Prediabetes
Om du får en prediabetesdiagnos betyder det att du har en blodsockernivå som är högre än normalt. Men det är inte tillräckligt högt för att vara diagnostiskt för diabetes. Om du inte får behandling för det kan prediabetes leda till typ 2-diabetes, hjärtsjukdomar och stroke.
Enligt National Institutes of Health (NIH) är prediabetes reversibel. Behandlingen kan innefatta livsstilsförändringar, såsom kost och motion, och medicinering. Om du har prediabetes och inte gör livsstilsförändringar kan du utveckla typ 2-diabetes inom tio år, enligt Mayo Clinic.
Det första steget för att hantera prediabetes är att förstå vad en prediabetesdiagnos betyder. Läs vidare för att lära dig mer om denna diagnos och vad du kan göra.
Andra namn
Din läkare kan hänvisa till prediabetes som följande:
- nedsatt glukostolerans (IGT), vilket innebär högre blodsocker än normalt efter en måltid
- nedsatt fasteglukos (IFG), vilket innebär högre blodsocker än normalt på morgonen innan du äter
- hemoglobin A1C-nivå mellan 5,7 och 6,4 procent
Vilka är symtomen på prediabetes?
Prediabetes har inga tydliga symtom. Vissa människor kan uppleva tillstånd som är associerade med insulinresistens, såsom polycystiskt ovariesyndrom och acanthosis nigricans, vilket innebär utveckling av mörka, tjocka och ofta sammetslen hudfläckar. Denna missfärgning sker vanligtvis runt:
- armbågar
- knän
- nacke
- armhålor
- knogar
Om du har fått diagnosen prediabetes är det viktigt att konsultera din läkare om du upplever:
- ökad törst
- ökad urinering, särskilt på natten
- trötthet
- suddig syn
- sår eller skärsår som inte läker
Dessa är typiska symtom för typ 2-diabetes och kan tyda på att din prediabetes har utvecklats till typ 2-diabetes. En läkare kan köra en serie tester för att bekräfta detta.
Vad är orsakerna till prediabetes?
Bukspottkörteln släpper ut ett hormon som kallas insulin när du äter så att kroppens celler kan ta sockret från blodet till cellerna för att få energi. Så hjälper insulin till att sänka blodsockernivån. När det gäller prediabetes svarar cellerna inte ordentligt på insulin. Detta kallas insulinresistens.
Orsakerna till insulinresistens är oklara. Enligt Mayo Clinic är prediabetes starkt kopplad till livsstilsfaktorer och genetik.
Människor som är överviktiga och stillasittande har en ökad risk för prediabetes.
Riskfaktorer för prediabetes
Prediabetes kan förekomma hos vem som helst, men vissa faktorer ökar dina chanser. Om du är över 45 år eller har ett kroppsmassindex (BMI) högre än 25, kanske din läkare vill screena dig för prediabetes.
En annan riskfaktor är lagring av mer fett runt midjan än höfterna. Du kan mäta denna riskfaktor genom att kontrollera om din midja är 40 eller fler tum om du är manlig och 35 tum eller mer om du är kvinna.
En annan riskfaktor för prediabetes är stillasittande.
Hur diagnostiseras prediabetes?
Din läkare kommer att behöva göra ett blodprov för en korrekt diagnos. Detta innebär att man tar ett blodprov för att skicka till ett laboratorium.
Resultaten kan variera beroende på typ av test. Du bör ta samma test två gånger för att bekräfta diagnosen, enligt NIH. Enheter som mäter glukosnivåer, till exempel finger-stick-testet, används inte för diagnos. Istället kommer din läkare att använda ett eller två av dessa tester:
Hemoglobin A1c-test
Hemoglobin A1c-testet, som också kallas A1c-testet eller glykosylerat hemoglobintest, mäter din genomsnittliga blodsockernivå under de senaste två till tre månaderna. Detta test kräver inte fasta och kan göras när som helst.
Ett A1c-värde på 5,7 till 6,4 procent är diagnostiskt för prediabetes. Ett andra A1c-test rekommenderas för att bekräfta resultaten. Ju högre A1c, desto högre är risken att din prediabetes kommer att utvecklas till typ 2-diabetes.
