Hantera biverkningarna av CML-behandling

Behandling av kronisk myeloid leukemi (CML) innebär att man tar olika mediciner och genomgår andra behandlingar som kan ge obehagliga biverkningar.

Dessa kan inkludera:

• hjärtproblem, som oregelbunden hjärtslag och hjärtsvikt
• Trötthet
• illamående
• håravfall
• diarre
• depression
• utslag eller andra hudproblem
• munsår

Den goda nyheten är att de flesta kan hantera sina biverkningar utan att behöva avbryta behandlingen.

Hantera biverkningar

Här är några tips för att hantera de olika biverkningarna av CML-behandling.

Hjärteffekter

Tyrosinkinashämmare (TKI) är läkemedel som används som en form av målinriktad terapi för att behandla olika former av cancer.

TKI-läkemedel, såsom Gleevec, kan påverka hjärtrytmen. Detta är ingen vanlig biverkning, men det kan hända. Du kan känna att ditt hjärta tävlar eller hoppar över slag medan du tar TKI som Gleevec.

Om du har hjärtproblem, som arytmi, innan behandlingen, var noga med att berätta för din läkare.

De kanske vill beställa en EKG innan du börjar din medicinering och planera uppföljningar för att övervaka eventuella hjärtförändringar under din behandling.

Trötthet

Du kan uppleva extrem trötthet eller trötthet under behandlingen för CML. Dessa är vanliga symtom bland dem som behandlas för cancer i allmänhet.

Försök att vila när du kan. Lätt träning, som att gå, simma och cykla, och att hålla sig hydratiserad kan också hjälpa till med din trötthet.

Anemi och lågt antal röda blodkroppar kan ibland förvärra din trötthet. Din läkare kan testa ditt blod för att bestämma dina nivåer och ordinera mediciner för att behandla anemi och hjälpa till med din trötthet.

Illamående

Du kan känna dig illamående eller tappa aptiten, särskilt under kemoterapibehandlingar, men inte alla har denna biverkning.

Du kan uppleva illamående om:

• du är en kvinna
• du är yngre än 50 år
• du har haft morgonsjuka under graviditeten
• du har en historia av åksjuka

Din läkare kan rekommendera vissa illamående läkemedel. Ondansetron (Zofran), alprazolam (Xanax) och metoklopramid (Reglan) är bara några få som kan hjälpa till.

Förutom medicinering kan det också hjälpa till att bekämpa illamående genom att äta små måltider som tilltalar dig. Det hjälper också att dricka mycket vätska och hålla sig borta från triggers, som obehagliga dofter.

Att öva meditation och djupa andningsövningar är ytterligare sätt att slappna av i kroppen och bekämpa illamående.

Håravfall

Kemoterapi kan döda friska celler som hjälper till med hårväxt. Du kan förlora hår över olika delar av kroppen - dina ögonfransar, armhåshår, könshår etc. - inte bara på huvudet.

Det finns inte mycket du kan göra för att förhindra håravfall. Du kan börja tappa håret cirka 2 till 4 veckor efter behandlingen.

Den goda nyheten är att håravfall vanligtvis är tillfälligt.

Håret börjar vanligtvis växa tillbaka cirka 3 till 6 månader efter att du har slutfört kemoterapi. När den växer tillbaka kan det ha en annan färg eller struktur.

Läkare undersöker möjliga sätt att förhindra håravfall. Även om de inte har varit extremt effektiva har de sett några positiva resultat.

Förebyggande metoder för håravfall inkluderar:

• Kryoterapi. I denna behandling placerar du ispaket på huvudet för att sakta blodflödet till hårbotten. Vissa människor har haft framgång med denna metod, men det kan medföra en risk för att cancer återkommer i de områden som behandlas med ispaketen.
• Rogaine. Detta läkemedel stoppar inte håravfall, men det kan hjälpa ditt hår att komma tillbaka snabbare efter behandlingen.

Om du känner dig självmedveten om håravfall kan det hjälpa dig att unna dig något som får dig att må bra när du tittar i spegeln, som en ny hatt eller rolig smink.

Du kan också ansluta till en supportgrupp för att prata med andra som förstår och delar din erfarenhet.

Diarre

Diarré är en av de vanligaste biverkningarna av TKI-läkemedel. Kemoterapi kan också döda cellerna i tarmarna och leda till diarré.

Utöver det kan stressen och ångest genom att gå igenom cancerbehandling störa din mage då och då.

Diarré är en biverkning som bör diskuteras med din läkare, särskilt om du upplever något av följande symtom:

• sex eller fler lösa avföring på en dag i 2 dagar eller mer
• blod i din diarré
• oförmåga att urinera i 12 timmar eller längre
• oförmåga att hålla nere vätskor som vatten
• viktminskning
• förstoppning i kombination med diarré
• svullen buken
• feber över 100,4 ° F (38 ° C)

Om du har diarré, se till att du dricker mycket vatten och andra vätskor. En av de viktigaste problemen är uttorkning.

Håll dig också till livsmedel med lite fiber. Till exempel:

• bananer
• ris
• äppelmos
• rostat bröd

Håll dig borta från andra livsmedel som kan irritera tarmarna, till exempel:

• mejeriprodukter
• kryddig mat
• alkohol
• koffeinhaltiga drycker
• apelsiner
• katrinplommonjuice
• livsmedel med mycket fett och fiber

Probiotika kan hjälpa. Du kan hitta dessa tarmfriska mikroorganismer i livsmedel som yoghurt eller i kosttillskott.

