Lamivudine, oral tablett

FDA-varning

Detta läkemedel har en varning i rutan. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En boxad varning varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.

• Om du har HBV och tar lamivudin men slutar ta det kan din HBV-infektion bli mycket allvarligare. Din vårdgivare skulle behöva övervaka dig mycket noga om detta händer. Tänk också på att när lamivudin ordineras för HIV-infektion, ordineras det i en annan styrka. Använd inte lamivudin som är föreskrivet för att behandla HIV. På samma sätt, om du har HIV-infektion, använd inte lamivudin förskrivet för att behandla HBV-infektion.

Höjdpunkter för lamivudin

1. Lamivudine oral tablett finns som ett generiskt läkemedel och ett märkesläkemedel. Varumärke: Epivir, Epivir-HBV.
2. Lamivudine kommer som en oral tablett och en oral lösning.
3. Lamivudine oral tablett används för att behandla HIV-infektion och hepatit B (HBV) -infektion.

Vad är lamivudin?

Lamivudine är ett receptbelagt läkemedel. Den kommer som en oral tablett och en oral lösning.

Lamivudine oral tablett finns som märkesläkemedlen Epivir och Epivir-HBV. Det finns också som ett generiskt läkemedel. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. I vissa fall är de kanske inte tillgängliga i alla styrkor eller former som märkesläkemedlet.

Om du tar lamivudin för att behandla HIV tar du det som en del av en kombinationsbehandling. Det betyder att du måste ta det med andra läkemedel för att behandla din HIV-infektion.

Varför det används

Lamivudin används för att behandla två olika virusinfektioner: HIV och hepatit B (HBV).

Hur det fungerar

Lamivudin tillhör en klass av läkemedel som kallas nukleosid-omvänd transkriptashämmare (NRTI). En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.

Lamivudin botar inte infektion med HIV eller HBV. Det hjälper emellertid till att sänka utvecklingen av dessa sjukdomar genom att begränsa virusens förmåga att replikera (göra kopior av sig själva).

För att replikera och sprida sig i kroppen måste HIV och HBV använda ett enzym som kallas omvänt transkriptas. NRTI såsom lamivudin blockerar detta enzym. Denna åtgärd förhindrar HIV och HBV från att göra kopior så snabbt, vilket saktar ner spridningen av virusen.

När lamivudin används ensamt för att behandla HIV kan det leda till läkemedelsresistens. Det måste användas i kombination med minst två andra antiretrovirala läkemedel för att kontrollera HIV.

Lamivudin biverkningar

Lamivudin oral tablett kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande lista innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar lamivudin. Denna lista innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om de möjliga biverkningarna av lamivudin, eller tips om hur du hanterar en oroande biverkning, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna som kan uppstå med lamivudin inkluderar:

• hosta
• diarre
• Trötthet
• huvudvärk
• sjukdomskänsla (allmänt obehag)
• nässymtom, såsom en rinnande näsa
• illamående

Allvarliga biverkningar

Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

• Mjölksyraacidos eller svår leverförstoring. Symtom kan inkludera:
  • magont
  • diarre
  • lätt andning
  • träningsvärk
  • svaghet
  • känns kall eller yr
• Pankreatit. Symtom kan inkludera:
  • uppblåsthet i magen
  • smärta
  • illamående
  • kräkningar
  • ömhet vid beröring av buken
• Överkänslighet eller anafylaxi. Symtom kan inkludera:
  • plötsligt eller svårt utslag
  • andningsproblem
  • nässelfeber
• Leversjukdom. Symtom kan inkludera:
  • mörk urin
  • aptitlöshet
  • Trötthet
  • gulsot (gulaktig hud)
  • illamående
  • ömhet i magområdet
• Svampinfektion, lunginflammation eller tuberkulos. Dessa kan vara ett tecken på att du upplever immunförberedelsessyndrom.

Lamivudin kan interagera med andra mediciner

Lamivudine oral tablett kan interagera med flera andra mediciner. Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa störa hur bra ett läkemedel fungerar, medan andra kan orsaka ökade biverkningar.

