Få hjälp för kronisk smärta
Människor som lever med hiv upplever ofta kronisk eller långvarig smärta. De direkta orsakerna till denna smärta varierar dock. Att bestämma den möjliga orsaken till HIV-relaterad smärta kan hjälpa till att begränsa behandlingsalternativen, så det är viktigt att prata om detta symptom med en vårdgivare.
Förhållandet mellan HIV och kronisk smärta
Människor som lever med HIV kan uppleva kronisk smärta på grund av infektionen eller medicinerna som behandlar den. Några faktorer som kan orsaka smärta inkluderar:
- inflammation och nervskador orsakade av infektionen
- nedsatt immunitet mot effekterna av HIV på immunsystemet
- biverkningar av HIV-medicinering
Smärta orsakad av HIV kan ofta behandlas. HIV-relaterad smärta rapporteras dock ofta inte och behandlas inte. Att vara öppen om detta symptom gör det möjligt för vårdgivare att hitta den direkta orsaken och samordna en behandlingsplan för smärta som fungerar tillsammans med HIV-behandling.
Hitta rätt behandling för HIV-relaterad smärta
Behandling av kronisk smärta relaterad till HIV kräver en känslig balans mellan smärtlindring och förhindrande av komplikationer. Många HIV-läkemedel kan störa smärtstillande medel och vice versa. HIV-relaterad smärta kan också vara svårare att behandla än andra typer av kronisk smärta.
Vårdgivare måste ta hänsyn till följande faktorer när de rekommenderar en behandling för HIV-relaterad smärta:
- läkemedel som tas, inklusive receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter
- HIV-behandlingshistoria
- historia av medicinska tillstånd utöver HIV
Vissa mediciner kan öka smärtkänsligheten hos personer med HIV. På grund av detta kan en vårdgivare först rekommendera att stoppa vissa mediciner eller minska dosen för att se om det hjälper till att lösa smärta.
En person med HIV bör dock aldrig sluta ta receptbelagda läkemedel utan att först rådfråga sin vårdgivare.
Om stopp eller minskning av vissa mediciner inte fungerar eller inte är möjligt kan ett av följande smärtstillande läkemedel rekommenderas:
Icke-opioida smärtstillande medel
Milda smärtstillande medel kan behandla mild smärta. Alternativ inkluderar paracetamol (Tylenol) och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Advil).
Människor som vill prova dessa alternativ bör prata med en vårdgivare först. Överanvändning av dessa läkemedel kan orsaka skada på mage, lever eller njurar.
Aktuella bedövningsmedel
Aktuella bedövningsmedel, som plåster och krämer, kan ge viss lättnad hos personer med lindriga till måttliga smärtsymtom. Men aktuella bedövningsmedel kan interagera negativt med vissa mediciner, så en vårdgivare bör konsulteras innan de används.
Opioider
Opioider kan tillfälligt hjälpa till att lindra symtom på måttlig till svår HIV-relaterad smärta. För de flesta bör endast en kort behandling med opioider användas för att behandla akut förvärrad smärta. Opioider rekommenderas inte för kronisk smärta.
Många vårdgivare flyttar från opioider på grund av deras höga potential för missbruk och missbruk. Det finns dock vissa patienter som får adekvat lindring från opioider och inte utvecklar ett beroende.
I slutändan är det upp till patienten och vårdgivaren att ta reda på en säker och effektiv medicin för att hjälpa till med smärtan.
Dessa typer av mediciner inkluderar:
- oxikodon (Oxaydo, Roxicodone)
- metadon (metados, dolofin)
- morfin
- tramadol (Ultram)
- hydrokodon
Behandling med opioider kan vara problematisk för vissa människor. Att ta dessa mediciner som föreskrivet är avgörande för att undvika problem som opioidmissbruk och missbruk.
HIV-neuropati
HIV-neuropati är skada på perifera nerver till följd av HIV-infektion. Det orsakar en specifik typ av HIV-relaterad smärta.
Perifer neuropati är en av de vanligaste neurologiska komplikationerna av HIV-infektion. Det har associerats med några av de äldre behandlingarna för HIV. Symtom på detta tillstånd inkluderar:
- domningar i extremiteterna
- ovanliga eller oförklarliga känslor i händer och fötter
- smärtsam känsla utan orsak som kan identifieras
- muskelsvaghet
- stickningar i extremiteterna
För att diagnostisera detta tillstånd kommer en vårdgivare att fråga vilka symtom som uppstår, när de började och vad som gör dem bättre eller sämre. Svaren hjälper till att utforma en behandlingsplan baserad på orsaken till smärtan.
Prata med en vårdgivare
Det är viktigt för en person som lever med hiv som upplever smärta att prata med sin vårdgivare om det. Det finns många orsaker till HIV-relaterad smärta. Det kan vara svårt att behandla, men det är ofta möjligt att lindra det. En vårdgivare kan hjälpa till att identifiera de faktorer som orsakar smärta, vilket är det första steget i att hitta rätt behandling.
