Höjdpunkter för digoxin
- Digoxin oral tablett finns som både ett generiskt läkemedel och ett varumärkesläkemedel. Varumärke: Lanoxin.
- Digoxin finns också som en oral lösning.
- Digoxin oral tablett används för att behandla förmaksflimmer, mild till måttlig hjärtsvikt hos vuxna och hjärtsvikt hos barn.
Vad är digoxin?
Digoxin är ett receptbelagt läkemedel. Den kommer som en oral tablett och en oral lösning.
Digoxin oral tablett finns som märkesläkemedlet Lanoxin. Det finns också som ett generiskt läkemedel. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. I vissa fall kan varumärkesläkemedlet och den generiska versionen finnas i olika former och styrkor.
Varför det används
Digoxin används för att behandla förmaksflimmer och hjärtsvikt.
Hur det fungerar
Digoxin tillhör en klass av läkemedel som kallas antiarytmika.
Det fungerar genom att sakta ner hjärtfrekvensen och förbättra hur dina kammare fylls med blod. Dina kammare är två av de fyra kamrarna i ditt hjärta.
Digoxin biverkningar
Digoxin oral tablett orsakar inte sömnighet. Det kan dock orsaka andra biverkningar.
Mer vanliga biverkningar
De vanligaste biverkningarna som kan uppstå med digoxin inkluderar:
- diarre
- yrsel
- huvudvärk
Om dessa effekter är milda kan de försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, tala med din läkare eller apotekspersonal.
Allvarliga biverkningar
Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:
- Allergiska reaktioner. Symtom kan inkludera:
- hudutslag
- nässelfeber
- klåda
- svullnad i ansiktet, läpparna eller tungan
- problem att andas
- Förändringar i synen. Symtom kan inkludera:
- suddig syn
- syn med en gulgrön nyans
- Mentala förändringar. Symtom kan inkludera:
- oförmåga att tänka klart
- ångest
- depression
- hallucinationer
- Neurologiska problem. Symtom kan inkludera:
- förvirring
- förändringar i beteende, såsom hallucinationer och psykotiska episoder
- känner sig yr eller svimning
- huvudvärk
- Gastrointestinala problem. Symtom kan inkludera:
- illamående eller kräkningar
- ihållande diarré
- svår magont
- Snabb, oregelbunden hjärtfrekvens
- Oförklarlig blödning eller blåmärken
- Ovanlig svaghet eller trötthet
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att förse dig med den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person olika kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Diskutera alltid möjliga biverkningar med en vårdgivare som känner till din medicinska historia.
Digoxin kan interagera med andra mediciner
Digoxin oral tablett kan interagera med andra mediciner, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.
För att undvika interaktioner bör din läkare hantera alla dina mediciner noggrant. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.
Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med digoxin listas nedan.
Hjärtsvikt läkemedel
Att ta digoxin med ivabradin, ett hjärtsvikt, kan öka risken för biverkningar. Dessa biverkningar inkluderar bradykardi (en långsam hjärtrytm). Om du behöver ta dessa läkemedel tillsammans kan din läkare övervaka dig noga.
Hjärtrytmläkemedel
Att ta digoxin med vissa hjärtrytmläkemedel kan öka nivåerna av digoxin i kroppen och öka risken för biverkningar, inklusive hjärtproblem. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kan din läkare övervaka dig noga.
Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- amiodaron
- kinidin
- dofetilide
- dronedarone
- propafenon
- sotalol
HIV-läkemedel
Att ta digoxin med vissa HIV-läkemedel kan öka nivån av digoxin i kroppen. Detta kan orsaka ökade biverkningar. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kan din läkare sänka din dos digoxin innan du börjar ta dessa läkemedel.
Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- ritonavir
- saquinavir
- lopinavir / ritonavir
Blodtrycksdroger
Att ta digoxin med vissa blodtrycksmediciner kan öka nivån av digoxin i kroppen. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kommer din läkare sannolikt att minska din digoxindos först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med dessa läkemedel.
Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- captopril
- karvedilol
- diltiazem
- verapamil
- nifedipin
- spironolakton
- telmisartan
Antibiotika
Att ta digoxin med vissa antibiotika kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kommer din läkare sannolikt att minska din dos av digoxin först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med dessa läkemedel.
Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- azitromycin
- klaritromycin
- erytromycin
- gentamicin
- trimetoprim
- tetracyklin
Immunsupprimerande läkemedel
Att ta digoxin med cyklosporin kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta cyklosporin med digoxin kommer din läkare sannolikt att minska din digoxindos först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med cyklosporin.
Kolesterolsänkande läkemedel
Att ta digoxin med atorvastatin kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta atorvastatin tillsammans med digoxin kommer din läkare troligen att minska din digoxindos först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med atorvastatin.
