Influensa, eller influensa, är en smittsam andningssjukdom orsakad av virus som infekterar näsan, halsen och ibland lungorna. Influensan sprider sig mest från person till person, och personer med influensa är mest smittsamma de första tre till fyra dagarna efter att deras sjukdom har börjat.
Influensan kan komma plötsligt. Tidiga symtom kan inkludera trötthet, värk och frossa i kroppen, hosta, halsont och feber. För de flesta människor går influensa över på egen hand, men ibland kan influensa och dess komplikationer vara dödliga.
Influensavirus reser genom luften i droppar när någon med infektionen hostar, nysar eller pratar. Du kan andas in dropparna direkt, eller så kan du plocka upp bakterierna från ett föremål och sedan överföra dem till dina ögon, näsa eller mun. Människor med influensa kan sprida den till andra upp till cirka sex meter bort.
Vid tidpunkten för publiceringen av denna artikel förblev influensaaktiviteten i USA under influensasäsongen 2018-2019 låg. Andelen öppenvårdsbesök för influensaliknande sjukdom ökade något till 1,7 procent, vilket är under den nationella baslinjen på 2,2 procent.
Influensasäsongen 2017-2018 var dock en av de dödligaste på decennier, med höga nivåer av polikliniker och akutmottagningsbesök för influensaliknande sjukdomar och höga influensarelaterade sjukhusvistelser.
Du kan läsa mer om influensafakta och statistik nedan.
Utbredning
Det finns fyra typer av influensavirus: A, B, C och D. Humana influensa A- och B-virus orsakar säsongsepidemier nästan varje vinter i USA.
Influensa C-infektioner orsakar vanligtvis en mild andningssjukdom och tros inte orsaka epidemier. Under tiden påverkar influensa D-virus främst nötkreatur och är inte kända för att infektera eller orsaka sjukdom hos människor.
De flesta som blir sjuka med influensa kommer att ha mild sjukdom, behöver inte medicinsk vård eller antivirala läkemedel och kommer att återhämta sig på mindre än två veckor. Människor med högre risk att utveckla influensakomplikationer inkluderar:
- barn yngre än 5 år, särskilt de yngre än 2 år
- vuxna äldre än 65 år
- boende på vårdhem och andra vårdinrättningar
- gravida kvinnor och kvinnor upp till två veckor efter förlossningen
- personer med försvagat immunförsvar
- personer som har kroniska sjukdomar, såsom astma, hjärtsjukdom, njursjukdom, leversjukdom och diabetes
- personer som är mycket överviktiga, med ett kroppsmassindex på 40 eller högre
Influensan har resulterat i 9,3 miljoner till 49 miljoner sjukdomar varje år i USA sedan 2010. Varje år får i genomsnitt fem till 20 procent av USA: s befolkning influensa.
Det beräknas att influensa resulterar i 31,4 miljoner öppenvårdsbesök och mer än 200 000 sjukhusvistelser varje år.
Under den svåra influensasäsongen 2017-2018, en av de längsta under de senaste åren, visar uppskattningar att mer än 900 000 människor var på sjukhus och mer än 80 000 människor dog av influensa.
Dessutom, i slutet av oktober 2018, hade 185 barndödsfall rapporterats till CDC under säsongen 2017-2018. Cirka 80 procent av dessa dödsfall inträffade hos barn som inte hade fått influensavaccinering.
Förra säsongen tog den största avgiften på vuxna 65 år och äldre. Cirka 58 procent av de beräknade sjukhusvistelserna inträffade i den åldersgruppen.
Kostar
Influensan kostar uppskattningsvis 10,4 miljarder dollar per år i direkta medicinska kostnader och ytterligare 16,3 miljarder dollar i förlorade inkomster årligen.
Dessutom får influensan USA-anställda att missa cirka 17 miljoner arbetsdagar på grund av influensa, vilket kostar uppskattningsvis 7 miljarder dollar per år under sjukdagar och tappat produktiviteten.
En rapport satte uppskattningen av kostnaden för förlorad produktivitet för arbetsgivare på grund av influensa 2017-2018 till mer än 21 miljarder dollar, enligt anställningskonsultföretaget Challenger, Gray & Christmas. Dessutom uppskattningsvis 25 miljoner arbetare blev sjuka, medan 855,68 dollar var det genomsnittliga beloppet förlorade löner på grund av saknade skift.
En rapport från 2018 uppskattade den genomsnittliga årliga totala ekonomiska bördan för säsongsinfluensa för det amerikanska sjukvården och samhället till 11,2 miljarder dollar. Direkta medicinska kostnader uppskattades till 3,2 miljarder dollar och indirekta 8 miljarder dollar.