Nedan är en lista över läkemedel som kan interagera med lamivudin. Denna lista innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med lamivudin.

Innan du tar lamivudin, var noga med att berätta för din läkare och apotekspersonal om alla receptbelagda receptfria läkemedel och andra läkemedel du tar. Berätta också om vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Emtricitabine

Ta inte emtricitabin om du också tar lamivudin. De är liknande läkemedel och att ta dem tillsammans kan öka de farliga biverkningarna av emtricitabin. Läkemedel som innehåller emtricitabin inkluderar:

• emtricitabin (Emtriva)
• emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat (Truvada)
• emtricitabin / tenofoviralafenamidfumarat (Descovy)
• efavirenz / emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat (Atripla)
• rilpivirin / emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat (komplera)
• rilpivirin / emtricitabin / tenofoviralafenamidfumarat (Odefsey)
• emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat / elvitegravir / kobicistat (Stribild)
• emtricitabin / tenofoviralafenamidfumarat / elvitegravir / kobicistat (Genvoya)

Trimetoprim / sulfametoxazol

Denna kombination antibiotika används för att behandla olika infektioner, inklusive urinvägsinfektion och resenärens diarré. Lamivudin kan interagera med dessa läkemedel. Tala med din läkare om du tar detta antibiotikum. Andra namn för det inkluderar:

• Bactrim
• Septra DS
• Cotrim DS

Läkemedel som innehåller sorbitol

Att ta sorbitol med lamivudin kan minska mängden lamivudin i kroppen. Detta kan göra det mindre effektivt. Undvik om möjligt att använda lamivudin tillsammans med läkemedel som innehåller sorbitol. Detta inkluderar receptbelagda läkemedel och receptfria läkemedel. Om du måste ta lamivudin med läkemedel som innehåller sorbitol, kommer din läkare sannolikt att övervaka din virala belastning närmare.

Hur du tar lamivudin

Den lamivudindos som din läkare ordinerar beror på flera faktorer. Dessa inkluderar:

• typ och svårighetsgrad av det tillstånd du använder lamivudin för att behandla
• din ålder
• den form av lamivudin du tar
• andra medicinska tillstånd du kan ha

Normalt kommer din läkare att starta dig med en låg dos och justera den över tiden för att nå den dos som passar dig. I slutändan ordinerar de den minsta dosen som ger önskad effekt.

Följande information beskriver doser som vanligtvis används eller rekommenderas. Var dock noga med att ta den dos som din läkare ordinerar åt dig. Din läkare kommer att bestämma den bästa dosen som passar dina behov.

Dosering för humant immunbristvirus (HIV) infektion

Generiskt: Lamivudin

• Form: oral tablett
• Styrkor: 150 mg, 300 mg

Märke: Epivir

• Form: oral tablett
• Styrkor: 150 mg, 300 mg

Vuxendosering (18 år och äldre)

• Typisk dosering: 300 mg varje dag. Denna mängd kan ges som 150 mg två gånger om dagen eller 300 mg en gång om dagen.

Barndosering (ålder 3 månader till 17 år)

Doseringen baseras på ditt barns vikt.

• Typisk dosering: 4 mg / kg, två gånger per dag eller 8 mg / kg en gång dagligen.
  • För barn som väger 14 kg (31 lbs) till <20 kg (44 lbs): 150 mg en gång dagligen, eller 75 mg två gånger dagligen.
  • För barn som väger ≥20 (44 lbs) till ≤25 kg (55 lbs): 225 mg en gång dagligen, eller 75 mg på morgonen och 150 mg på kvällen.
  • För barn som väger ≥25 kg: 55 mg en gång dagligen eller 150 mg två gånger dagligen.

Barndosering (åldrarna 0–2 månader)

Dosering för barn yngre än 3 månader har inte fastställts.

