Invasiv duktal karcinombehandling

Vad är invasivt duktalt karcinom?

Cirka 268 600 kvinnor i USA kommer att diagnostiseras med bröstcancer under 2019. Den vanligaste formen av bröstcancer kallas invasivt duktalt karcinom (IDC). Det ansvarar för cirka 80 procent av alla diagnoser av bröstcancer.

Karcinom avser en typ av cancer som börjar i hudcellerna eller vävnaderna som foder dina inre organ. Adenokarcinom är mer specifika typer av karcinom som har sitt ursprung i kroppens körtelvävnad.

Invasivt duktalt karcinom, även känt som infiltrerande duktalt karcinom, får sitt namn eftersom det börjar i bröstets mjölkbärande kanaler och sprider sig till (eller invaderar) omgivande bröstvävnader. De två vanligaste formerna av invasiv bröstcancer är:

• Invasivt duktalt karcinom. Konton för 80 procent av diagnosen bröstcancer. Denna typ börjar i och sprider sig från mjölkkanalerna.
• Invasivt lobulärt karcinom. Konton för 10 procent av diagnosen bröstcancer. Denna typ börjar i mjölkproducerande lobules.

Även om IDC kan drabba kvinnor i alla åldrar diagnostiseras det oftast hos kvinnor i åldrarna 55 till 64. Denna bröstcancer kan också drabba män.

Behandling av invasivt duktalt karcinom

Om du eller någon du känner har fått diagnosen IDC, kan du vara säker på att det finns många olika former av behandling tillgänglig.

Behandlingarna för IDC faller i två huvudtyper:

• Lokala behandlingar för IDC riktar sig mot bröstets cancervävnad och de omgivande områdena, såsom bröstet och lymfkörtlarna.
• Systemiska behandlingar för IDC appliceras i hela kroppen och riktar sig mot celler som kan ha rest och spridit sig från den ursprungliga tumören. Systemiska behandlingar är effektiva för att minska sannolikheten för att cancer återkommer när den har behandlats.

Lokala behandlingar

Det finns två huvudtyper av lokala behandlingar för IDC: kirurgi och strålbehandling.

Kirurgi används för att ta bort cancertumören och avgöra om cancern har spridit sig till lymfkörtlarna. Kirurgi är vanligtvis läkarens första svar när det gäller IDC.

Det tar ungefär två veckor att återhämta sig från en lumpektomi och fyra veckor eller mer att återhämta sig efter en mastektomi. Återhämtningstiderna kan vara längre om lymfkörtlar togs bort, om rekonstruktion gjordes eller om det fanns komplikationer.

Ibland kan sjukgymnastik rekommenderas för att hjälpa till med återhämtning från dessa procedurer.

Strålterapi riktar kraftfulla strålningsstrålar mot bröstet, bröstet, armhålan eller kragebenet för att döda eventuella celler som kan finnas i eller nära tumörens plats. Strålbehandling tar cirka 10 minuter att administrera dagligen under fem till åtta veckor.

Vissa personer som behandlas med strålning kan få svullnad eller hudförändringar. Vissa symtom, såsom trötthet, kan ta upp till 6 till 12 veckor eller längre att avta.

Olika typer av operationer och strålterapier tillgängliga för behandling av denna IDC inkluderar:

• lumpektomi eller avlägsnande av tumören
• mastektomi eller avlägsnande av bröstet
• lymfkörtel dissektion och avlägsnande
• yttre strålstrålning, där strålstrålar riktar sig mot hela bröstområdet
• intern partiell bröststrålning, där radioaktiva material placeras nära platsen för en lumpektomi
• extern partiell bröststrålning, där strålningsstrålar riktar sig direkt mot det ursprungliga cancerstället

Systemiska behandlingar

Systemiska behandlingar kan rekommenderas beroende på cancerens egenskaper, även i situationer där det redan har spridit sig utanför bröstet eller löper stor risk att spridas till andra delar av kroppen.

Systemiska behandlingar som sådan kemoterapi kan ges för att krympa tumören eller tumörerna före operationen, eller kan ges efter operationen, beroende på situationen.

Systemiska behandlingar för IDC inkluderar:

• kemoterapi
• hormonell terapi
• riktade terapier

Kemoterapi för invasivt duktalt karcinom

Kemoterapi består av cancerläkemedel som tas i piller eller injiceras i blodomloppet. Det kan ta upp till sex månader eller längre efter att behandlingen har avtagit för att återhämta sig från de många biverkningarna, såsom nervskador, ledvärk och trötthet.

Det finns många olika kemoterapiläkemedel för att behandla ICD såsom paklitaxel (Taxol) och doxorubicin (Adriamycin). Tala med din läkare om vad som är rätt för dig.

Hormonal terapi för invasivt duktalt karcinom

Hormonbehandling används för att behandla cancerceller med receptorer för östrogen eller progesteron, eller båda. Närvaron av dessa hormoner kan uppmuntra bröstcancerceller att föröka sig.

Hormonbehandling tar bort eller blockerar dessa hormoner för att förhindra att cancer växer. Hormonbehandling kan ha biverkningar som kan innefatta värmevallningar och trötthet, och hur lång tid det tar för biverkningar att avta efter avslutad behandling kan variera beroende på läkemedlet och administreringslängden.

Vissa hormonella läkemedel tas regelbundet i fem eller flera år. Biverkningar kan ta allt från flera månader till ett år eller mer att försvinna när behandlingen har upphört.

Typer av hormonbehandling inkluderar:

• selektiva östrogenreceptorresponsmodulatorer, som blockerar effekten av östrogen i bröstet
• aromatashämmare, som minskar östrogen för postmenopausala kvinnor
• östrogenreceptor-nedregulatorer, som minskar tillgängliga östrogenreceptorer
• ovarieundertryckande läkemedel, som tillfälligt stoppar äggstockarna från östrogenproduktion

Riktade terapier

Riktade terapier används för att förstöra bröstcancerceller genom att störa specifika proteiner inuti cellen som påverkar tillväxten. Vissa proteiner som är riktade är:

• HER2
• VEGF

Takeaway

Invasivt duktalt karcinom är den vanligaste typen av bröstcancer. När det gäller behandling finns det lokala behandlingar som riktar sig mot specifika delar av kroppen och systemiska terapier som påverkar hela kroppen eller flera organsystem.

Mer än en typ av behandling kan behövas för att effektivt behandla bröstcancer. Tala med din läkare om vilken typ av behandling som är rätt för dig och vad som är bäst för ditt stadium av bröstcancer.