Hepatit är ett tillstånd som uppstår när din lever blir inflammerad. Det finns flera saker som kan orsaka hepatit, inklusive virusinfektioner, autoimmuna tillstånd och tung alkoholanvändning.
Många gånger orsakas hepatit av ett virus. När detta händer kallas det viral hepatit. De vanligaste typerna av viral hepatit i USA är:
- hepatit A
- hepatit B
- hepatit C
Dessa former av hepatit orsakas var och en av olika virus och sprids på olika sätt. Vissa infektioner orsakade av dessa virus kan bara ta kort tid (akut), medan andra kan vara långvariga (kroniska).
I den här artikeln kommer vi att dela upp skillnaderna mellan hepatit A, B och C mer detaljerat.
Yoss Sabalet / EyeEm / Getty Images
Vad är hepatit?
Viral hepatit är ett tillstånd som orsakar leverinflammation. När ett hepatitvirus kommer in i kroppen, reser det till levern. Det kan sedan komma in i leverceller (hepatocyter) och börja replikera, vilket gör mer av sig själv.
Aktiviteten hos viruset kan orsaka skador på dina leverceller.Immunceller börjar resa till din lever för att bekämpa infektionen. Detta kan också bidra till inflammation.
Leverskador och inflammation kan påverka din levers förmåga att fungera, vilket i sin tur kan påverka din allmänna hälsa. Detta beror på att din lever har flera viktiga funktioner för din kropp, inklusive:
- bryta ner eller filtrera olika ämnen i kroppen, såsom läkemedel och toxiner
- producerar galla, vilket är viktigt för matsmältningen
- göra viktiga blodproteiner, inklusive de som hjälper ditt blod att koagulera
- lagra ytterligare blodsocker (glukos) som glykogen, som kan användas för energi senare
- syntetisera immunsystemfaktorer som är viktiga för att bekämpa infektioner
Symtom på viral hepatit
Symtomen på hepatit A, B och C är alla ganska lika. De kan inkludera:
- feber
- Trötthet
- smärta i övre högra delen av buken
- ledvärk
- illamående eller kräkningar
- diarré (vanligtvis endast med hepatit A)
- aptitlöshet
- gulning av hud eller ögon (gulsot)
- mörk urin
- blek, lerfärgad pall
Det är dock möjligt att drabbas av viral hepatit och inte ha några märkbara symtom. På grund av detta är vissa människor inte medvetna om att de har viral hepatit.
Hepatit A
Hepatit A orsakas av hepatit A-viruset (HAV) och har blivit relativt ovanligt i USA. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fanns det endast cirka 24 900 hepatit A-infektioner i USA 2018.
Områden i världen där hepatit A är vanligare inkluderar vissa delar av:
- Afrika
- Asien
- Central- och Sydamerika
- Östeuropa
Hur får du det?
HAV kan finnas i avföringen (poop) och blodet hos någon med viruset. Det överförs huvudsakligen via fekal-oral väg, vilket innebär att man tar in virus som finns i avföringen hos någon med hepatit A.
Det finns flera sätt att få hepatit A:
- ha nära person-till-person kontakt med någon som har hepatit A, såsom:
- ta hand om någon som för närvarande är sjuk
- ha sex med någon som har viruset
- konsumerar förorenad mat eller dryck, inklusive:
- äta mat som tillagats av någon med hepatit A som inte tvättade händerna efter att ha använt badrummet
- dricker obehandlat, infekterat vatten
- äta mat som har tvättats eller tillagats med obehandlat vatten
- äta underkokt skaldjur som kommer från avloppsförorenat vatten
- ha kontakt med förorenade föremål, som toaletter och blöjor, och tvätta inte händerna
Hur påverkar det kroppen?
Inkubationsperioden för hepatit A kan vara mellan 15 och 50 dagar (genomsnittet är 28 dagar). Efter denna tid kan du uppleva symtom. Till skillnad från hepatit B och C orsakar hepatit A endast en akut eller kortvarig sjukdom.
Vilka är riskfaktorerna?
Vissa människor har en ökad risk för att få HAV, inklusive:
- människor som reser till områden i världen där hepatit A är vanligt
- män som har sex med män
- personer som använder injicerbara eller icke-injicerbara läkemedel
- vårdgivare för dem som har hepatit A
- människor som upplever hemlöshet
- människor som lever med ett barn som har adopterats från ett område där hepatit A är vanligt
Hur behandlas det?
Hepatit A behandlas med stödjande metoder. Dessa kan inkludera saker som vila, vätskor och hälsosam mat. Läkemedel kan också hjälpa till att lindra vissa symtom som feber, värk och smärta.
