Inflammation i livmoderhalsen (cervicit)

Vad är cervicit?

Livmoderhalsen är den lägsta delen av livmodern. Det sträcker sig något in i slidan. Det är här menstruationsblod kommer ut i livmodern. Under förlossningen utvidgas livmoderhalsen så att en baby kan passera genom födelsekanalen (endocervikal kanal).

Liksom vilken vävnad som helst i kroppen kan livmoderhalsen bli inflammerad av olika skäl. Inflammation i livmoderhalsen är känd som cervicit.

Vilka är symtomen på cervicit?

Vissa kvinnor med cervicit upplever inga symtom. När symtom är närvarande kan de inkludera:

• onormal vaginal blödning
• ihållande grå eller vit vaginal urladdning som kan ha en lukt
• vaginal smärta
• smärta under samlag
• en känsla av bäckentryck
• ryggvärk

Livmoderhalsen kan bli mycket inflammerad om cervicit utvecklas. I vissa fall kan det utveckla ett öppet ont. Pusliknande vaginal urladdning är ett symptom på svår cervicit.

Vad orsakar cervicit?

Den vanligaste orsaken till denna inflammation är en infektion. Infektioner som leder till cervicit kan spridas under sexuell aktivitet, men så är inte alltid fallet. Cervicit är antingen akut eller kronisk. Akut cervicit innebär en plötslig uppkomst av symtom. Kronisk cervicit varar i flera månader.

Akut cervicit beror vanligtvis på en sexuellt överförbar infektion (STI), såsom:

• herpes simplex eller könsherpes
• klamydia
• trichomoniasis
• gonorré

Infektion med HPV som har utvecklats kan orsaka livmoderhalsinflammation, vilket vanligtvis är ett senare tecken på livmoderhalscancer eller precancer.

Det kan också vara resultatet av en infektion på grund av andra faktorer som kan inkludera:

• en allergi mot spermicid eller kondomlatex
• ett livmoderhalslock eller membran
• känslighet för kemikalier som finns i tamponger
• vanliga vaginala bakterier

Hur diagnostiseras cervicit?

Om du har symtom på cervicit, kontakta din läkare för en korrekt diagnos. Symtomen på cervicit kan också signalera andra vaginala eller uterina tillstånd.

Din läkare kan också upptäcka cervicit under en rutinundersökning även om du inte har några symtom.

Det finns flera sätt som din läkare kan diagnostisera cervicit.

Bimanuell bäckenundersökning

För detta test sätter din läkare ett handskfinger av ena handen i din vagina samtidigt som du trycker på buken och bäckenet med den andra handen. Detta gör att din läkare kan upptäcka avvikelser i bäckenorganen, inklusive livmoderhalsen och livmodern.

Pap-test

För detta test, även känt som en Pap-smear, tar din läkare en cellpinne från din vagina och livmoderhalsen. Då får de testa cellerna för abnormiteter.

Cervikal biopsi

Din läkare skulle bara utföra detta test om ditt Pap-test upptäckte avvikelser. För detta test, även kallat kolposkopi, sätter din läkare in ett spekulum i din vagina. De tar sedan en bomullspinne och rengör försiktigt slidan och slemhinnan i slidan.

Din läkare tittar på livmoderhalsen med hjälp av ett kolposkop, vilket är en typ av mikroskop, och undersöker området. De tar sedan vävnadsprover från alla områden som ser onormala ut.

Cervikal urladdningskultur

Din läkare kan också besluta att ta ett urval av urladdningen från livmoderhalsen. De kommer att låta provet undersökas i mikroskop för att kontrollera tecken på en infektion, som kan inkludera candidiasis och vaginos, bland andra tillstånd.

Du kan också behöva tester för STI, såsom trichomoniasis. Om du har en STI, behöver du behandling för att läka cervicit.

Vilka är behandlingsalternativen för cervicit?

Det finns ingen standardbehandling för cervicit. Din läkare kommer att bestämma den bästa kursen för dig baserat på faktorer inklusive:

• din allmänna hälsa
• din medicinska historia
• svårighetsgraden av dina symtom
• omfattningen av inflammationen

Vanliga behandlingar inkluderar antibiotika för att döda eventuella infektioner och vaksam väntan, särskilt efter förlossningen. Om cervicit beror på irritation från en främmande kropp (en kvarhållen tampong eller pessar) eller användning av vissa produkter (en cervikal keps eller preventivsvamp), skulle behandlingen innebära att användningen avbryts under en kort tid för att möjliggöra läkning.

Om du har livmoderhalsinflammation på grund av livmoderhalscancer eller förcancer kan din läkare utföra kryokirurgi och frysa onormala celler i livmoderhalsen, vilket förstör dem. Silvernitrat kan också förstöra onormala celler.

Din läkare kan behandla din cervicit efter att de känner till orsaken. Utan behandling kan livmoderhalscancer pågå i flera år och orsaka smärtsamt samlag och försämrade symtom.

Vilka är komplikationerna förknippade med cervicit?

Cervicit orsakad av gonorré eller klamydia kan röra sig till livmoderslemhinnan och äggledarna och orsaka inflammatorisk sjukdom i bäckenet (PID). PID orsakar ytterligare bäckenvärk, urladdning och feber. Obehandlad PID kan också leda till fertilitetsproblem.

Hur förhindrar jag cervicit?

Det finns sätt att minska risken för att utveckla cervicit. Att använda kondom varje gång du har samlag kan minska risken för att få en STI. Att avstå från samlag skyddar dig också mot cervicit orsakad av en STI.

Att undvika produkter som innehåller kemikalier, såsom duschar och doftande tamponger, kan minska risken för en allergisk reaktion. Om du sätter in något i din vagina, till exempel en tampong eller membran, följ anvisningarna för när du ska ta bort den eller hur du rengör den.

Frågor och svar: Tester för STI som orsakar cervicit

F:

Vilka typer av tester måste jag ta reda på om min cervicit orsakas av en STI?

A:

Detta skulle innebära att man gör en allmän STI-skärm. Först och främst, medan vissa STI orsakas av bakterier, andra orsakas av ett virus.

Screening för bakteriella STI involverar i allmänhet ett prov av vätska från det infekterade området och sedan odlar vätskan för gonorré eller trichomoniasis.

Vissa virala STI, såsom HIV, screenas genom att ta blodprover. Andra virala STI, såsom herpes och könsvårtor, diagnostiseras ofta genom visuell identifiering av en lesion.

Steve Kim, MDSvaren representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.