Vad är ett RPR-test (plasma plasma)?
Ett snabbt plasma-reagin-test (RPR) är ett blodprov som används för att screena dig för syfilis. Det fungerar genom att detektera de ospecifika antikropparna som din kropp producerar medan du bekämpar infektionen.
Syfilis är en sexuellt överförbar infektion (STI) orsakad av spirochete-bakterien Treponema pallidum. Det kan vara dödligt om det inte behandlas.
I kombination med specifika antikroppstest gör RPR-testet att din läkare kan bekräfta diagnosen aktiv infektion och börja din behandling. Detta minskar risken för komplikationer och spridning av sjukdomen av en infekterad men omedveten person.
När rekommenderas ett RPR-test?
Din läkare kan beställa ett RPR-test av flera skäl. Det är ett snabbt sätt att screena personer med hög risk för syfilis. Din läkare kan också beställa detta test om du har syfilisliknande sår eller utslag. Läkare screenar också rutinmässigt gravida kvinnor för syfilis med hjälp av ett RPR-test.
Stater brukade kräva att personer som ansöker om äktenskapsintyg får ett screeningtest för syfilis. Det enda tillståndet som fortfarande kräver ett blodprov av någon typ är Montana, och ett syfilisprov ingår inte längre.
RPR-testet mäter antikroppar som finns i blodet hos någon som har syfilis snarare än bakterien som orsakar sjukdomen. Det kan också användas för att kontrollera utvecklingen av behandlingen för aktiv syfilis. Efter en kurs med effektiv antibiotikabehandling skulle din läkare förvänta sig att antalet antikroppar sjunker, och ett RPR-test kan bekräfta detta.
Hur erhålls blod för RPR-testet?
Läkare får blod för RPR-testet med ett enkelt förfarande som kallas venpunktion. Detta kan göras på din läkarmottagning eller i ett laboratorium. Du behöver inte fasta eller vidta några andra speciella åtgärder före detta test. Testet innefattar följande steg:
- En vårdgivare kommer att be dig att sitta i en bekväm stol eller lägga dig på en barnsäng eller en gurney.
- De binder sedan gummislangar runt överarmen för att få dina vener att sticka ut. När de hittar din ven kommer de att ta bort platsen med alkohol för att rengöra den och sätta in en nål i venen. Nålen kan ge en plötslig, skarp smärta, men den håller vanligtvis inte länge.
- När de har fått blodprovet tar de bort nålen från din ven, håller trycket på punkteringsstället i några sekunder och erbjuder dig ett bandage.
Risker med RPR-testet
Venipunktur är minimalt invasiv och medför mycket få risker. Vissa människor klagar över ömhet, blödning eller blåmärken efter testet. Du kan applicera ett ispaket på punkteringssåret för att lindra dessa symtom.
Vissa människor kan bli svaga eller yr under testet. Berätta för vårdgivaren om din yrsel varar längre än några minuter.
Förstå dina resultat
Ett normalt RPR-blodprov visar inga antikroppar som typiskt produceras under en infektion. Din läkare kan dock inte helt utesluta syfilis om de inte ser några antikroppar.
När du väl har smittats tar det lite tid för ditt immunsystem att skapa antikroppar. Kort efter infektionen kanske ett test ännu inte visar några antikroppar. Detta är känt som ett falskt negativt.
Falska negativ är oftast vanligare i början och i slutskedet av infektionen. Bland personer som befinner sig i det sekundära infektionsfasen (mitten) är RPR-testresultatet nästan alltid positivt.
RPR-testet kan också ge falskt positiva resultat, vilket tyder på att du har syfilis när du faktiskt inte gör det. En anledning till falskt positivt är närvaron av en annan sjukdom som producerar antikroppar som liknar de som produceras under en syfilisinfektion. Några av de villkor som kan orsaka falskt positivt inkluderar följande:
- HIV
- Borreliainfektion
- malaria
- lupus
- vissa typer av lunginflammation, särskilt de som är associerade med ett nedsatt immunförsvar
Om ditt resultat är negativt kan din läkare be dig vänta några veckor och sedan återvända till ett nytt test om du har högre risk för syfilis. Detta beror på RPR-testets potential för falskt negativt.
På grund av risken för falskt positiva resultat kommer din läkare att bekräfta förekomsten av syfilis med ett andra test, ett som är specifikt för antikroppar mot bakterien som orsakar syfilis innan du börjar behandlingen. Ett sådant test kallas det fluorescerande treponemal-antikroppsabsorptionstestet (FTA-ABS).
Uppföljning efter RPR-testet
Din läkare kommer att börja med antibiotikabehandling, vanligtvis penicillin som injiceras i muskeln, om både ditt RPR- och FTA-ABS-test visar tecken på syfilis. Ny infektion svarar vanligtvis snabbt på behandlingen.
I slutet av behandlingen kommer din läkare troligen att rekommendera att du gör ett nytt RPR-test för att se till att dina antikroppsnivåer sjunker.