Antifungala läkemedel
Att ta digoxin med vissa svampdödande läkemedel kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kommer din läkare sannolikt att minska din dos av digoxin först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med dessa läkemedel.
Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- itrakonazol
- ketokonazol
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
Att ta digoxin med NSAID kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kommer din läkare sannolikt att minska din dos av digoxin först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med NSAID.
Exempel på NSAID är:
- indometacin
- ibuprofen
- diklofenak
Antidepressivt medel
Att ta digoxin med nefazodon kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kommer din läkare sannolikt att minska din dos av digoxin först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med nefazodon.
Läkemedel mot malaria
Att ta digoxin med kinin kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kommer din läkare sannolikt att minska din dos av digoxin först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med kinin.
Läkemedel mot bröstsmärta
Att ta digoxin med ranolazin kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kommer din läkare sannolikt att minska din dos av digoxin först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med ranolazin.
Stimulerande läkemedel
Att ta digoxin med läkemedel som kallas stimulantia kan leda till oregelbunden hjärtrytm. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- adrenalin
- noradrenalin
- fenylefrin
Neuromuskulär blockerare
Att ta digoxin med succinylkolin kan leda till oregelbunden hjärtrytm.
Läkemedel som används för att behandla låga natriumnivåer
Om du tar digoxin med vissa läkemedel som används för att öka natriumhalterna i ditt blod kan det öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kommer din läkare sannolikt att minska din dos av digoxin först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med dessa läkemedel.
Dessa läkemedel är:
- tolvaptan
- conivaptan
Cancerläkemedel
Att ta digoxin med lapatinib kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kan din läkare behöva justera din digoxindos.
Protonpumpshämmare
Att ta digoxin med protonpumpshämmare (PPI) kan öka nivåerna av digoxin i kroppen. Om du behöver ta dessa läkemedel med digoxin kan din läkare behöva justera din digoxindos.
Exempel på PPI inkluderar:
- rabeprazol
- esomeprazol
- lansoprazol
- omeprazol
Trombocytläkemedel
Att ta digoxin med ticagrelor kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kan din läkare behöva justera din digoxindos.
Överaktiv blåsedrog
Att ta digoxin med mirabegron kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kommer din läkare sannolikt att minska din dos av digoxin först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med mirabegron.
Propantheline
Att ta digoxin med propantelin kan öka digoxinnivåerna i kroppen. Om du behöver ta detta läkemedel med digoxin kommer din läkare sannolikt att minska din dos av digoxin först. De kan också övervaka dina digoxinnivåer under din behandling med propantheline.
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att förse dig med den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger interagerar olika hos varje person kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Tala alltid med din vårdgivare om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och receptfria läkemedel som du tar.
Hur du tar digoxin
Denna doseringsinformation gäller digoxin oral tablett. Alla möjliga doser och former kanske inte ingår här. Din dos, form och hur ofta du tar den beror på:
- din ålder
- det tillstånd som behandlas
- hur svårt ditt tillstånd är
- andra medicinska tillstånd du har
- hur du reagerar på den första dosen
Former och styrkor
Generiskt: Digoxin
- Form: oral tablett
- Styrkor: 125 mcg och 250 mcg
Märke: Lanoxin
- Form: oral tablett
- Styrkor: 62,5 mcg, 125 mcg och 250 mcg
Dosering för mild till måttlig hjärtsvikt hos vuxna
Vuxendosering (18 år och äldre)
- Ladda (startdos):
- Den totala dosen är 10–15 mcg per kg (kg) kroppsvikt uppdelad och tas 3 gånger per dag.
- Du bör ta hälften av laddningsdosen först och sedan ta hälften av den återstående dosen 6 till 8 timmar senare. Ta resten av dosen 6 till 8 timmar efter det.
- Underhållsdos:
- Underhållsdosen är individuell.Det baseras på din vikt, ålder, njurfunktion, nuvarande medicinska tillstånd och andra mediciner du kan ta. Din läkare kommer att bestämma din underhållsdos.
- Underhållsdosen tas en gång per dag.
Dosering för förmaksflimmer hos vuxna
Vuxendosering (18 år och äldre)
- Ladda (startdos):
- Den totala dosen är 10–15 mcg per kg (kg) kroppsvikt uppdelad och tas 3 gånger per dag.
- Du bör ta hälften av laddningsdosen först och sedan ta hälften av den återstående dosen 6 till 8 timmar senare. Ta resten av dosen 6 till 8 timmar efter det.
- Underhållsdos:
- Underhållsdosen är individuell. Det baseras på din vikt, ålder, njurfunktion, nuvarande medicinska tillstånd och andra mediciner du kan ta. Din läkare kommer att bestämma din underhållsdos.
- Underhållsdosen tas en gång per dag.
