Vad du behöver veta innan du tar Amitriptyline för sömn

Kronisk sömnbrist är mer än bara frustrerande. Det kan påverka alla delar av ditt liv inklusive fysisk och mental hälsa. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterar att mer än 35 procent av amerikanska vuxna inte får tillräckligt med sömn.

Om du inte sover som du behöver finns det flera olika behandlingar, inklusive mediciner som kan hjälpa till.

Läkemedel mot sömn fungerar på olika sätt för att hjälpa dig antingen somna eller somna. Din läkare kan diskutera förskrivning av amitriptylin (Elavil, Vanatrip) för att hjälpa dig att sova.

Om du försöker bestämma om amitriptylin är rätt för dig, här är några saker att tänka på.

Vad är amitriptylin?

Amitriptylin är ett receptbelagt läkemedel som finns som en tablett i flera styrkor. Det är godkänt för användning för att behandla depression men ordineras också ofta för flera andra tillstånd som smärta, migrän och sömnlöshet.

Även om det har funnits i många år är det fortfarande ett populärt generiskt läkemedel till låg kostnad.

Vad är off-label förskrivning?

Amitriptylin är godkänd av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla depression, men läkare ordinerar också läkemedlet för att hjälpa till med sömn. När en läkare ordinerar ett läkemedel för en annan användning än en som har godkänts av FDA, är det känt som off-label användning.

Läkare ordinerar off-label av flera skäl, inklusive:

• Ålder. En läkare kan ordinera ett läkemedel till någon yngre eller äldre än godkänd av FDA: s läkemedelsmärkning.
• Indikation eller användning. Ett läkemedel kan ordineras för ett annat tillstånd än vad FDA godkänt.
• Dos. En läkare kan ordinera en lägre eller högre dos än vad som anges på etiketten eller FDA rekommenderas.

FDA ger inga rekommendationer till läkare om hur man ska behandla patienter. Det är upp till din läkare att bestämma den bästa behandlingen för dig baserat på deras expertis och dina preferenser.

FDA varningar om amitriptylin

Amitriptylin har en “svart låda varning” från FDA. Detta innebär att läkemedlet har några viktiga biverkningar som du och din läkare bör överväga innan du tar detta läkemedel.

Amitriptylin FDA varning

• Amitriptylin har ökat risken för självmordstankar och självmordstankar hos vissa individer, särskilt barn och unga vuxna. Det är viktigt att övervaka förvärrade symtom på humör, tankar eller beteende och ring 911 omedelbart om du märker förändringar.
• Du kan också ringa National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255 om du eller någon du känner har självmordstankar.
• Amitriptylin är inte godkänt av FDA för användning hos barn yngre än 12 år.

Hur fungerar amitriptylin?

Amitriptylin är en typ av läkemedel som kallas ett tricykliskt antidepressivt medel (TCA). Dessa läkemedel fungerar genom att öka vissa hjärnkemikalier som kallas neurotransmittorer som serotonin och noradrenalin för att förbättra humör, sömn, smärta och ångest.

Det är inte klart exakt hur amitriptylin fungerar för sömn, men en av dess effekter är att blockera histamin, vilket kan leda till dåsighet. Detta är en anledning till att läkare ordinerar amitriptylin som sömnhjälpmedel.

Vad är en typisk dos vid förskrivning för sömn?

Amitriptylin för sömn ordineras i olika doser. Dosen beror på många faktorer som din ålder, andra läkemedel du kan ta, ditt medicinska tillstånd och läkemedelskostnaden.

För vuxna är dosen vanligtvis mellan 50 och 100 milligram vid sänggåendet. Ungdomar och äldre vuxna kan ta lägre doser.

Om du har vissa kända genvariationer som förändringar i CYP2D6- och CYP2C19-generna kan du behöva dosjusteringar för att minska risken för biverkningar med amitriptylin.

Överväg att fråga din läkare eller farmaceut om gentestning som kallas farmakogenomik. Detta har blivit mycket populärt för att personalisera dina läkemedel så att de fungerar bäst för dig.

Att börja med en låg dos hjälper läkaren att se hur du reagerar på läkemedlet innan du gör ändringar.

Finns det biverkningar av att ta amitriptylin för sömn?

Amitriptylin kan ha några allvarliga biverkningar. Innan du tar medicinen, var noga med att meddela din läkare om du någonsin har haft en allergisk reaktion mot amitriptylin eller andra läkemedel, eller om du någonsin har haft självmordstankar eller beteende.

