Är det faktiskt möjligt?
Ja, du kan bli gravid när du använder en IUD - men det är sällsynt.
IUD är mer än 99 procent effektiva. Detta innebär att färre än 1 av 100 personer som har en spiral blir gravida.
Alla spiraler - hormonella, icke-hormonella eller koppar - har en liknande felfrekvens.
Läs vidare för att lära dig varför detta händer, dina alternativ för akut preventivmedel, när du ska ta ett graviditetstest och mer.
Hur händer det?
Hos ett litet antal människor - mellan 2 och 10 procent - kan spiralen glida helt eller delvis ut ur livmodern.
Om detta händer kan du bli gravid. Du kanske inte inser att lUD har fallit ur sin plats.
I vissa fall kan graviditet inträffa eftersom lUD inte har börjat fungera.
Kopparspiralen, Paragard, skyddar omedelbart mot graviditet.
Men hormonella spiraler, som Mirena och Skyla, kan ta upp till sju dagar innan de blir effektiva. Du kan bli gravid om du har sex utan kondom eller någon annan form av skydd under det här fönstret.
Du kan också uppleva IUD-fel om IUD har funnits längre än tillverkaren rekommenderar.
Även om en studie från 2015 fann att Mirena kan skydda mot graviditet under ett helt år efter det FDA-godkända utgångsdatumet, behövs mer forskning för att bekräfta detta.
Nödprevention
Om du misstänker att din IUD har misslyckats, prata med en läkare eller annan vårdgivare om användning av akut preventivmedel (EC).
EC kommer att hindra dig från att ägglossa och hindra dig från att bli gravid om din spiral har misslyckats. Det kommer inte att avsluta en graviditet som utvecklas.
Din leverantör kan rekommendera något av följande alternativ:
Hormonella piller
Som en tumregel är hormonell EC mest effektiv när den tas inom 72 timmar efter misslyckande med preventivmedel.
Du kan dock fortfarande ta hormonell EC i upp till fem dagar efteråt.
Du kan köpa EC-piller utan disk på ditt lokala apotek. Om du är försäkrad kan du överväga att ringa din läkare för att få recept.
EC anses vara förebyggande vård, så du kanske kan fylla i ditt recept gratis.
Om du inte har någon försäkring kan du ha tillgång till ett ekonomiskt stödprogram.
Koppar-spiral
Om du har en hormonell spiral och misstänker att den har misslyckats, prata med din läkare om att byta till en kopparspiral.
Koppar-spiralen kan förhindra graviditet om den sätts in inom fem dagar efter misslyckande med preventivmedel.
Kopparspiralen kan lämnas kvar i upp till tio år.
Som med EC-piller kan kopparspiralen finnas tillgänglig till en reducerad skattesats genom din försäkringsplan.
Om du inte har någon försäkring kan du ha tillgång till ett ekonomiskt stödprogram. Vissa preventivkliniker erbjuder tjänster även om du inte kan betala.
Titta efter symptom på tidig graviditet
Om graviditeten utvecklas i livmodern kan du märka typiska graviditetssymtom, såsom:
- missade perioder
- illamående, eventuellt med kräkningar
- ömma, förstorade bröst
- trötthet
- milda kramper
- lätt spotting
Några av dessa symtom - som kramper, spotting och missade perioder - kan likna de biverkningar som orsakas av din spiral.
Om du inte vet vad som orsakar dina symtom, kontakta läkare eller annan vårdgivare.
Att ha en lUD på plats kan vara mer sannolikt att leda till en ektopisk graviditet.
Detta inträffar när embryot implanteras utanför livmodern.
Symtom på ektopisk graviditet inkluderar:
- skarpa vågor av smärta i buken, bäckenet, axeln eller nacken
- svår smärta på ena sidan av buken
- vaginal spotting eller blödning
- yrsel
- svimning
- rektaltryck
En ektopisk graviditet anses vara en medicinsk nödsituation, så sök omedelbar läkarvård om du upplever något av dessa symtom.
Graviditetssymtom: 10 tidiga tecken på att du kan vara gravid
Om du misstänker att du är gravid
Om du tror att du kan vara gravid, ta ett graviditetstest i hemmet. Dessa tester är tillgängliga över disk (OTC).
Du kan ta ett OTC-test den första dagen av din missade period.
Om din spiral har orsakat att dina perioder är oregelbundna - eller att de slutar helt - bör du vänta i en till två veckor efter att du misstänker att din spiral inte har tagit ett OTC-test.
