Översikt
Kronisk njursjukdom (CKD) uppstår när dina njurar skadas och med tiden förlorar förmågan att fungera ordentligt. Så småningom kan detta leda till njursvikt, där dina njurar inte fungerar tillräckligt bra för att ta bort avfallsprodukter från kroppen.
När dina njurar inte fungerar kan de inte ta bort avfall och extra vätska från blodet. Detta riskerar andra komplikationer, som anemi, svaga ben och undernäring. Cirka 26 miljoner amerikaner har CKD, och miljoner fler riskerar.
Hjärtsjukdom är en viktig dödsorsak för personer med njursjukdom, varför läkemedel för att kontrollera kolesterol och blodtryck vanligtvis ordineras. Statiner rekommenderas ofta som en del av denna behandling, men dessa kolesterolsänkande läkemedel sägs också kunna förvärra njursvikt. Så är dessa mediciner verkligen säkra för personer med CKD?
Hur behandlas njursvikt?
Människor som lider av njursvikt och som inte får njurtransplantation får dialysbehandling, vilket är en medicinsk process där avfall avlägsnas på ett konstgjort sätt från blodet. Läkemedel ordineras också för att behandla andra tillstånd i samband med njursvikt. Dessa inkluderar läkemedel som:
- lägre blodtryck
- kontrollera blodsockret
- lägre kolesterol
- behandla anemi
- lindra svullnad från att hålla kvar vätskor
Människor tar också ofta kosttillskott för att skydda sina ben, som kalcium och D-vitamin.
Hur fungerar statiner?
Statiner är ett av de vanligaste receptbelagda läkemedlen för behandling av högt kolesterol i USA. Studier visar att de också är effektiva för att förebygga hjärtsjukdomar.
När det finns höga nivåer av lipoprotein med låg densitet (LDL) eller ”dåligt kolesterol” kan de börja byggas upp i blodkärlen och orsaka blockering. Statiner fungerar genom att blockera ett enzym i din lever som styr kolesterolproduktionen. Vissa kan till och med hjälpa till att minska mängden som redan har börjat bildas i blodkärlen.
Statiner finns i pillerform och är endast tillgängliga på recept. Din läkare kommer vanligtvis att ordinera ett statin om dina LDL-kolesterolnivåer är över 100 mg / dL och du har andra riskfaktorer för hjärtsjukdomar eller är i en högriskgrupp.
Sju typer av statiner finns tillgängliga i USA:
- simvastatin (Zocor)
- pitavastatin (Livalo)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- atorvastatin (Lipitor)
Njuredebatten
Även om det är liten tvist om att statiner är effektiva för att sänka ditt kolesterol, finns det viss vetenskaplig debatt om huruvida de är säkra för personer med olika stadier av njursjukdom.
En studie visade att statiner kan förhindra hjärtinfarkt hos personer med tidiga stadier av CKD, men hade liten eller ingen effekt på personer i dialys. En annan studie visade att högdosstatiner var 34 procent mer benägna att orsaka njurskador under de första 120 dagarna av behandlingen, men det är också möjligt att statiner vid lägre doser kanske inte orsakar sådana biverkningar.
Mer forskning behövs fortfarande, särskilt studier som fokuserar på personer med njursjukdom.
Läkare väger noggrant fördelarna med statinbehandling mot riskerna för personer med njursvikt. Om du till exempel har diagnostiserats med både njursvikt och hjärtsjukdom är det mer troligt att du får ordinerat ett statin än någon med njursvikt som inte visar tecken på hjärtsjukdom.
Finns det andra risker?
Njurskador är en av flera rapporterade risker och biverkningar för statiner. Andra inkluderar smärta eller svaghet i musklerna, förvirring, minnesförlust, rodnad och utslag. Du kan också drabbas av leverskador, muskelskador, blodsockertoppar (vilket kan öka risken för typ 2-diabetes) eller matsmältningsproblem som diarré, gas, illamående och förstoppning.
Takeaway
Om du har njursvikt och hjärtsjukdom är det möjligt att fördelarna med behandling med statinbehandling överväger riskerna. Tala med din läkare om din individuella behandlingsplan, som beror på vilket stadium av njursvikt du befinner dig i. Du kan tillsammans bestämma om ett statin är rätt för din situation, och i så fall vilken typ och dos.
.jpg)
