Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.
Sorg och sorg är normala mänskliga känslor. Vi har alla dessa känslor då och då, men de försvinner vanligtvis inom några dagar. Major depression, eller major depressiv sjukdom, är dock något mer. Det är ett diagnostiserbart tillstånd som klassificeras som en stämningsstörning och kan orsaka långvariga symtom som överväldigande sorg, låg energi, aptitlöshet och brist på intresse för saker som brukade ge glädje.
Obehandlad kan depression leda till allvarliga hälsokomplikationer, inklusive att sätta ditt liv i fara. Lyckligtvis finns det effektiva behandlingar för depression genom alternativ som terapi, medicinering, diet och motion.
Typer av depression
Specifika omständigheter kan utlösa andra former av depression eller delmängder av tillståndet.
Allvarlig depressiv sjukdom
Det uppskattas att 16,2 miljoner vuxna i USA, eller 6,7 procent av amerikanska vuxna, har haft minst en större depressiv episod under ett visst år.
Ihållande depressiv störning
Du kan ha en enda anfall av svår depression eller så kan du få återkommande episoder. Ihållande depressiv störning, eller dystymi, är kronisk lågnivådepression som är lägre i svårighetsgrad än allvarlig depression och varar i två år eller längre. Dessa pågående känslor av djup sorg och hopplöshet, förutom andra symtom som låg energi och obeslutsamhet, förekommer hos 1,5 procent av amerikanska vuxna under ett visst år. Det är vanligare hos kvinnor än män, och hälften av alla fall anses vara allvarliga.
Bipolär sjukdom
En annan typ av depression är bipolär sjukdom eller manisk-depressiv sjukdom och drabbar cirka 2,8 procent av den amerikanska befolkningen under ett visst år. Det förekommer lika hos män och kvinnor, medan 83 procent av fallen anses vara allvarliga.
Störningen involverar utvecklingen av ett maniskt eller energiskt humör. Ibland kan dessa föregås eller följas av depressioner. Förekomsten av dessa episoder är det som avgör vilken typ av bipolär sjukdom som diagnostiseras.
Säsongsdepression
Om du har en större depressiv sjukdom med säsongsmönster, även känd som säsongsaffektiv sjukdom, påverkas ditt humör av säsongsförändringar. Villkoret förekommer hos upp till 5 procent av den amerikanska befolkningen under ett visst år. Säsongsdepression utlöses vanligtvis av höstens början och varar hela vintern och det förekommer mycket sällan på sommaren och våren.
Geografi och avstånd från ekvatorn spelar viktiga roller i denna störning. Kvinnor representerar också 4 av 5 personer med tillståndet.
Postpartum depression
Så mycket som 80 procent av de nya mödrarna upplever "babyblues" och symtomen inkluderar humörsvängningar, sorg och trötthet. Dessa känslor går vanligtvis inom en vecka eller två.
Det orsakas av hormonella förändringar efter förlossningen, sömnbrist och trycket att ta hand om en ny bebis. När dessa symtom kvarstår längre än ett par veckor och svårighetsgraden eskalerar kan det vara ett tecken på en allvarlig depressiv sjukdom med peripartum debut, även känd som postpartum depression.
Ytterligare symtom inkluderar abstinens, brist på aptit och ett negativt tankesätt. Enligt American Psychological Association har cirka 10 till 15 procent av amerikanska kvinnor en depressiv episod inom tre månader efter förlossningen. En av fem nya mammor upplever mindre depressiva episoder, och så många som 10 procent av de nya fäderna kan också uppleva detta tillstånd.
Dr Christina Hibbert, prisbelönt författare och klinisk psykolog, kallar detta "en familjär sjukdom." Om det inte behandlas kan det vara farligt för föräldrar och barn.
Psykotisk depression
När allvarlig depression eller bipolär sjukdom åtföljs av hallucinationer, vanföreställningar eller paranoia kallas det major depressiv sjukdom med psykotiska egenskaper. Cirka 25 procent av patienterna som läggs in på sjukhus på grund av depression har faktiskt psykotisk depression. 1 av 13 personer världen över kommer att uppleva en psykotisk episod före 75 års ålder.
Förekomst av depression
National Institute of Mental Health (NIMH) uppskattar att 16,2 miljoner amerikanska vuxna hade minst en större depressiv episod 2016. Detta representerar 6,7 procent av den amerikanska vuxna befolkningen.
Depression är vanligast i åldrarna 18 till 25 (10,9 procent) och hos individer som tillhör två eller flera raser (10,5 procent). Kvinnor är dubbelt så stora som män att ha haft en depressiv episod, enligt NIMH och Världshälsoorganisationen (WHO). Från 2013 till 2016 visade sig 10,4 procent av kvinnorna ha depression, jämfört med 5,5 procent av männen, enligt CDC.
WHO uppskattar att mer än 300 miljoner människor världen över lider av depression. Det är också världens ledande orsak till funktionshinder.
