Den pågående COVID-19-pandemin har förändrat våra dagliga liv. De flesta bor mer än vanligt hemma. Arbete, skola och till och med läkarbesök har flyttats online.
Medan virtuella läkarbesök, även känd som telemedicin eller telehälsa, inte är ett nytt koncept, har de blivit ännu mer avgörande och allmänt mottagna under pandemin.
Lyckligtvis tillåter nya federala regler leverantörer att använda telehälsa för rutinmässiga möten utan lika många begränsningar som tidigare.
För någon som lever med typ 2-diabetes kan virtuella sjukvårdsbesök och telehälsoverktyg vara extremt användbara. Läkare kan övervaka blodsockret, kosten och den allmänna hälsan virtuellt. De kan också se till att du får de mediciner du behöver, även om de inte ser dig personligen.
Här är några tips och tricks som hjälper dig att få ut det mesta av ett telehälsobesök för diabetes, plus när det kan vara bäst att planera ett personligt besök istället.
Vad är telehälsa?
Du kanske tror att telehälsa helt enkelt innebär att hålla en läkartid via videokonferensplattformar (som FaceTime, Skype eller Zoom) eller via telefon. Men telehälsa omfattar faktiskt mycket mer än så.
Tillsammans med de virtuella besöken kan telehealth också innehålla:
- fjärrövervakning av vitala tecken via telefonappar eller annan teknik
- e-post, sms, röstmeddelanden eller andra elektroniska interaktioner med vårdgivare
- med hjälp av en online-portal för att kontrollera testresultat
- delning av provanteckningar och testresultat mellan medicinska kontor
- ställa in e-post- eller textpåminnelser när du ska screenas, checka eller fylla på recept
När ska du planera ett telehälsobesök
Att få rutinmässiga kontroller är en viktig del av att hantera diabetes. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att du besöker din läkare minst var tredje månad om du har problem med att uppfylla dina behandlingsmål eller var sjätte månad om du uppfyller dina behandlingsmål.
Regelbundna kontroller gör att din läkare kan spåra ditt tillstånd och vid behov göra ändringar i din behandlingsplan.
Om du har skjutit upp din läkare på grund av pandemin, eller om du har problem med att hantera din diabetes, kan du överväga att planera ett telehälsobesök direkt.
Hur man förbereder sig för ett telehälsobesök
Det är viktigt att förbereda dig inför ett fjärrbesök så att det går bra. Om din läkare använder programvara för videokonferenser eller en app för mötet behöver du en smartphone eller surfplatta samt internetåtkomst.
Här är vad du ska göra före ditt möte:
- göra en lista över dina mediciner
- notera alla recept som behöver fyllas på
- förbered en lista med frågor du vill ställa
- ta ditt blodtryck och mät din vikt (om möjligt)
- ladda ner data från din blodsockermätare, insulinpump eller kontinuerlig glukosmonitor (CGM); se instruktionerna från tillverkaren av din enhet för hjälp, eller be din leverantör om hjälp i förväg, eftersom du kan behöva dela en åtkomstkod med dem
- fylla i nödvändigt pappersarbete elektroniskt; eller skriv ut det, fyll i det och faxa tillbaka det till din leverantör innan mötet
Slutligen, se till att ställa in din dator eller telefon för mötet i en lugn, privat miljö med bra belysning och en stark internetanslutning. Du kanske vill testa din internetanslutning före ditt schemalagda möte.
Vad du kan förvänta dig vid en telehälsokontroll
Din läkare kan ställa en mängd frågor om din livsstil, mediciner och din allmänna hälsa, inklusive frågor om:
- hur du själv har övervakat ditt blodsocker
- frekvensen och svårighetsgraden av episoder av hypoglykemi (lågt blodsocker) eller hyperglykemi (högt blodsocker)
- alla labbet du nyligen har haft
- din nuvarande vikt (om du har en skala hemma för att väga dig själv)
- din kost och träningsvanor
- din läkemedelsanvändning
- några symtom på nervskador, såsom domningar
- eventuella livsstilsförändringar
- din tobak och alkoholanvändning
- några symtom på depression eller andra psykologiska problem
Om du inte redan har gjort det kan din vårdgivare ställa in dig ett telehälsosystem som gör att du enkelt kan spåra dagliga blodsockermätningar och skicka dem till din läkare. En sjuksköterska eller annan leverantör kan använda dessa avläsningar för att göra behandlingsändringar vid behov.
Under mötet kan din läkare svara på alla frågor du har om hantering av diabetes och prioritering av egenvård. Baserat på den information du har gett kan din läkare sedan diskutera eventuella kostförändringar eller medicinförändringar som behöver göras framöver.
Din läkare kan också följa upp utbildningsresurser i form av broschyrer eller användbara videor eller handledning.
Fördelar med telehälsa för diabetesvård
Läkare inser de extra fördelarna med telehälsa för människor som lever med diabetes mer och mer varje dag.