Särskilda dosöverväganden

• För barn och andra som inte kan svälja tabletter: Barn och andra som inte kan svälja tabletter kan ta den orala lösningen istället. Dosen baseras på kroppsvikt. Ditt barns läkare bestämmer dosen. Tablettformen är att föredra för barn som väger minst 14 kg och kan svälja tabletter.
• För personer med njursjukdom: Dina njurar kanske inte bearbetar lamivudin från blodet tillräckligt snabbt. Din läkare kan ordinera dig en lägre dos så att läkemedelsnivån inte blir för hög i kroppen.

Dosering för hepatit B-virus (HBV) infektion

Märke: Epivir-HBV

• Form: oral tablett
• Styrkor: 100 mg

Vuxendosering (18 år och äldre)

• Typisk dosering: 100 mg en gång per dag.

Barndos (åldrarna 2–17 år)

Doseringen baseras på ditt barns vikt. För barn som behöver mindre än 100 mg per dag ska de ta den orala lösningen av detta läkemedel.

• Typisk dosering: 3 mg / kg en gång per dag.
• Maximal dos: 100 mg dagligen.

Barndosering (åldrarna 0–1 år)

Dosering för barn yngre än 2 år har inte fastställts.

Särskilda dosöverväganden

• För barn och andra som inte kan svälja tabletter: Barn och andra som inte kan svälja tabletter kan ta den orala lösningen istället. Dosen baseras på kroppsvikt. Ditt barns läkare bestämmer dosen.
• För personer med njursjukdom: Dina njurar kanske inte bearbetar lamivudin från blodet tillräckligt snabbt. Din läkare kan ordinera dig en lägre dos så att läkemedelsnivån inte blir för hög i kroppen.

Lamivudine varningar

Detta läkemedel kommer med flera varningar.

FDA-varning: användning för HBV och HIV

• Detta läkemedel har en svart låda varning. En svart låda varning är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart låda varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
• Om du har HBV och tar lamivudin men slutar ta det kan din HBV-infektion bli mycket allvarligare. Din vårdgivare skulle behöva övervaka dig mycket noga om detta händer. Tänk också på att lamivudin som ordinerats för HIV-infektion har en annan styrka. Använd inte lamivudin som är föreskrivet för att behandla HIV. På samma sätt, om du har HIV-infektion, använd inte lamivudin förskrivet för att behandla HBV-infektion.

Laktacidos och svår leverförstoring med fettlevervarning

Dessa tillstånd har inträffat hos personer som tar lamivudin, och de flesta förekommer hos kvinnor. Om du har symtom på dessa tillstånd, kontakta din läkare omedelbart. Dessa symtom kan inkludera magont, diarré, ytlig andning, muskelsmärta, svaghet och att känna sig kall eller yr.

Pankreatit varning

Pankreatit eller svullnad i bukspottkörteln har förekommit mycket sällan hos personer som tar lamivudin. Tecken på pankreatit inkluderar uppblåsthet i magen, smärta, illamående, kräkningar och ömhet vid beröring av magen. Människor som har haft pankreatit tidigare kan ha större risk.

Varning om leversjukdom

Du kan utveckla leversjukdom när du tar detta läkemedel. Om du redan har hepatit B eller hepatit C kan din hepatit bli värre. Symtom på leversjukdom kan inkludera mörk urin, aptitlöshet, trötthet, gulsot (gul hud), illamående och ömhet i magområdet.

Immunrekonstitutionssyndrom (IRS) varning

Med IRS orsakar ditt återhämtande immunsystem infektioner som du har haft tidigare att återvända. Exempel på tidigare infektioner som kan återkomma är svampinfektioner, lunginflammation eller tuberkulos. Din läkare kan behöva behandla den gamla infektionen om detta händer.

HBV-motståndsvarning

Vissa HBV-infektioner kan bli resistenta mot lamivudinbehandling. När detta händer kan medicinen inte längre rensa viruset från din kropp. Din läkare kommer att övervaka dina HBV-nivåer med hjälp av blodprov och kan rekommendera en annan behandling om dina HBV-nivåer förblir höga.