Symtom på depression
Du kan ha depression om känslor av sorg eller tomhet inte försvinner inom några veckor. Andra känslomässiga symtom inkluderar:
- extrem irritabilitet över till synes mindre saker
- ångest och rastlöshet
- problem med ilskhantering
- förlust av intresse för aktiviteter, inklusive sex
- fixering på det förflutna eller på saker som har gått
fel - tankar om död eller självmord
Självmordsförebyggande
- Om du tror att någon löper omedelbar risk för självskada eller skadar en annan person:
- • Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
- • Stanna hos personen tills hjälp kommer.
- • Ta bort vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
- • Lyssna, men döm inte, argumentera, hota eller skrika.
- Om du eller någon du känner överväger självmord kan du få hjälp från en kris eller hotline för förebyggande av självmord. Testa National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255.
Fysiska symtom inkluderar:
- sömnlöshet eller sömnlöshet
- försvagande trötthet
- ökad eller minskad aptit
- viktökning eller förlust
- svårigheter att koncentrera sig eller fatta beslut
- oförklarlig värk och smärta
Hos barn och ungdomar kan depression orsaka låg självkänsla och skuld, dålig koncentration och frekvent frånvaro från skolan.
Depression kan vara svårt att upptäcka hos äldre vuxna. Oförklarlig minnesförlust, sömnproblem eller tillbakadragande kan vara tecken på depression eller Alzheimers sjukdom.
Orsaker och riskfaktorer för depression
Det finns ingen enda orsak till depression. Hjärnkemi, hormoner och genetik kan alla spela en roll. Andra riskfaktorer för depression inkluderar:
- dåligt självförtroende
- ångestsyndrom, gränsperspektiv
störning, posttraumatisk stressstörning - fysiska eller sexuella övergrepp
- kroniska sjukdomar som diabetes, multipel
skleros eller cancer - alkohol- eller drogmissbruk
- vissa receptbelagda läkemedel
- familjehistoria av depression
- ålder, kön, ras och geografi
Diagnos av depression
Om du eller någon du känner har symtom på depression kan din läkare hjälpa till. Gör en tid om symtomen varar mer än två veckor. Det är viktigt att du rapporterar alla symtom. En fysisk undersökning och blodprov kan utesluta hälsoproblem som kan likna eller bidra till depression.
En diagnos av depression kräver vanligtvis symtom i två veckor eller mer. Enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 2013, måste diagnosen även innehålla fyra andra förändringar i funktionen. Dessa kan innefatta:
- störningar i sömn eller ätande
- brist på energi eller koncentration
- problem med självbild
- självmordstankar
Behandling av depression
Klinisk depression kan behandlas. Enligt WHO får dock mindre än 50 procent av dem som är deprimerade över hela världen behandling.
De vanligaste behandlingsmetoderna är antidepressiva läkemedel och psykologisk rådgivning. Hos vuxna med måttlig till svår depression märkte 40 till 60 personer av 100 som tog antidepressiva förbättrade symtom efter sex till åtta veckor. Detta jämfördes med 20 till 40 personer av 100 som märkte förbättring med bara placebo.
American Psychiatric Association föreslår att en kombination av både antidepressiva medel och psykologisk rådgivning i genomsnitt är mer effektiv. Men varje behandling på egen hand har ungefär samma effektivitet. Att få tillgång till dessa två behandlingar är dock inte alltid möjligt för individer på grund av ett antal faktorer som kostnad och tid.
Enligt en studie från 2013 hade terapin en lägre återfall vid en till två års uppföljning. Psykoterapi visade sig ha en signifikant lägre återfall (26,5 procent) än mediciner (56,6 procent). Studien fann också att psykoterapi hade lägre frånfall än läkemedelsregimer.
Om dessa behandlingar inte fungerar är ett annat alternativ repetitiv transkraniell magnetisk stimulering. Denna metod använder magnetiska pulser för att stimulera de delar av din hjärna som reglerar humör. Behandlingar ges vanligtvis fem dagar i veckan i sex veckor.
Psykoterapi och medicinering (inklusive vitamin D) fungerar också för säsongsdepression. Detta tillstånd kan också behandlas med ljusterapi. Säsongsdepression kan ibland förbättras på egen hand under vår- och sommarmånaderna när dagsljuset är längre.
Handla produkter för ljusterapi.
I svåra fall kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) användas. ECT är ett förfarande där elektriska strömmar passerar genom hjärnan. Enligt National Alliance on Mental Illness används ECT oftast för att behandla depression och psykotisk depression som annars inte har svarat på mediciner.
Komplikationer
Långvarig eller kronisk depression kan ha en förödande inverkan på din emotionella och fysiska hälsa. Obehandlad kan det äventyra ditt liv. Mental Health America rapporterar att 30 till 70 procent av dem som har dött av självmord har depression eller bipolär sjukdom. Andra komplikationer av depression kan leda till:
- alkohol- eller drogmissbruk
- huvudvärk och andra kroniska värk och smärta
- fobier, panikstörningar och ångestattacker
- problem med skolan eller jobbet
- familj och relationer problem
- social isolering
- övervikt eller fetma på grund av att äta
störningar, vilket ökar risken för hjärtsjukdomar och typ 2-diabetes - självstympning
- självmordsförsök eller självmord