Dina mindre bitar är inte det enda stället som en sexuellt överförbar infektion (STI) kan landa och starta.
"Det finns många könssjukdomar som kan förekomma i andra områden än könsorganen", säger Michael Ingber, MD, styrelsecertifierad urolog och kvinnlig specialist i bäckenmedicin vid Center for Specialised Women's Health i New Jersey.
Nyheter till dig? Rulla ner för vår medfödda STI-guide.
Vänta, va? Sen när?
Um, sedan för alltid.
Överallt där det finns ett slemhinna kan en STI utvecklas, säger Ingber. De vanligaste av dessa områden inkluderar:
- hals
- mun
- tunga
- mun
- näsa
- ögon
- stånga
- ändtarm
"Dessa smittsamma ämnen kommer att infektera vilket område de kan få tag på," säger Felice Gersh, MD, författare till "PCOS SOS: A Gynecologist's Lifeline to Naturally Restore Your Rhythms, Hormones, and Happiness."
Carol Queen, PhD, Good Vibrations sexologist och curator för Antique Vibrator Museum, tillägger att det också finns blodburna STI som HIV och hepatit B.
Detta betyder att de inte är tekniskt betraktade som könsinfektioner, utan smittämnen i hela kroppen.
Vad händer om du redan testar för könssjukdomar?
Så du blev testad för könsinfektioner, och testerna kom tillbaka negativa. Häftigt, du har ingen könssjukdom!
Tyvärr betyder det inte något för medfödda könssjukdomar. Anal, oral och andra medfödda könssjukdomar är fortfarande en möjlighet.
Som drottning säger, "En person kan ha en medfödd STI vid sidan av en könsorgan-STI, eller de kan ha en medfödd STI [även] om de inte har någon form av könsinfektion."
Kan du verkligen få en STI i mer än ett område?
Beroende på handlingarna i din sexuella repertoar, ja.
Låt oss säga att du har en partner som har en penis och att de har fått diagnosen könsherpes.
Du vet förmodligen redan att om du och din partner har vaginalt sex utan kondom - eller slår på kondomen för sent, bröt kondomen eller annars använde du kondomen felaktigt - du riskerar att utveckla vaginal herpes.
Tja, om du hade analt samlag med eller gav oralsex till samma partner utan adekvat barriärskydd, riskerar du också att utveckla herpesvirus (HSV) i eller runt munnen och anusen.
Om ett könsorgan STI diagnostiseras och behandlas, är det inte tillräckligt? Kommer det att rensa andra områden?
Det beror på.
"Om du får ett oralt antibiotikum bör det rensa upp infektionen överallt", säger Gersh.
Till exempel behandlas bakteriella STI som klamydia, gonorré och syfilis vanligtvis med ett oralt antibiotikum.
Teoretiskt sett detta skall bota infektionen helt och hållet var den än befinner sig i eller på kroppen.
Din läkare kommer sannolikt att rekommendera att du återvänder cirka 8 veckor efter diagnosen för att se till att behandlingen fungerade och att du fortfarande inte har STI.
Här blir det klibbigt: Om du och din läkare inte vet att du har en bakteriell STI vid en annan del av kroppen, kommer de inte att kunna bekräfta att infektionen verkligen har försvunnit.
Ingber erbjuder ett annat exempel:
"Om du tar oral acyklovir mot könsherpes kommer det också att rensa upp alla orala symtom på viruset."
Men behandlingen för könsvårtor är mer lokaliserad.
"Någon kan ordineras podofilox, en aktuell kräm för könsvårtor, men det skulle inte bota vårtor som finns i andra delar av kroppen som inte får krämen applicerad", säger Ingber.
Vad händer om en infektion lämnas obehandlad?
"Ju tidigare en STI kan hittas och behandlas, desto mer sannolikt kommer det bara att finnas minimal skada eller effekt på kroppen", säger David B. Samadi, MD, urolog och mänsklig expert på Robotic Oncology i New York.
De exakta biverkningarna av att lämna en STI obehandlad beror på den specifika infektionen:
- Klamydia. Det kan leda till inflammatorisk bäckensjukdom hos vulvaägare, vilket kan orsaka smärtsam ärrbildning i äggledarna och infertilitet. Det kan också orsaka infertilitet hos personer med penis.
