa till att minska symtomen på engorgement när din mjölk kommer in, vilket kan vara till stor hjälp om du tenderar att bli mycket engorged.
• Ditt äldre barn kan hjälpa till att snabbt öka din mjölkförsörjning om du någonsin behöver en boost.
• Omvårdnad av ditt äldre barn tillsammans med din nyfödda är ett utmärkt sätt att hålla dem upptagna (och ur problem!).

Utmaningar med tandemsjukvård

Förutom oro för mjölkförsörjningen är förmodligen den största oro och utmaning som mödrar möter när tandemsjukvård är hur överväldigande det ibland kan kännas.

Du kanske känner att du aldrig får en paus, att du bokstavligen alltid matar någon och att du inte har tid att uppfylla dina egna behov. Du kan också känna dig "rörd ut" eller upprörd när du ammar.

Om saker känns som att de bara är för mycket, vet du att du har alternativ. Tandemsjukvård är inte ”allt eller ingenting” och det är helt okej att börja sätta några grundregler för ditt småbarn eller äldre barn. Överväga:

• beslutar att begränsa sina flöden till ett visst antal gånger om dagen
• försöker "erbjuda inte, vägra inte" att hjälpa dem att naturligt skära ner
• begränsa hur mycket tid de kan stanna kvar på bröstet - till exempel kommer vissa mammor att sjunga tre verser av ”ABC-låten” och sedan låsa upp dem efter det.

Om ingenting hjälper kan du överväga att avvänja. Om du bestämmer dig för att avvanda, se till att du gör det försiktigt och gradvis så att ditt barn kan anpassa sig och att dina bröst inte blir för fulla. Kom ihåg att avvänjning inte betyder slutet på bindningen: Du och ditt barn kommer att hitta nya sätt att snuggla och vara nära.

Hämtmat

Tandemsjukvård är ett utmärkt alternativ för många mammor och deras barn. Ibland kan det dock vara isolerande. Du borde veta att du inte är ensam.

Många mammas tandemsjuksköterska - det är bara så mycket av vården av äldre barn som händer bakom stängda dörrar så att du inte ser det eller hör något om det. Många mammor delar inte att de är tandemsjuksköterskor eftersom ammande småbarn eller äldre barn fortfarande är något av ett tabubelagt ämne.

Om du bestämmer dig för att sköta sjuksköterskan, överväga att kontakta en amningsrådgivare eller amningskonsult. Att gå med i en lokal amningsstödgrupp eller hitta din stam online kan också hjälpa oerhört.

Tandemsjukvård kan vara underbart, men det är inte utan utmaningar, så att hitta stöd kommer att vara en viktig ingrediens för din framgång.