Fastande plasmaglukos (FPG) test
Under ett FPG-test kommer din läkare att be dig att fasta i åtta timmar eller över natten. Innan du äter tar en vårdpersonal ett blodprov för testning.
En blodsockernivå på 100-125 milligram per deciliter (mg / dL) indikerar prediabetes.
Oralt glukostoleransprov (OGTT)
En OGTT kräver också fastande. Din läkare kommer att kontrollera dina blodsockernivåer två gånger, en gång i början av mötet och sedan två timmar senare efter att du dricker en sockerdrink.
Om blodsockernivån läser 140-199 mg / dL efter två timmar, indikerar testet IGT eller prediabetes.
Hur man behandlar prediabetes
Behandling av prediabetes kan också ses som att förhindra typ 2-diabetes. Om din läkare diagnostiserar dig med prediabetes rekommenderar de vissa livsstilsförändringar. En studie som heter Diabetes Prevention Program visade en minskning med cirka 58 procent hos personer som höll på med dessa förändringar på lång sikt.
De vanligaste sätten att hantera prediabetes är:
- upprätthålla en diet som är rik på fiber
- tränar regelbundet
- tappar vikt
- ta mediciner om din läkare ordinerat det
Vissa personer med diabetes väljer att använda kompletterande och alternativ medicinering (CAM) för att hantera deras tillstånd. CAM-behandlingar kan inkludera kosttillskott, meditation och akupunktur. Kontrollera alltid med din läkare innan du börjar CAM-behandlingar eftersom de kan interagera med din medicin.
Kost med låg kolhydrater
Många studier tyder på att en diet med låg kolhydrater förbättrar blodsockerkontrollen, insulinresistens och vikt. Många anser att ett kolhydratintag på 21-70 gram per dag är lågkolhydratdiet, men det finns ingen standarddefinition. Enligt artikeln kan lägre nivåer av kolhydrater hjälpa dem med typ 2-diabetes, men de flesta uppgifterna är från studier av kort varaktighet, och även om det inte behandlar prediabetes specifikt, kan det vara rättvist att anta att samma skulle vara sant för de med prediabetes.
Dieter med lågt kolhydratinnehåll kanske inte rekommenderas för personer med högt kolesterol, njure eller hjärtsjukdom. Tala med din läkare innan du gör stora förändringar i din kost.
Komplikationer
Om du inte får behandling kan prediabetes utvecklas till typ 2-diabetes och andra tillstånd, såsom:
- hjärtsjukdom
- stroke
- nervskador
- njurskador
- ögonskador
- fotskador, där dåligt blodflöde kan leda till amputation
- hudinfektioner
- problem med hörseln
- Alzheimers sjukdom
Den goda nyheten är att prediabetes är reversibel med långvariga livsstilsförändringar.
Ha mer:
- fisk med omega-3-fettsyror, såsom lax och tonfisk
- grönsaker
- frukter
- fiberrik mat, såsom fullkorn
Ha mindre:
- än 1500 mg natrium per dag
- alkohol, eller begränsa till en drink per dag
- livsmedel med tillsatt socker och ohälsosamma fetter
Prediabetes är reversibel. Du kan förhindra eller bromsa utvecklingen av prediabetes och diabetes genom livsstilsförändringar.
En studie visade att en viktminskning på 5 till 7 procent minskar risken för diabetes, enligt NIH. De som deltog i studien följde en diet med låg fetthalt och lågt kaloriinnehåll och tränade i 30 minuter fem gånger per vecka.
En hjärt-hälsosam livsstil inkluderar följande:
Äta rätt
Fiberrika livsmedel, som frukt, grönsaker och fullkornsprodukter, hjälper dig att nå dina hälsomål. Enligt Mayo Clinic följer dieten i medelhavsstil dessa principer.
Träna mer
Du kan minska risken för diabetes genom att vara regelbundet aktiv. Trettio minuter av varje aktivitet som höjer din hjärtslag till din målfrekvens, till exempel promenader, rekommenderas de flesta veckodagar.
Sätt att integrera fysisk aktivitet i ditt dagliga schema inkluderar:
- cykla till jobbet
- gå istället för att åka buss eller köra
- gå till ett gym
- delta i fritidsidrott med ett lag
Trettio minuters träning per dag och en viktminskning på 5 till 10 procent minskar risken för typ 2-diabetesprogression med över 58 procent, enligt American Diabetes Association.