- Gonorré. I sällsynta fall kan gonorré spridas i hela kroppen och orsaka skador och svår smärta. Det kan också leda till inflammatorisk sjukdom i bäckenet och till och med infertilitet hos vulvaägare. Det kan också orsaka infertilitet hos personer med penis.
- Herpes. Om du inte tar ett antiviralt läkemedel för att minska risken för ett utbrott, är risken att få ett utbrott och överföra infektionen till en partner högre.
- Hepatit B. Obehandlat kan detta virus invadera och skada leverceller, vilket ökar en persons livstidsrisk för levercancer.
- HIV. HIV angriper kroppens immunsystem, vilket kan göra dig mer mottaglig för sjukdomar. Medan människor med hiv kan leva långa, friska, nöjesfyllda liv med antiretroviral terapi (ART), kan obehandlad hiv utvecklas till aids.
- HPV. Det finns flera typer av HPV som infekterar mun och hals. Vänster obehandlad kan det leda till hals-, hals-, huvud-, mun-, livmoderhals-, vulvar- och peniscancer.
- Molluscum contagiosum. Medan detta virus vanligtvis orsakar godartade lesioner kan repor på dem i sällsynta fall leda till sekundär infektion eller ärrbildning.
- Syfilis. Om obehandlad kan syfilis skada dina andra inre organ som hjärnan, nerverna, ögonen och lederna. I svåra fall kan det leda till blindhet, förlamning och död.
- Trichomoniasis. Obehandlad trichomoniasis kan öka risken för att få HIV om du utsätts för infektionen.
"Utöver hälsoriskerna, om du lämnar en infektion obehandlad, är risken att överföra den infektionen till någon annan otroligt hög", säger Gersh.
Vilka STI kan överföras genom fellatio, cunnilingus eller rimming?
I grund och botten kan alla överföras från mun till könsorgan eller från könsorgan till mun.
Vissa överförs dock lättare än andra. Dessa inkluderar:
- gonorré
- klamydia
- HPV
- syfilis
- HSV
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) är sannolikheten för att en HIV-negativ person drabbas av HIV via oralsex (även utan en barriärmetod) super-duper låg.
Det har inte förekommit några bekräftade rapporter om oral hepatit B eller C.
Förutom hud-till-hud-STI kan rimming överföra:
- hepatit A och B
- tarmparasiter, såsom Giardia
- bakterier, såsom E coli och Shigella
Vad ökar risken för överföring?
Den viktigaste riskfaktorn? Använd inte en barriärmetod med en partner med en känd STI eller vars STI-status du inte känner till.
"Att använda barriärmetoder, såsom tanddammar eller kondomer, under oralsex kan avsevärt minska risken för att få en STI under någon form av muntlig lek", säger Samadi.
Vilka STI kan överföras genom anal penetration?
"Nästan alla STI kan överföras genom anal penetration", säger Ingber.
"Klamydia, gonorré, syfilis, HIV, HSV, HPV, hepatit A, B och C kan alla överföras till ändtarmen om du har oskyddat sex med en partner med en penis med en av dessa infektioner", säger han.
Vad ökar risken för överföring?
Detta kommer att låta bekant, men man använder inte barriärskydd med en partner med en känd STI eller vars STI-status du inte känner ökar överföringsrisken.
"Eftersom analkanalens vävnader är så känsliga, finns det en ökad risk att utveckla små hak eller tårar i vävnaderna", säger Samadi.
"[Detta] gör att bakterier och infektion lättare kan komma in i en persons system."
Att använda smörjmedel, gå långsammare än långsamt, börja med en rumpa eller väl trimmat finger och stoppa vid tecken på smärta kan alla minska risken för rivning och smärta under anallek.
Vid anal penetration med en penis kan duscha i förväg hjälpa till att minska risken för överföring av bakterier till anus.
När det gäller att använda en leksak kan det hjälpa att tvätta den i förväg. Det är också viktigt att använda en leksak gjord av ett icke-poröst material, till exempel:
- silikon
- rostfritt stål
- glas
Spelar det någon roll om du har symtom? Hur ofta ska du testas?