Dessa tester är nästan 99 procent korrekta.
I de flesta fall betyder ett negativt resultat att du inte är gravid.
Om du upplever ovanliga symtom eller misstänker att testet inte är korrekt, kontakta läkare.
Om testet är positivt, boka en tid med en OB-GYN eller annan vårdgivare. De kommer att bekräfta resultaten med ett urin- eller blodprov och diskutera nästa steg.
Vad du kan förvänta dig vid ditt möte
Din läkare kommer först att dubbelkontrollera att du är gravid med ett urin- eller blodprov.
Graviditetstester kontrollerar humant koriongonadotropin. Din kropp producerar bara detta hormon när du är gravid.
Din läkare kommer då att göra en bäckenundersökning. Om din lUD-sträng är synlig, kommer din läkare att ta bort lUD. Om din IUD-sträng inte syns, utför de en ultraljud för att hitta din IUD. De kan behöva använda en cytobrush eller annat verktyg för att hjälpa till med borttagning.
Nuvarande riktlinjer föreslår att spiralen ska tas bort före slutet av första trimestern. Att ta bort lUD efter denna punkt kan leda till komplikationer för både den som bär graviditeten och själva graviditeten.
Du bör ta bort spiralen oavsett om du planerar att behålla eller avsluta graviditeten.
Ett ultraljud hjälper också din läkare att avgöra om graviditeten är frisk eller om det finns problem, såsom ektopisk graviditet.
Om det är ektopiskt kommer din läkare att rekommendera medicinering eller operation för att ta bort embryot. Den exakta behandlingen beror på embryonets läge och övergripande utveckling.
Finns det några risker för att hålla graviditeten?
IUD-graviditeter är något mer benägna att vara ektopisk eller förekommer utanför livmodern. Ektopisk graviditet bildas ibland i äggledarna.
Om graviditeten inte avlägsnas kan rören sprängas och orsaka livshotande blödningar.
En ektopisk graviditet som förekommer utanför äggledaren - till exempel i livmoderhalsen - kommer sannolikt inte att växa utan att äventyra din allmänna hälsa.
Andra risker förknippade med lUD-graviditeter inkluderar:
- missfall, som inträffar när graviditeten slutar inom de första 20 veckorna
- för tidig förlossning eller förlossning före den 37: e graviditetsveckan
- för tidig bristning av membran, som bryter fostervatten innan arbetet börjar
- placenta abruption, vilket är när moderkakan delvis eller helt skiljer sig från livmoderväggen
- placenta previa, där moderkakan helt eller delvis täcker livmoderhalsens öppning
- bäckeninfektion
- låg födelsevikt, som inträffar när en baby föds med mindre än 5 pund, 8 uns
Det är också möjligt att exponering för hormonerna i vissa spiraler kan påverka graviditeten.
Det har rapporterats om medfödda abnormiteter vid levande födda. Exempelvis har exponering för ökade nivåer av progestin kopplats till "ökad maskulinisering av de yttre könsorganen" hos kvinnliga foster.
Vad händer om du vill avsluta graviditeten?
Du måste avsluta graviditeten om den är ektopisk. Ett embryo som växer utanför livmodern kan inte överleva. Det finns också en betydande risk för moderns hälsa vid en ektopisk graviditet.
Läkare kan avsluta graviditeten på ett av två sätt.
- Om du är i första trimestern kan du ta ett läkemedel som heter metotrexat för att förhindra att embryot växer. Din kropp absorberar sedan graviditetsvävnaden.
- Om du är över din första trimester genomgår du ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort ektopisk graviditet.
Om graviditeten är i livmodern kan du bestämma om du vill göra en abort.
Du kan ta abortpillen före graviditetens vecka 10. Medicinsk abort är tillgänglig efter eller efter graviditetens vecka 10.
Beroende på var du bor måste du göra aborten före din 20: e till 24: e graviditetsvecka. Abortlagar är mer restriktiva i vissa stater än andra.
Se en läkare eller annan vårdgivare
Om du misstänker att din IUD har misslyckats, kontakta din läkare eller annan vårdgivare omedelbart.
Du kanske kan ta Plan-B eller annan form av EG för att förhindra graviditet. Om det är för sent att ta EG kommer din leverantör att göra ett in-office test för att avgöra om du är gravid.
När du väl vet kan du och din läkare diskutera dina alternativ framöver.
.jpg)