Vaccin
Det bästa sättet att skydda mot influensa är att vaccinera varje år. CDC rekommenderar en årlig influensaval för alla äldre än sex månader.
Influensavaccinet finns som en injektion eller som en nässpray. Det vanligaste sättet att göra influensavacciner är att använda en äggbaserad tillverkningsprocess som har använts i mer än 70 år.
Det finns också en cellbaserad produktionsprocess för influensavacciner, som godkändes av U.S. Food and Drug Administration 2012. En tredje typ av vaccin godkändes för användning i USA 2013; denna version innebär att man använder rekombinant teknik.
Även om det årliga influensavaccinet inte är 100 procent effektivt, är det fortfarande det bästa försvaret mot influensa. Vaccinens effektivitet kan variera från säsong till säsong och mellan olika ålders- och riskgrupper och till och med efter vaccintyp.
Nya studier visar dock att influensavaccination minskar risken för influensasjukdom med mellan 40 procent och 60 procent bland den totala befolkningen under säsonger när de flesta cirkulerande influensavirus är väl matchade med influensavaccinet.
Under influensasäsongen 2016-2017 uppskattar CDC att influensavaccin förhindrade uppskattningsvis 5,3 miljoner sjukdomar, 2,6 miljoner medicinska besök och 85 000 sjukhusinläggningar i samband med influensa.
En studie från 2017 drog slutsatsen att influensavaccinering minskade risken för influenseassocierad död med hälften bland barn med underliggande medicinska tillstånd med hög risk. För friska barn minskade risken med nästan två tredjedelar.
En annan studie som publicerades 2018 visade att få ett influensaskott minskade risken för svår influensa bland vuxna och minskade också svårighetsgraden av sjukdom.
Bland vuxna som togs in på sjukhuset med influensa var vaccinerade vuxna 59 procent mindre benägna att ha en mycket svår sjukdom som resulterade i intensivvårdsenhet än de som inte hade vaccinerats.
Den totala vaccineffektiviteten för influensavaccinet 2017-2018 mot både influensa A- och B-virus uppskattas till 40 procent. Detta betyder att influensavaccinet minskade en persons totala risk att behöva söka medicinsk vård på en läkarmottagning för influensasjukdom med 40 procent.
Under de senaste säsongerna har influensavaccinationstäckningen bland barn i åldern 6 månader till 17 år varit stabil, men har inte uppfyllt de nationella folkhälsomålen, vilket är 80 procent.
Under säsongen 2017-2018 sjönk täckningen till 57,9 procent jämfört med 59 procent året innan. Under samma tidsperiod var influensavaccinationen bland vuxna 37,1 procent, en minskning med 6,2 procentenheter från året innan.
För säsongen 2018-2019 har vaccintillverkare uppskattat att upp till 168 miljoner doser influensavaccin kommer att finnas tillgängliga i USA.
Komplikationer och dödlighet
De flesta som får influensa kommer att återhämta sig var som helst från några dagar till mindre än två veckor, men högriskbarn och vuxna kan utveckla komplikationer som:
- lunginflammation
- bronkit
- astmautbrott
- bihåleinfektioner
- hjärtproblem
- öroninfektioner
Influensan är en vanlig orsak till lunginflammation, särskilt bland yngre barn, äldre, gravida kvinnor eller personer med vissa kroniska hälsotillstånd eller som bor på vårdhem. År 2016 var influensa och lunginflammation den åttonde ledande dödsorsaken i USA.
Människor 65 år och äldre löper större risk för allvarliga komplikationer från influensa. Uppskattningar av antalet influensapatienter som också utvecklar en bakteriell infektion varierar från så lågt som 2 procent till så högt som 65 procent, enligt en rapport från 2016.
Det uppskattas att mellan 70 och 85 procent av säsongsinfluensa-relaterade dödsfall har inträffat hos personer 65 år och äldre. Mellan 50 och 70 procent av säsongsbetonade influensarelaterade sjukhusvistelser har inträffat bland människor i den åldersgruppen.
Förutom influensaskottet rekommenderar CDC vardagliga förebyggande åtgärder som att hålla sig borta från människor som är sjuka, täcker hosta och nysningar och frekvent handtvätt.
Om du får influensa kan antivirala läkemedel - som kan göra sjukdomen mildare och förkorta tiden du är sjuk - ordineras av en läkare och kan betyda skillnaden mellan att ha en mildare sjukdom kontra en mycket allvarlig sjukdom som kan leda till en sjukhusvistelse.