Vad är ett aldosteron test?
Ett aldosteron (ALD) test mäter mängden ALD i ditt blod. Det kallas också ett serum-aldosteron-test. ALD är ett hormon som framställs av binjurarna.
Binjurarna finns ovanpå dina njurar och ansvarar för att producera flera viktiga hormoner. ALD påverkar blodtrycket och reglerar också natrium (salt) och kalium i ditt blod, bland andra funktioner.
För mycket ALD kan bidra till högt blodtryck och låga kaliumnivåer. Det kallas hyperaldosteronism.
Primär hyperaldosteronism kan orsakas av en binjuretumör (vanligtvis godartad eller icke-cancerös). Under tiden kan sekundär hyperaldosteronism orsakas av en mängd olika tillstånd. Dessa inkluderar:
- njurartärstenos (förträngning av njurartären)
- hjärtsvikt
- cirros
- vissa njursjukdomar (t.ex. nefrotiskt syndrom)
Vad diagnostiserar ett aldosteron-test?
Ett ALD-test används ofta för att diagnostisera endokrina störningar som kan leda till avvikelser med elektrolyter och vätska. Dessa kan orsakas av:
- vissa njursjukdomar
- hjärtproblem
- binjuresjukdom
Testet kan också hjälpa till att diagnostisera:
- högt blodtryck som är svårt att kontrollera eller uppträder i ung ålder
- ortostatisk hypotoni (lågt blodtryck orsakat av att stå upp)
- överproduktion av ALD
- binjureinsufficiens (underaktiva binjurar)
Förbereder sig för testning av aldosteron
Din läkare kan be dig att göra detta test vid en viss tid på dagen. Tidpunkten är viktig eftersom ALD-nivåerna varierar under dagen. Nivåerna är högsta på morgonen.
Din läkare kan också be dig att:
- ändra mängden natrium du äter (natriumrestriktionsdiet)
- undvik ansträngande träning
- undvik att äta lakrits (lakrits kan efterlikna aldosteronegenskaper)
Dessa faktorer kan påverka ALD-nivåerna. Det är också viktigt att komma ihåg att stress också kan tillfälligt öka ALD. Hållning är också viktigt. Du ska vara i upprätt läge i två timmar före testet.
Läkemedelskomplikationer
Ett antal mediciner kan påverka ALD. Berätta för din läkare om alla mediciner du tar. Detta inkluderar kosttillskott och receptfria läkemedel. Din läkare kommer att berätta för dig om du behöver stoppa eller byta läkemedel före detta test.
Läkemedel som kan påverka ALD inkluderar:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen
- diuretika (vattenpiller)
- orala preventivmedel (p-piller)
- angiotensinkonverterande enzym (ACE) -hämmare, såsom benazepril
- steroider, såsom prednison
- betablockerare, såsom bisoprolol
- kalciumkanalblockerare, såsom amlodipin
- litium
- heparin
- propranolol
Hur testas aldosteron
ALD-testning kräver ett blodprov. Blodprovet kan tas på din läkarmottagning eller det kan utföras i ett laboratorium.
Först kommer din vårdgivare att desinficera ett område på din arm eller hand. De slår ett elastiskt band runt din överarm för att få blod att samlas i venen. Därefter sätter de in en liten nål i din ven.
Detta kan vara något till måttligt smärtsamt och kan orsaka stickande eller stickande känsla. Blod kommer att samlas upp i ett eller flera rör.
Din vårdgivare tar bort den elastiska blandningen och nålen, och de kommer att trycka på punkteringen för att stoppa blödningen och förhindra blåmärken. De applicerar ett bandage på punkteringsplatsen.
Punkteringsplatsen kan fortsätta att banka, men detta försvinner inom några minuter för de flesta.
Riskerna med att få ditt blod dras är låga. Det anses vara ett icke-invasivt medicinskt test. Möjliga risker med att ditt blod dras inkluderar:
- flera nålprickar på grund av problem med att hitta en ven
- kraftig blödning
- yrsel eller svimning
- hematom (blod som samlas under huden)
- infektion vid punkteringsstället
Tolka dina resultat
Din läkare kommer att granska informationen som samlats in av testet. De kommer att kontakta dig vid ett senare tillfälle för att diskutera dina resultat.
Höga nivåer av ALD kallas hyperaldosteronism. Detta kan öka natrium i blodet och sänka blodkalium. Hyperaldosteronism kan orsakas av:
- njurartärstenos (förträngning av artären som levererar blod till njuren)
- hjärtsvikt
- njursjukdom eller misslyckande
- cirros (ärrbildning i levern)
- en diet som är extremt låg i natrium
- Conn-syndrom, Cushings syndrom eller Bartters syndrom (sällan)
Låga ALD-nivåer kallas hypoaldosteronism. Symtom på detta tillstånd inkluderar:
- lågt blodtryck
- uttorkning
- låga natriumnivåer
- höga kaliumnivåer
Hypoaldosteronism kan orsakas av:
- binjureinsufficiens
- Addisons sjukdom, som påverkar binjurens hormonproduktion
- hyporeninemisk hypoaldosteronism (låg ALD orsakad av njursjukdom)
- en diet som innehåller mycket natrium (mer än 2300 mg / dag för de som är 50 år och yngre; 1500 över 50 år)
- medfödd adrenal hyperplasi (en medfödd sjukdom där spädbarn saknar det enzym som behövs för att göra kortisol, vilket också kan påverka ALD-produktionen)
Efter testet
När din läkare har granskat dina resultat med dig kan de beställa andra tester för att diagnostisera överproduktion eller underproduktion av ALD. Dessa tester inkluderar:
- plasma renin
- andrenokortikotropin (ACTH) infusion
- captopril-utmaningstest
- intravenös (IV) saltlösning
- CT-skanning av buken för att titta på binjurarna (detta hjälper till att skilja orsakerna)
Dessa tester hjälper dig och din läkare att lära dig mer om vad som orsakar problemet med din ALD. Detta hjälper din läkare att hitta en diagnos och komma med en behandlingsplan.