Det finns ett vaccin tillgängligt för att skydda mot infektion med HAV. Detta rekommenderas vanligtvis för barn såväl som för personer med en ökad risk för att få viruset.
Att ta en enda dos av hepatit A-vaccinet kan också förhindra att du blir sjuk om du har utsatts för HAV. För att det ska vara effektivt måste vaccinet ges inom två veckor efter exponering.
Hur ser det ut?
De flesta människor med hepatit A återhämtar sig utan komplikationer. När du väl har haft hepatit A kan du inte få det igen. Antikroppar mot viruset skyddar dig hela livet.
Vissa människor kan ha en ökad risk för allvarlig sjukdom från hepatit A. Dessa inkluderar:
- äldre vuxna
- människor som lever med hiv
- personer som redan har leversjukdom
Hepatit B
Hepatit B orsakas av hepatit B-viruset (HBV). CDC uppskattar att det fanns cirka 21600 akuta hepatit B-infektioner i USA 2018.
Hur får du det?
Du kan drabbas av HBV genom att komma i kontakt med blod eller kroppsvätska hos någon med hepatit B. Detta kan hända genom:
- ha sex med någon med hepatit B
- dela injicerbar läkemedelsutrustning
- föds till en mamma med hepatit B
- har direktkontakt med blod eller öppna sår hos någon med hepatit B
- få oavsiktliga skador, såsom nålpinnar eller vassa skador
- dela personliga föremål som kan komma i kontakt med blod eller andra kroppsvätskor, såsom rakhyvlar, tandborstar eller nagelklippare
Hur påverkar det kroppen?
Inkubationsperioden för hepatit B kan sträcka sig från 60 till 150 dagar (90 dagar i genomsnitt). Men inte alla som har akut hepatit B kommer att uppleva symtom.
Cirka 95 procent av vuxna återhämtar sig helt från hepatit B. Men hepatit B kan också bli kronisk.
Risken för kronisk hepatit B är störst hos dem som utsattes för HBV som små barn. Många personer med kronisk hepatit B har inga symtom förrän signifikant leverskada har inträffat.
Hos vissa människor som har haft hepatit B kan viruset återaktiveras senare. När detta händer kan symtom och leverskador uppstå. Människor med ett försvagat immunförsvar och de som behandlas för hepatit C har högre risk för HBV-reaktivering.
Vilka är riskfaktorerna?
Gruppen med en ökad risk för att få HBV är:
- sexuella partners till någon med hepatit B
- män som har sex med män
- spädbarn födda till en mamma med hepatit B
- människor som använder injicerbara droger
- de med en ökad risk för yrkesmässig exponering för HBV, såsom sjukvårdspersonal
- personer som får dialys
Hur behandlas det?
På samma sätt som hepatit A behandlas akut hepatit B vanligtvis med hjälp av stödjande åtgärder. Antivirala läkemedel är tillgängliga för personer med kronisk hepatit B. Några exempel på dessa läkemedel är:
- entecavir (Baraclude)
- tenofoviralafenamid (Vemlidy)
- tenofovirdisoproxilfumarat (Viread)
Personer med kronisk hepatit B måste övervakas av en vårdpersonal. Detta är nödvändigt för att upptäcka tecken på leverskada eller levercancer.
Ett vaccin är tillgängligt för hepatit B. Det ges vanligtvis till alla spädbarn, barn och tonåringar i USA. Vaccination rekommenderas också för vuxna som löper högre risk att få HBV.
Hur ser det ut?
Symtomen på akut hepatit B kan pågå i veckor till månader och är ofta milda. Allvarligare sjukdom kan inträffa hos äldre vuxna.
Att ha kronisk hepatit B kan öka risken för cirros eller levercancer. Men när HBV diagnostiseras och behandlas tidigt är chansen för allvarliga komplikationer lägre.
Enligt CDC levde cirka 862 000 människor i USA med kronisk hepatit B 2016. Tillståndet bidrog till totalt 1 649 dödsfall i USA 2018.
Hepatit C
Hepatit C orsakas av hepatit C-viruset (HCV). CDC uppskattar att cirka 50 300 nya akuta hepatit C-infektioner inträffade i USA 2018.
Hur får du det?
HCV överförs av blod och kroppsvätskor som kan innehålla blod. Några av de sätt som du kan få HCV inkluderar:
- dela injicerbar läkemedelsutrustning
- föds till en mamma med hepatit C
- ha sex med någon som har hepatit C
- få en piercing eller tatuering med utrustning som har återanvänds eller som inte har steriliserats ordentligt
- få oavsiktliga skador, såsom nålpinnar eller vassa skador
- dela personliga föremål som kan komma i kontakt med blod eller andra kroppsvätskor, såsom rakhyvlar, tandborstar eller nagelklippare
- mottagit donerat blod, blodprodukter eller organ före 1990-talet
Hur påverkar det kroppen?