En genomgång av studier visade att telehälsointerventioner resulterade i signifikant förbättrad blodglukoskontroll jämfört med typiska vårdinterventioner. En studie från 2018 visade att diabetesvård levererad via telemedicin är säker och sparar både tid och kostnader för veteraner med typ 1-diabetes som bor på landsbygden.
Det finns många fördelar med telehälsa när det gäller diabetesvård. Den ger:
- dygnet runt övervakning av ditt tillstånd och blodsockernivån
- stöd för människor som bor på landsbygden och inte kan komma till läkarkontor ofta
- möjligheten för mer frekventa incheckningar, eftersom dessa besök inte kräver resor
- snabb tillgång till behandling av depression och andra psykologiska problem vid behov
- potentiella kostnadsbesparingar, eftersom virtuella besök kan vara billigare för patienten och kan minska vårdkostnaderna för leverantörer och betalare
- besparingar på transporttid och kostnad genom att genomföra besöket från ditt eget hem
- digitala hälsoverktyg, som smarttelefonappar, för kontinuerligt stöd när det gäller att bedriva en hälsosam kost och träningsrutin
- skydd mot vårdmiljöer som medför risk för infektioner
Nackdelar med telehälsa för diabetesvård
Telehealth är inte perfekt och ersätter inte fullständig vård, särskilt om du upplever några nya symtom eller har svårt att kontrollera ditt blodsocker. Det finns några nackdelar med telehälsa för diabetesvård:
- Din läkare kommer inte att kunna undersöka din hud, fötter och injektionsställen noggrant.
- Din läkare kan inte göra avbildningstester och blodarbete samma dag på kontoret.
- Din läkare kommer inte att kunna kontrollera ditt blodtryck, om du inte kan göra det hemma och dela avläsningar.
- Vissa specialisttider för comorbida tillstånd måste ske personligen, såsom ögonläkarbesök.
- Det finns en viss oro för integritet för patientdata som skickas elektroniskt.
- Inte alla har tillgång till den teknik som är nödvändig för att genomföra ett telehälsobesök, till exempel en smartphone, dator eller surfplatta med en kamera och ljud.
- Även om många försäkringsbolag ändrar sina försäkringar så att de omfattar telehälsa, kanske vissa tjänster inte täcks, och du kan behöva betala mer ur fickan.
När ska jag planera ett personligt besök istället
Vissa aspekter av diabetesvård är inte möjliga att göra på distans. Om du har några komplikationer eller har svårt att hantera din diabetes kan du behöva träffa en specialist personligen.
Diabetes kan orsaka problem med ögon, njure och nerver och kan leda till öppna sår på fötterna. Dessa komplikationer kan bli värre med tiden. Så det är viktigt att dessa saker utvärderas personligen och behandlas.
Du kanske också vill överväga ett personligt möte om du har frekventa episoder med lågt blodsocker (hypoglykemi).
Nödsymtom
Lågt blodsocker eller hypoglykemi kan uppstå hos personer som lever med diabetes när de tar för mycket av sin medicin, inte äter tillräckligt, äter oregelbundet, dricker alkohol utan mat eller tränar mer än normalt. Hypoglykemi kan snabbt utvecklas till en nödsituation om den inte behandlas direkt.
Det är viktigt att känna till tecken och symtom på hypoglykemi och förstå hur man kan hantera det på egen hand. Dessa tecken inkluderar:
- problem med att tänka klart
- suddig syn
- plötslig trötthet
- skakighet
- talsvårigheter
- ökad törst
- extrem och plötslig hunger
- illamående
- svettning eller klamiga handflator
- yrsel
- medvetslöshet
- beslag
- koma
Det bästa sättet att behandla en hypoglykemisk episod är med ett litet mellanmål med högt kolhydratinnehåll, som juice, gummy godis eller kakor. Det rekommenderas vanligtvis att ha 15 gram kolhydrater och sedan kontrollera blodsockret igen på 15 minuter för att säkerställa att det har normaliserats.
Om dina symtom förvärras eller inte blir bättre efter självbehandling, ring 911 eller din lokala räddningstjänst. De kan kanske behandla hypoglykemi utan att ta dig till akuten. Din familjemedlem kan också administrera en nödinjektion av glukagon för att höja blodsockret medan du väntar på att räddningstjänsten kommer fram.
Takeaway
Telemedicin har länge varit användbart för diabetesvård. Faktum är att tekniken som används för att övervaka och rapportera blodsockersändringar direkt till din läkare har funnits i flera år före den nuvarande pandemin och är sannolikt här för att stanna.
I åldern COVID-19 har telehälsa blivit alltmer värdefullt, eftersom människor som lever med diabetes anses vara höga risker och bör undvika personliga möten när det är möjligt.
Om du ska utföra en diabeteskontroll, kontakta din läkare för att ta reda på om de erbjuder telehälsotider.
.jpg)
