Översikt
När du använder insulinbehandling för att kontrollera din diabetes måste du mäta dina blodsockernivåer flera gånger om dagen. Beroende på resultaten kan du ta insulin för att sänka blodsockernivån eller ta ett mellanmål för att höja dem.
Somogyi-effekten eller fenomenet händer när du tar insulin före sänggåendet och vaknar med höga blodsockernivåer.
Enligt teorin om Somogyi-effekten, när insulin sänker blodsockret för mycket, kan det utlösa frisättning av hormoner som skickar dina blodsockernivåer till en rebound high.
Det anses vara vanligare hos personer med typ 1-diabetes än typ 2-diabetes.
Även om hög glukos på morgonen händer, finns det få bevis som stöder att Somogyi-effektteorin är förklaringen.
Men om du märker dessa symtom, inkonsekvenser eller stora förändringar i blodsockernivån, tala med din läkare.
Symtom
Du kan uppleva Somogyi-effekten om du vaknar med höga blodsockernivåer på morgonen och du inte vet varför. Nattliga svettningar kan vara ett symptom på detta fenomen.
Orsaker
Om du har diabetes kan du använda insulininjektioner för att hantera dina blodsockernivåer. När du injicerar för mycket insulin eller injicerar insulin och lägger dig utan att äta tillräckligt sänker det blodsockernivån för mycket. Detta kallas hypoglykemi.
Din kropp reagerar på hypoglykemi genom att frigöra hormoner som glukagon och adrenalin. Dessa hormoner höjer blodsockernivån. Därför kallas Somogyi-effekten ibland för ”rebound-effekten”.
Somogyi-effekten rapporteras allmänt. Men enligt Diabetes Forecast finns det lite vetenskapligt bevis som stöder det.
Somogyi-effekt kontra gryningfenomen
Upplevelsen av gryningsfenomenet liknar Somogyi-effekten, men orsakerna är olika.
Alla upplever gryningfenomenet till viss del. Det är din kropps naturliga reaktion på hormoner (kortisol, tillväxthormon och katekolamin) som frigörs när morgonen närmar sig. Dessa hormoner utlöser frisättningen av glukos från din lever.
Hos de flesta är frisättningen av glukos tempererad av frisättningen av insulin. Men när du har diabetes producerar du inte tillräckligt med insulin för att minska frisättningen av glukos, och det får dina blodsockernivåer att stiga.
Testning och diagnos
Det är relativt lätt att testa för Somogyi-effekten. Under flera nätter i följd:
- Kontrollera ditt blodsocker strax före sänggåendet.
- Ställ in ett larm för att kontrollera det igen klockan 03:00
- Testa det igen när du vaknar.
Om ditt blodsocker är lågt när du kontrollerar det klockan 03:00 är det troligtvis Somogyi-effekten.
Du kan också fråga din läkare om att använda ett kontinuerligt glukosövervakningssystem (CGM). Din läkare sätter in en liten glukossensor under huden. Den skickar information till en övervakningsenhet som spårar dina glukosnivåer och låter dig veta när nivåerna är för höga eller för låga.
Behandling och förebyggande
Om du har diabetes och upplever Somogyi-effekten, tala med din läkare. Diskutera återkommande fluktuationer, såsom höga blodsockernivåer på morgonen. Fråga hur du kan justera din diabeteshanteringsrutin för att hålla blodsockret under kontroll.
Du kanske upptäcker att att äta ett mellanmål med din insulindos varje natt hjälper till att stoppa blodsockernivån från att doppa och komma tillbaka. Din läkare kan också rekommendera ändringar av ditt insulinregime.
De kan till exempel råda dig att ta mindre insulin på natten eller prova en annan typ av insulin. Prata med dem om att ställa in en något högre, men ändå säker, riktad blodsockernivå för sänggåendet.
Om du tror att du kan börja uppleva Somogyi-effekten strax efter att ha ökat din nattliga dos insulin, kan det vara bäst att vakna mitt på natten några nätter för att testa blodsockernivån. Att öka din insulindosering gradvis kan också hjälpa.
Tala med din läkare för att bestämma den bästa planen för dig. Din läkare kan också uppmuntra dig att investera i ett CGM-system. Denna monitor spårar dina glukosnivåer och använder larm för att meddela dig när dina nivåer blir för höga eller för låga.
Syn
Det är viktigt att du talar med din läkare innan du justerar din insulinregim, särskilt om du upplever kraftiga blodsockersvängningar.
Att hantera din diabetes kräver övning och vård. Att lära sig hur din kropp reagerar på saker som mat, insulin och motion kan göra det lättare.
.jpg)