Dosering för hjärtsvikt hos barn
Barndosering (åldrarna 11–17 år)
- Ladda (startdos):
- Den totala dosen är 10–15 mcg per kg (kg) kroppsvikt uppdelad och tas 3 gånger per dag.
- Ditt barn bör ta hälften av laddningsdosen först och sedan ta hälften av den återstående dosen 6 till 8 timmar senare. De ska ta resten av dosen 6 till 8 timmar efter det.
- Underhållsdos:
- Underhållsdosen är individuell. Det baseras på ditt barns vikt, ålder, njurfunktion, nuvarande medicinska tillstånd och andra mediciner de kan ta. Ditt barns läkare bestämmer deras underhållsdos.
- Underhållsdosen tas en gång per dag.
Barndosering (åldrarna 5–10 år)
- Ladda (startdos):
- Den totala dosen är 20–45 mcg per kg (kg) kroppsvikt uppdelad och tas 3 gånger per dag.
- Ditt barn bör ta hälften av laddningsdosen först och sedan ta hälften av den återstående dosen 6 till 8 timmar senare. De ska ta resten av dosen 6 till 8 timmar efter det.
- Underhållsdos:
- Underhållsdosen är individuell. Det baseras på ditt barns vikt, ålder, njurfunktion, nuvarande medicinska tillstånd och andra mediciner de kan ta. Ditt barns läkare bestämmer deras underhållsdos.
- Underhållsdosen tas en gång per dag.
Barndosering (åldrarna 0–4 år)
En säker och effektiv dosering har inte fastställts för denna åldersgrupp.
Särskilda dosöverväganden
- För personer med njursjukdom: Digoxin rensas från kroppen genom dina njurar. Om du har njursjukdom kommer din dos av digoxin att vara lägre.
- För personer med hypotyreos: Du kan vara mer känslig för digoxin. På grund av detta kan din dos av digoxin behöva minskas.
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att förse dig med den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person olika kan vi inte garantera att listan innehåller alla möjliga doser. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Tala alltid med din läkare eller apotekspersonal om doser som passar dig.
Digoxin varningar
Digoxin oral tablett kommer med flera varningar.
Varning för hög dosering
Vissa symtom kan indikera att din dos av digoxin är för hög. Ring din läkare om du upplever:
- illamående
- kräkningar
- ihållande diarré
- förvirring
- svaghet
- aptitlöshet
- onormal hjärtrytm
- problem med synen
Risk för överdosering hos barn
Om ditt barn tar digoxin, se till att du är medveten om symtomen på överdosering hos barn. Dessa inkluderar:
- viktminskning
- underlåtenhet att frodas
- magont
- dåsighet
- beteendeförändringar
Allergivarning
Detta läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan inkludera:
- hudutslag
- nässelfeber
- klåda
- svullnad i ansiktet, läpparna eller tungan
- problem att andas
Om du har en allergisk reaktion, kontakta din läkare eller det lokala giftkontrollcentret direkt. Om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå till närmaste akutrum.
Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).
Varningar för personer med vissa hälsotillstånd
För personer med ventrikelflimmer: Digoxin kan inte användas om du har ventrikelflimmer. Det kan göra din ventrikelflimmer värre.
För personer med Wolff-Parkinson-White-syndrom: Om du har Wolff-Parkinson-White-syndrom har du högre risk för onormal hjärtrytm. Digoxin kan öka risken ytterligare.
För personer med sinusnodsjukdom och AV-block: Digoxin kan orsaka allvarlig låg hjärtfrekvens och fullständigt hjärtblock om du har sinusnodsjukdom eller atrioventrikulärt (AV) block. Om du har sinusnodsjukdom eller AV-blockering bör du skaffa en pacemaker innan du börjar digoxin.
För personer med bevarad systolisk funktion i vänster ventrikel: Om du har denna typ av hjärtsvikt ska du inte använda digoxin. Det kan öka risken för biverkningar, såsom bröstsmärtor och andfåddhet.
För personer med risk för ventrikulär arytmi under elektrisk kardioversion: Om du kommer att få elektrisk kardioversion kan din dos av digoxin minskas eller din behandling med läkemedlet kan avbrytas 1 till 2 dagar före proceduren. Detta görs för att förhindra hjärtrytmproblem.
För personer med hjärtinfarkt: Digoxin rekommenderas inte för personer som får hjärtinfarkt. Att använda detta läkemedel kan begränsa blodflödet till hjärtat.
För personer med myokardit: Du bör inte använda digoxin om du har myokardit. Det kan minska dina blodkärl och orsaka inflammation.
För personer med njursjukdom: Digoxin rensas från kroppen genom dina njurar. Om dina njurar inte fungerar bra kan läkemedlet byggas upp till farliga nivåer. Din digoxindos bör minskas om du har njurproblem.