Låt din läkare veta om du har:

• hjärtsjukdomar, lever- eller njurproblem
• glaukom, eftersom amitriptylin kan öka trycket i ögat
• diabetes, eftersom amitriptylin kan påverka dina sockernivåer, så du kan behöva kontrollera ditt socker oftare när du börjar ta amitriptylin
• epilepsi, eftersom amitriptylin kan öka risken för anfall
• bipolär sjukdom, mani eller schizofreni

Tala med din läkare om du är gravid eller ammar. Forskning har inte klargjort med säkerhet om amitriptylin är säkert att använda under graviditet eller om du ammar.

Vanliga biverkningar

När du börjar ta amitriptylin kan du uppleva vissa biverkningar. De försvinner vanligtvis efter några dagar. Tala med din apotekspersonal eller läkare om de är besvärliga och fortsätt.

vanliga biverkningar för AMITRIPTYLINE

• torr mun
• huvudvärk
• viktökning
• förstoppning
• problem med att urinera
• ett plötsligt blodtrycksfall, särskilt när man står upp från sittande
• dåsighet eller yrsel
• suddig syn
• skakiga händer (tremor)

Allvarliga biverkningar

Även om det är sällsynt kan amitriptylin orsaka några allvarliga biverkningar. Ring 911 direkt om du upplever en livshotande medicinsk nödsituation.

när man ska söka akutvård

Ring 911 omedelbart om du upplever något av dessa symtom när du tar amitriptylin, eftersom de kan indikera en livshotande medicinsk nödsituation:

• snabb eller oregelbunden hjärtfrekvens
• bröstsmärtor och andfåddhet, vilket kan signalera hjärtinfarkt
• svaghet på ena sidan av kroppen eller sluddrigt tal, vilket kan signalera en stroke

Du kan uppleva andra symtom som inte listas här. Tala alltid med din läkare om vad du kan uppleva för att lära dig om din medicin är ansvarig.

Finns det interaktioner med andra droger?

Amitriptylin kan interagera med flera mediciner. Det är viktigt att låta din läkare och apotekare veta alla receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och kosttillskott du tar för att undvika en potentiellt allvarlig reaktion.

De vanligaste läkemedlen som interagerar med amitriptylin inkluderar:

• monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) som selegilin (Eldepryl): kan orsaka kramper eller död
• kinidin: kan orsaka hjärtproblem
• opioida läkemedel som kodein: kan öka sömnighet och öka risken för serotoninsyndrom, vilket kan orsaka ökat blodtryck och förhöjd hjärtfrekvens
• adrenalin och noradrenalin: kan öka blodtrycket, huvudvärk och bröstsmärtor
• topiramat: kan orsaka höga nivåer av amitriptylin i kroppen, vilket ökar risken för biverkningar

Detta är inte en fullständig lista. Det finns flera andra läkemedel som kan interagera med amitriptylin. Kontrollera med din läkare om du har specifika problem.

Finns det några varningar om att ta amitriptylin för sömn?

Tills din kropp vänjer sig vid medicinen, var försiktig med alla aktiviteter som kräver att du är vaksam som att köra bil eller använda maskiner.

Du bör inte dricka alkohol eller ta andra läkemedel som kan göra dig dåsig med amitriptylin eftersom det kan öka läkemedlets effekt.

Du bör inte plötsligt sluta ta amitriptylin. Tala med din läkare om det bästa sättet att gradvis stoppa detta läkemedel.

Vilka är fördelarna med att ta amitriptylin för sömn?

Några fördelar med amitriptylin inkluderar:

• Billigare. Amitriptylin är ett äldre läkemedel som finns som ett generiskt läkemedel, så det är billigt jämfört med vissa nyare sömnhjälpmedel.
• Inte vana att bilda. Amitriptylin är inte beroendeframkallande eller vanebildande som andra läkemedel som används för sömnlöshet som diazepam (Valium)

Amitriptylin kan vara till hjälp om sömnlöshet är resultatet av ett annat tillstånd du kan ha, såsom smärta, depression eller ångest. Du bör diskutera alla dina symtom med din läkare för att hitta det bästa behandlingsalternativet för dig.

Poängen

Amitriptylin har funnits i många år och är ett billigt alternativ som sömnhjälpmedel. Amitriptylin och antidepressiva medel som det används ofta off-label för att behandla sömnlöshet, särskilt hos personer som också har symtom på depression.

Amitriptylin kan orsaka betydande biverkningar och kan interagera med andra mediciner.Om du funderar på amitriptylin för att hjälpa dig få mer vilsam sömn, var noga med att prata med din läkare om andra mediciner och kosttillskott du redan tar.