"De flesta STI är asymptomatiska, vilket innebär att du kan få en STI och sprida den till din partner oavsett om du har symtom eller inte", säger Ingber.
Därför rekommenderar han att du testas för anala och orala könssjukdomar så ofta som du bör testas för könssjukdomar. Denna frekvens kan vara:
- en gång om året
- efter varje ny partner
- efter att ha haft sex utan en barriärmetod med en partner som har en STI
Du bör också testas om det inträffade ett barriärolycka med en partner som har en känd STI eller vars STI-status du inte känner till.
Vanliga missöden inkluderar:
- kondomen går sönder
- kondomen glider av
- tanddammen glider ur sin plats
OK, tänk om du har symtom?
De flesta som har en STI upplever inte några symtom alls. Men om du gör det här är vad du kan förvänta dig.
Orala STI-symtom inkluderar:
- lätt halsont
- sår, stötar eller vårtor runt dina läppar, på tungan eller i halsen
- svullna körtlar
- svårt att svälja
- röstförändringar
- tandvärk
Anal STI-symtom inkluderar:
- klåda
- ansvarsfrihet
- smärtsamma tarmrörelser
- smärta vid penetration
- blödning
- ömhet
Hur görs muntliga och anala STI-tester?
"Att testa för oral och anal STI kan vara snabbt och enkelt", säger Samadi.
"Beroende på vilken STI, måste du ta blodprov, ta bort området eller ge ett urinprov."
Kan du få dem båda samtidigt? Samtidigt som könsbestämning?
Ja och ja!
När du får testa ett område bör du också testa dina andra områden.
Vad händer om en oral eller anal STI diagnostiseras - kan de behandlas?
Alla STI kan antingen behandlas (vilket innebär att symtomen kan hanteras) eller botas (vilket innebär att de försvinner helt efter behandlingen).
Men (!): ”Ju längre någon väntar på att få behandling, desto farligare kan dessa STI vara”, säger Ingber.
Vad kan du göra för att förhindra överföring?
Det första steget? Lär dig din egen STI-status och fråga alla potentiella partners vad deras STI-status är och när de senast testades.
Använd skyddsskydd
Om du blir het och tung med någon som har en STI eller som inte känner till sin nuvarande STI-status, använd barriärskydd - för alla sexhandlingar!
Använd smörjmedel
Att sätta smörjmedel på insidan av kondomen eller på dammens vulva-sida kan göra barriärskyddet bekvämare för bäraren.
Och att sätta smörjmedel på utsidan kan göra penetration och muntliga upplevelser roligare för givaren. Yeehaw!
Överväg förebyggande medicin
Du kan också fråga din läkare eller annan vårdgivare om det finns något läkemedel du eller din partner kan ta för att minska risken för överföring.
Till exempel kan de rekommendera att du tar profylakse före exponering (PrEP) om din partner har HIV (eller makt har HIV) - eller tvärtom.
Om din partner har herpes kan din leverantör rekommendera att de tar ett antiviralt läkemedel för att minska risken för att viruset överförs till dig - eller vice versa.
Poängen
Oavsett vilken typ av sex du har, är det viktigt att känna till din STI-status!
På så sätt kan du behandla alla könsorgan eller medfödda könssjukdomar du har och dela din status med din partner eller partners.
Detta gör att ni alla kan fatta ett välgrundat beslut om vilka säkrare sexmetoder ni vill använda.
Om du inte känner dig bekväm att be din nuvarande leverantör att testa dig för könssjukdomar i könsorgan, oral eller anal, säger Queen:
“Hitta en ny läkare! Det finns sexpositiva leverantörer som har dessa samtal varje dag på ett sätt som gör dig bekväm, sett, hörd och informerad. ”
Enligt Queen är Planned Parenthood och andra kliniker som specialiserar sig på sexuell hälsa och STI-testning i allmänhet det bästa alternativet för denna typ av vård.
Gabrielle Kassel är en New York-baserad sex- och wellnessförfattare och CrossFit nivå 1-tränare. Hon har blivit en morgonmänniska, testat över 200 vibratorer och ätit, berusad och borstad med kol - allt i journalistikens namn. På fritiden finns hon som läser självhjälpsböcker och romaner, bänkpress eller poledans. Följ henne på Instagram.
.jpg)