För personer med hypotyreos: Du kan vara mer känslig för digoxin. På grund av detta kan din dos av digoxin behöva minskas.
För personer med elektrolytobalanser: Om du har låga kaliumnivåer kan digoxin vara mer aktiv i kroppen, vilket ökar risken för farliga biverkningar.
- Om du har låga nivåer av magnesium kan ditt hjärta vara känsligare för förändringar i hjärtrytmen orsakad av digoxin.
- Om du har låga kalciumnivåer kanske digoxin inte fungerar lika bra.
Varningar för andra grupper
För gravida kvinnor: Digoxin är ett graviditetsläkemedel i kategori C. Det betyder att det inte har gjorts tillräckligt med studier på människor för att vara säker på hur läkemedlet kan påverka fostret.
Tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Digoxin ska endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken för fostret.
För kvinnor som ammar: Studier har visat att digoxin passerar genom bröstmjölk. Det är okänt om detta orsakar några effekter hos ett ammande barn. Du och din läkare kan behöva bestämma om du tar digoxin eller ammar.
För äldre: Äldre kan behöva mindre doser digoxin och kan övervakas närmare. Vuxna över 65 år är mer benägna att ha njurproblem, vilket kan leda till större läkemedelsbiverkningar.
För barn: Detta läkemedel har inte fastställts som säkert eller effektivt för användning till personer under 18 år. Läkemedlet kan dock fortfarande användas för att behandla hjärtsvikt hos barn.
Ta enligt anvisningarna
Digoxin oral tablett används för långvarig behandling. Det medför allvarliga risker om du inte tar det enligt föreskrifterna.
Om du slutar att ta drogen eller inte tar det alls: Ditt tillstånd kan bli värre, vilket kan leda till sjukhusvistelse eller till och med dödsfall.
Om du saknar doser eller inte tar läkemedlet enligt schema: Din medicin kanske inte fungerar lika bra eller kan sluta fungera helt. För att detta läkemedel ska fungera bra måste det alltid finnas en viss mängd i kroppen.
Om du tar för mycket: Du kan ha farliga halter av läkemedlet i kroppen. Symtom på en överdos av detta läkemedel hos vuxna och barn kan inkludera:
- illamående
- kräkningar
- aptitlöshet
- Trötthet
- oregelbunden hjärtfrekvens
- yrsel
- synproblem
Andra tecken på överdosering hos barn och spädbarn inkluderar:
- underlåtenhet att frodas
- beteendeförändringar, såsom hallucinationer och psykotiska episoder
- viktminskning
- magont
- dåsighet
Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.
Vad du ska göra om du saknar en dos: Ta din dos så snart du kommer ihåg det. Men om du kommer ihåg några timmar innan din nästa schemalagda dos, ta bara en dos. Försök aldrig komma ikapp genom att ta två doser samtidigt. Detta kan leda till farliga biverkningar.
Hur man berättar att läkemedlet fungerar: Din hjärtfrekvens bör återgå till normal eller dina symtom bör bli bättre.
Viktiga överväganden för att ta digoxin
Tänk på dessa överväganden om din läkare ordinerar digoxin orala tabletter åt dig.
Allmän
- Du behöver inte ta digoxin med mat.
- Du kan krossa eller skära en digoxintablett.
Lagring
- Förvara digoxintabletter vid rumstemperatur mellan 68 ° F och 77 ° F (20 ° C och 25 ° C). Förvara den i originalbehållaren för att skydda den mot ljus.
- Håll behållaren tätt stängd.
- Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga utrymmen, såsom badrum.
Påfyllning
Ett recept för detta läkemedel är påfyllningsbart. Du behöver inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva det antal påfyllningar som är godkänt på ditt recept.
Resa
När du reser med din medicin:
- Bär alltid din medicin med dig. När du flyger, lägg den aldrig i en incheckad väska. Förvara den i din handväska.
- Oroa dig inte för röntgenapparater på flygplatsen. De kommer inte att skada din medicin.
- Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteketiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den originalreceptmärkta behållaren.
- Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Var noga med att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.
Klinisk övervakning
Under din behandling med digoxin kommer din läkare att övervaka din:
- elektrolytnivåer
- njurfunktion
- nivåer av digoxin (för att säkerställa att de fortfarande är säkra för dig)
- blodtryck och hjärtfrekvens (du bör också kontrollera ditt blodtryck och hjärtfrekvens varje dag)
Förhandstillstånd
Många försäkringsbolag behöver ett förhandsgodkännande för detta läkemedel. Detta innebär att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag betalar för receptet.
Finns det några alternativ?
Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan passa bättre för dig än andra. Tala med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.
Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, heltäckande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen som finns häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.
