Översikt
Prometrium är ett läkemedelsnamn för en typ av progesteron som kallas mikroniserat progesteron. Progesteron är ett hormon som produceras i äggstockarna. Progesteron förbereder livmoderns foder för att skydda och ge näring åt ett växande barn under graviditeten.
Progesteron hjälper också till att kontrollera din menstruationscykel. Varje månad blir du inte gravid, dina progesteronnivåer sjunker och du får din menstruation.
Under graviditeten producerar moderkakan också progesteron. Moderkakan är det organ som ger näring åt ett växande barn i livmodern. Det extra progesteron hindrar din kropp från att ägglossas medan du är gravid.
Om dina progesteronnivåer sjunker för låga får du inte dina normala menstruationer. Under övergången till klimakteriet stiger och faller nivåer av progesteron och ett annat hormon, östrogen. Dessa förändrade hormonnivåer kan leda till värmevallningar och andra symtom.
Efter klimakteriet slutar äggstockarna att producera både progesteron och östrogen.
Användande
Om din kropp inte längre gör tillräckligt eller progesteron kan du ta Prometrium för att ersätta det. Din läkare kan ordinera Prometrium om dina perioder har upphört i flera månader (amenorré).
Några saker kan få dina progesteronnivåer att sjunka och dina perioder att sluta. Dessa inkluderar:
- ett läkemedel du tar
- en hormon obalans
- mycket låg kroppsvikt
Prometrium kan hjälpa till att återställa dina progesteronnivåer och starta om dina normala menstruationer.
Din läkare kan också ordinera Prometrium om du har gått igenom klimakteriet och du tar östrogenhormonersättningsterapi för att behandla symtom som värmevallningar.
Östrogen ensam kan öka risken för livmodercancer. Om du lägger till Prometrium i din behandling med hormonbehandling sänks risken för livmodercancer till det normala.
Dosering och administrering
Prometrium är en kapsel du tar genom munnen en gång om dagen. Din läkare kan rekommendera att du tar Prometrium vid sänggåendet, eftersom det ibland kan orsaka yrsel.
Om du använder Prometrium för att förhindra livmodercancer medan du använder östrogenhormonersättningsterapi tar du 200 mg dagligen i 12 dagar i rad.
Om du använder Prometrium för att starta om din menstruation tar du 400 milligram dagligen i 10 dagar.
Bieffekter
De vanligaste biverkningarna av Prometrium (i ordning) inkluderar:
- huvudvärk
- ömhet i brösten
- ledvärk eller muskelsmärta
- deppigt humör
- irritabilitet
- yrsel
- uppblåsthet
- värmevallningar
- problem med urinering
- vaginal urladdning
- illamående och kräkningar
- diarre
- bröstsmärta
- Trötthet
- nattsvettningar
- svullnad av händer och fötter
- vaginal torrhet
Flera säkerhetsproblem har tagits upp relaterade till användningen av östrogen och progesteron, inklusive och ökad risk för:
- blodproppar
- stroke
- hjärtattack
- bröstcancer
- demens
Dessa farhågor baseras på äldre studier som använde östrogen och ett syntetiskt progesteron som kallas medroxiprogesteron.
Prometrium är en naturlig form av progesteron. Det är identiskt med det progesteron som produceras av kroppen.
Enligt riktlinjer från 2017 från American Association of Clinical Endocrinologists och American College of Endocrinology, kan Prometrium vara mindre benägna att orsaka bröstcancer än syntetiskt progesteron. Det behövs dock fler studier för att förstå dessa läkemedels långsiktiga säkerhet.
Ett litet antal människor kan känna sig yr, dåsig eller förvirrad när de tar Prometrium. Var försiktig med att köra bil eller använda maskiner tills du vet hur du reagerar.
Allergisk reaktion
Allergiska reaktioner mot Prometrium är sällsynta, men de kan hända. Ring din läkare omedelbart om du har något av dessa symtom:
- svullnad i mun, tunga eller hals
- utslag
- problem att andas
Prometrium kapslar innehåller jordnötsolja. Ta inte dem om du är allergisk mot jordnötter.
Prata med din läkare
Diskutera alla möjliga risker och fördelar med att ta Prometrium med din läkare. Låt din läkare veta om allergier du har mot medicin eller mat. Tala också om för din läkare om du har en familjehistoria av cancer.
Var noga med att gå igenom alla läkemedel du använder, inklusive växtbaserade kosttillskott och receptfria läkemedel du tar.
Du ska inte ta Prometrium om du har något av följande tillstånd:
- onormal eller ovanlig blödning från slidan som inte har diagnostiserats
- en jordnötsallergi, eftersom Prometrium innehåller jordnötsolja
- en allergi mot progesteron eller någon annan ingrediens i kapslarna
- blodproppar i benen (djup ventrombos), lungor (lungemboli), hjärna, ögon eller andra delar av kroppen
- en historia av bröstcancer eller annan reproduktiv (livmoder-, livmoderhalscancer, äggstockscancer)
- kvarvarande vävnad i livmodern från ett tidigare missfall
- leversjukdom
- stroke eller hjärtinfarkt under det senaste året
Undvik också Prometrium om du är eller tror att du kan vara gravid. Detta läkemedel rekommenderas inte heller när du ammar.
Eftersom det finns farhågor om att progesteron kan öka risken för blodproppar, berätta för din läkare om du planerar att opereras. Du kan behöva sluta ta läkemedlet i ungefär fyra till sex veckor före proceduren.
Rök inte medan du använder detta läkemedel. Rökning kan ytterligare öka risken för blodpropp.
Låt din läkare också veta om du har något av dessa tillstånd, eftersom du behöver särskild övervakning när du är på Prometrium:
- astma
- diabetes
- endometrios
- epilepsi
- hjärtproblem
- höga halter av kalcium i ditt blod
- lever-, sköldkörtel- eller njursjukdom
- lupus
- migränhuvudvärk
Andra progesteronläkemedel finns i gel- eller krämform. Dessa inkluderar:
- Crinone (progesterongel)
- Endometrin (vaginal insats)
- Pro-Gest (grädde)
Tala med din läkare om Prometrium eller någon av dessa produkter kan vara ditt bästa alternativ.
Syn
Du ska ta Prometrium under kortast möjliga tid och i den minsta dos som behövs för att behandla ditt tillstånd.
Om du tar kombinationshormonersättningsterapi, kontakta din läkare var tredje till var sjätte månad för att se till att du fortfarande behöver Prometrium. Få också regelbundna fysiska undersökningar för att kontrollera ditt hjärta och din allmänna hälsa.