Original Medicare (del A och del B) täcker vanligtvis höftbyteskirurgi om din läkare anger att det är medicinskt nödvändigt. Detta betyder dock inte att Medicare täcker 100 procent av kostnaderna. Istället kommer dina kostnader att bestämmas av din specifika plan täckning, kostnaden för proceduren och andra faktorer.
Läs vidare för att lära dig mer om vad du kan förvänta dig.
Vad täcker Medicare med höftbyte?
Original Medicare (Medicare del A och Medicare del B) kan hjälpa till att täcka specifika kostnader för din höftbyteskirurgi.
Medicare del A
Enligt National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, behöver folk vanligtvis stanna på sjukhuset i 1 till 4 dagar efter höftbyte. Under din vistelse på ett Medicare-godkänt sjukhus hjälper Medicare del A (sjukhusförsäkring) att betala för:
- semi-privat rum
- måltider
- omvårdnad
- läkemedel som ingår i din slutenvård
Om du behöver skicklig omvårdnad efter proceduren, hjälper del A till att täcka de första 100 dagarna av vården. Detta kan inkludera sjukgymnastik (PT).
Medicare del B
Om din höftbyte utförs på en öppenvårdsklinik bör Medicare del B (medicinsk försäkring) hjälpa till att täcka kostnaderna för din vård. Oavsett om din operation utförs på sjukhusets sjukvårdsanläggning, hjälper Medicare del B vanligtvis till att betala för:
- avgifter för läkare (besök före och efter operation, sjukgymnastik efter operation etc.)
- kirurgi
- hållbar medicinsk utrustning (sockerrör, rullator etc.)
Medicare del C
Medicare del C, även känd som Medicare Advantage, krävs för att täcka minst lika mycket som original Medicare (del A och B).
Medicare Advantage-planer kan också erbjuda ytterligare fördelar. Dessa fördelar kan inkludera transport i nödsituationer till medicinska besök, måltidsleverans till ditt hem efter utskrivning på sjukhus och andra tjänster du kan behöva efter höftbyte.
Medicare del D
Medicare del D är receptbelagd läkemedelsskydd som kan köpas från ett privat försäkringsbolag separat från original Medicare. Del D täcker vanligtvis de postoperativa läkemedel som inte täcks av Medicare, såsom smärtstillande läkemedel och blodförtunnande medel (för att förhindra koagulation) som tas under din återhämtning.
Sammanfattning av täckning från Medicare
Vilka kostnader för höftbyte täcker Medicare?
Enligt American Association of Hip and Knie Surgeons (AAHKS) varierar kostnaden för höftbyte i USA från $ 30.000 till $ 112.000. Din läkare kommer att kunna tillhandahålla det Medicare-godkända priset för den specifika behandling du behöver.
Innan Medicare del A och del B betalar någon del av det priset måste du ha betalat dina premier och självrisker. Du kommer också att ha samförsäkring eller sambetalningar.
- År 2020 är den årliga självrisken för Medicare del A 1 408 dollar vid inläggning på sjukhus. Det täcker de första 60 dagarna av sjukhusvård under en förmånsperiod. Cirka 99 procent av Medicare-stödmottagarna har ingen premie för del A enligt US Centers for Medicare & Medicare Services.
- År 2020 är den månatliga premien för Medicare del B $ 144,60 och den årliga självrisken för Medicare del B är $ 198. När dessa premier och självrisker har betalats betalar Medicare vanligtvis 80 procent av kostnaderna och du betalar 20 procent.
Ytterligare täckning
Om du har ytterligare täckning, till exempel en Medigap-försäkring (Medicare Supplement Insurance), beroende på planen, kan några av alla dina premier, självrisker och copays täckas. Medigap-försäkringar köps av Medicare-godkända privata försäkringsbolag.
Bestäm din kostnad
För att ta reda på hur mycket din höftbyte kommer att kosta, prata med din läkare. Det specifika beloppet du betalar kan bero på saker, till exempel:
- annan försäkringsskydd du kan ha, till exempel en Medigap-försäkring
- det belopp som din läkare tar ut
- huruvida din läkare accepterar uppdraget (det Medicare-godkända priset)
- där du får proceduren, till exempel ett Medicare-godkänt sjukhus
Om höftbyteskirurgi
Höftbyteskirurgi används för att ersätta sjuka eller skadade delar av en höftled med nya konstgjorda delar. Detta görs för att:
- lindra smärta
- återställa höftledsfunktionalitet
- förbättra rörelsen, som att gå
De nya delarna, vanligtvis gjorda av rostfritt stål eller titan, ersätter de ursprungliga höftledsytorna. Detta konstgjorda implantat fungerar på samma sätt som en normal höft.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) av de totalt 326 100 höftersättningar som utfördes 2010 var 54 procent av dem för personer i åldern 65 år och äldre (berättigade till Medicare).
Hämtmat
Original Medicare (del A och del B) täcker vanligtvis höftbyteskirurgi om det är medicinskt nödvändigt.
Dina kostnader för din hipplacement kommer att påverkas av ett antal variabler, inklusive:
- någon annan försäkring, såsom Medigap
- Medicare och andra självrisker, myntförsäkring, copays och premier
- läkare avgifter
- läkarens godkännande av uppdraget
- där proceduren utförs
Läs den här artikeln på spanska
.jpg)
.jpg)