Dessa bakterier hjälper till att återställa din normala matsmältning. Några namn du kan stöta på inkluderar Lactobacillus eller Bifidobacterium. Din läkare kan kanske föreslå vissa probiotiska tillskott.

Depression

En annan biverkning kopplad till TKI är depression. Du kan också uppleva depressionskänslor relaterade till din cancer i allmänhet, och drogerna kan göra det värre.

Det är viktigt att berätta för en nära och kära och din läkare om du har dessa känslor, särskilt om de fortsätter i två veckor eller längre.

Att delta i regelbunden träning kan hjälpa till att lindra depression. Så kan söka rådgivning för att prata om din cancer och dina känslor. Att omge dig själv med ett nätverk av stödjande människor kan också hjälpa.

Din läkare kan hjälpa dig att hitta och hänvisa till supportgrupper. Att prata med människor som går igenom liknande frågor är ovärderligt.

Det är viktigt att komma ihåg att dina känslor är giltiga. Att gå igenom cancerbehandling är tufft.

Det som inte nödvändigtvis är normalt är att inte kunna äta eller sova, känna sig rastlös eller förvirrad, ha svårt att andas eller att dina känslor stör ditt dagliga liv.

Tala med din läkare om dessa känslor. Ring 911 om du tänker på självmord.

Vet att hjälp är tillgänglig.

Utslag och andra hudproblem

TKI kan orsaka utslag och andra hudproblem som munsår. Nästan 90 av 100 personer som tar TKI upplever denna biverkning.

Hudproblem kan börja ungefär 2 veckor efter din behandling. Berätta för din läkare om du upplever denna biverkning, eftersom tidig behandling är nyckeln till att hålla den väl hanterad.

Din läkare kan ordinera hydrokortisonkräm, tetracyklin eller oral minocyklin (Minocin).

Även om dessa läkemedel kanske inte hindrar ditt utslag från att uppstå, kan de hjälpa till att bromsa utvecklingen av dina hudproblem och minska svårighetsgraden.

Om du använder solskyddsmedel kan du skydda huden mot UV-ljus, vilket kan göra ditt utslag värre. Läs etiketterna noggrant och försök att välja solskyddsmedel som inte innehåller irriterande alkohol.

Att ha på sig kläder med långa ärmar eller ben är ett annat alternativ.

Att välja milda tvålar och tvättmedel, hoppa över heta duschar och välja allergivänlig smink när det är möjligt kan också hjälpa till att hantera dina hudproblem.

Munsår

Munsår är en annan vanlig biverkning av TKI-behandling. Din läkare kan ordinera det som vanligtvis kallas "magiskt munvatten" för att hjälpa till med denna biverkning.

Du skulle använda den var fjärde till sjätte timme. Undvik att äta eller dricka i 30 minuter efter att ha använt det.

Andra saker du kan göra:

• Borsta och tandtråd regelbundet.
• Hoppa över kryddig mat och varm mat och dryck.
• Ät mjuk mat.
• Använd mildare tandkräm eller använd helt enkelt bakpulver för att borsta tänderna.
• Skölj munnen med saltlösning flera gånger om dagen.

När ska du träffa din läkare

Att hantera biverkningar kan hjälpa dig att slappna av och känna dig mer bekväm under behandlingen. Berätta för din läkare vad du upplever och fråga hur ditt medicinska team kan hjälpa dig.

Det finns till exempel olika mediciner som kan hjälpa till att lindra vissa problem. Din läkare kan också rekommendera livsstilsförändringar som kan minska biverkningarna.

Det är också en bra idé att berätta för din läkare om du märker något ovanligt eller om en biverkning djupt påverkar din vardag. Kontakta din läkare om du upplever något av dessa symtom:

• feber över 38 ° C eller okontrollerad frossa
• ovanlig blödning eller blåmärken, som blod i urinen eller näsblödning
• illamående eller kräkningar som hindrar dig från att ta dina mediciner eller äta och dricka
• allvarliga magproblem, som diarré, kramper eller förstoppning
• andfåddhet och hosta
• nytt utslag eller klåda
• huvudvärk som inte släpper upp
• smärta eller ömhet, svullnad eller pus var som helst på din kropp
• episoder av självskada

Behandlingar för CML

Orala läkemedel som kallas tyrosinkinashämmare eller TKI är ett populärt alternativ för personer i det kroniska stadiet av myeloid leukemi.

Dessa läkemedel blockerar proteintyrosinkinaset från att växa och multiplicera cancerceller.

Denna behandling är ganska effektiv. De flesta som tar TKI går så småningom i remission.

Tillgängliga TKI: er inkluderar:

• imatinib (Gleevec)
• dasatinib (Sprycel)
• nilotinib (Tasigna)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)

Tillsammans med mediciner kan du få kemoterapibehandlingar. Kemoterapi tas genom munnen eller ges intravenöst (i dina vener). Det fungerar genom att döda celler som multiplicerar snabbt.

Medan denna behandling kan döda leukemiceller, kan den också döda andra snabbt växande celler, som de som gör ditt hår eller vävnaderna i munnen och i din tarm, bland andra.

Hämtmat

Det är viktigt för dig att rapportera alla hälsoförändringar till din läkare. Som sagt kan vissa biverkningar vara oundvikliga. Din läkare kan hjälpa dig att identifiera livsstilsförändringar och andra sätt att minska biverkningar.

Kom ihåg att du och din läkare är partner i din behandling. Din läkare känner till behandlingarna och potentiella biverkningar, men du känner till din kropp. Se till att kommunicera hur du mår.