Den genomsnittliga inkubationsperioden för hepatit C är mellan 14 och 84 dagar, men den kan vara upp till 182 dagar. Vissa människor upplever bara en akut sjukdom, varefter kroppen rensar viruset. Liksom hepatit B kan akut hepatit C pågå från veckor till månader.
Mer än hälften av personer med hepatit C utvecklar en kronisk form av sjukdomen. Många människor med kronisk hepatit C har inga symtom, medan vissa kan ha ospecifika symtom som trötthet eller känslor av depression.
Personer med kronisk hepatit C kan så småningom utveckla cirros eller levercancer. Det tar ofta många år att hända. Några faktorer som kan ge dig en ökad risk för att utveckla cirros inkluderar:
- är över 50 år gammal
- att vara man
- dricker alkohol
- tar immunsuppressiva läkemedel
- har en annan typ av leversjukdom
Vilka är riskfaktorerna?
Följande grupper löper ökad risk för hepatit C:
- injicerbara droganvändare
- människor som lever med hiv
- spädbarn födda till mödrar med HCV
- de med en ökad risk för yrkesmässig exponering för HCV, såsom sjukvårdspersonal
- människor som har fått dialys
- personer som fick blodtransfusion eller organtransplantation före 1992
- de som har fått koagulationsfaktorer före 1987
Hur behandlas det?
Effektiva antivirala läkemedel är tillgängliga för personer med HCV. För närvarande rekommenderas samma antivirala läkemedel för både akut och kronisk hepatit C.
En kur med antiviral behandling för HCV inkluderar vanligtvis 8 till 12 veckors oral medicinering. Några exempel på antivirala läkemedel som används för att behandla hepatit C inkluderar:
- daklatasvir (Daklinza)
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- simeprevir (Olysio)
- sofosbuvir (Sovaldi)
Det uppskattas att över 90 procent av personerna med HCV kan rensas från viruset med en kur med antivirala läkemedel. Det är dock fortfarande möjligt att få HCV igen efter att du har slutfört behandlingen.
Det finns för närvarande inget vaccin mot HCV.
Hur ser det ut?
Vissa personer med hepatit C kommer att ha en akut sjukdom som går över på egen hand. Men de flesta utvecklar kronisk hepatit C.
Oavsett om det är akut eller kroniskt kan hepatit C behandlas med antivirala läkemedel. Tidig diagnos och behandling är viktigt för att förhindra leverskador.
CDC rapporterar att cirka 2,4 miljoner människor i USA levde med kronisk hepatit C från 2013 till 2016. Kronisk hepatit C bidrog till 15 713 dödsfall i USA 2018.
Hitta hjälp för hepatit
Om du har fått diagnosen viral hepatit finns det en mängd olika resurser som finns tillgängliga för att hjälpa dig. Låt oss utforska några av dem nedan:
- Din läkare. Din läkare är en utmärkt första kontaktpunkt för frågor och funderingar. De kan hjälpa dig att bättre förstå vilken typ av hepatit du har, samt hur den kommer att behandlas.
- American Liver Foundation (ALF). ALF är dedikerad till att avsluta leversjukdom genom utbildning, forskning och förespråkande. Deras webbplats har utbildningsmaterial om viral hepatit samt sätt att hitta läkare, stödgrupper och kliniska prövningar i ditt område.
- Program för patientassistans. Om du har hepatit C kan kostnaden för antivirala läkemedel vara hög. Den goda nyheten är att många läkemedelsproducenter har patienthjälpsprogram som kan hjälpa dig att betala för dessa mediciner.
Hepatit A vs. B vs. C
Diagrammet nedan är en sammanfattning av några av de viktigaste skillnaderna mellan hepatit A, B och C.
Takeaway
Hepatit är ett tillstånd som får din lever att bli inflammerad. Hepatit A, B och C orsakas alla av olika virus.
Även om dessa tre virus kan orsaka liknande symtom skiljer de sig på flera sätt, inklusive hur de överförs och behandlas. Dessutom orsakar hepatit A endast en akut sjukdom medan hepatit B och C kan bli kroniska.
Att drabbas av viral hepatit kan potentiellt leda till leverskador. Se din läkare om du tror att du har utsatts för ett hepatitvirus eller om du har symtom på hepatit.
.jpg)