Allergivarning

Om du får väsande andning, nässelfeber eller andningsproblem efter att du har tagit detta läkemedel kan du vara allergisk mot det. Sluta ta det omedelbart och gå till ett akutrum eller ring 911.

Om du tidigare har haft en allergisk reaktion mot lamivudin, ta inte den igen. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).

Varningar för personer med vissa hälsotillstånd

För personer med hepatit C: Om du har HIV-infektion och hepatit C-virus (HCV) -infektion och tar interferon och ribavirin för HCV-infektion kan du uppleva leverskador. Din läkare bör övervaka dig för leverskador om du kombinerar lamivudin med dessa läkemedel.

För personer med pankreatit: Människor som har haft pankreatit tidigare kan ha större risk att utveckla tillståndet igen när de tar detta läkemedel. Symtom på pankreatit kan inkludera uppblåsthet i magen, smärta, illamående, kräkningar och ömhet när du rör vid magen.

För personer med nedsatt njurfunktion: Om du har njursjukdom eller nedsatt njurfunktion kanske dina njurar inte behandlar lamivudin tillräckligt snabbt från kroppen. Din läkare kan minska din dos så att läkemedlet inte byggs upp i kroppen.

Varningar för andra grupper

För gravida kvinnor: Det finns inga adekvata och välkontrollerade studier av lamivudin på gravida kvinnor. Lamivudin ska endast användas under graviditet om den potentiella nyttan överväger den potentiella risken för graviditeten.

Ring din läkare om du blir gravid när du tar detta läkemedel.

För kvinnor som ammar:

• För kvinnor med HIV: Centers for Disease Control and Prevention rekommenderar att amerikanska kvinnor med HIV inte ammar för att undvika överföring av HIV genom bröstmjölk.
• För kvinnor med HBV: Lamivudin passerar genom bröstmjölk. Det finns dock inga adekvata studier som visar effekterna det kan ha på ammande barn eller på modersmjölkproduktion.

Om du ammar ditt barn, tala med din läkare. Diskutera fördelarna med amning samt riskerna med att utsätta ditt barn för lamivudin kontra riskerna med att inte få behandling för ditt tillstånd.

För äldre: Om du är 65 år eller äldre kan din kropp behandla detta läkemedel långsammare. Din läkare kan starta dig med en sänkt dos så att för mycket av detta läkemedel inte byggs upp i din kropp. För mycket av läkemedlet i din kropp kan vara giftigt.

Ta enligt anvisningarna

Lamivudine används för långvarig behandling. Det kan ha mycket allvarliga hälsokonsekvenser om du inte tar detta läkemedel exakt hur din läkare säger till dig.

Om du slutar att ta drogen eller inte tar det alls: Din infektion kan bli värre. Du kan ha många allvarligare infektioner och HIV- eller HBV-relaterade problem.

Om du saknar doser eller inte tar läkemedlet enligt schema: Att ta detta läkemedel vid samma tid varje dag ökar din förmåga att hålla viruset under kontroll. Om du inte gör det riskerar du en förvärrad infektion.

Vad du ska göra om du saknar en dos: Om du glömmer att ta din dos, ta den så snart du kommer ihåg det. Om det bara är några timmar till nästa dos, vänta och ta din normala dos vid vanlig tid.

Ta bara en tablett åt gången. Försök aldrig komma ikapp genom att ta två tabletter samtidigt. Detta kan leda till farliga biverkningar.

Hur man vet om läkemedlet fungerar: För att se hur väl din behandling fungerar, kommer din läkare att kontrollera din:

• Symtom
• Virusbelastning. De gör en virusräkning för att mäta antalet kopior av HIV- eller HBV-viruset i din kropp.
• Antal CD4-celler (endast för HIV). Ett CD4-antal är ett test som mäter antalet CD4-celler i din kropp. CD4-celler är vita blodkroppar som bekämpar infektion. Ett ökat antal CD4 är ett tecken på att din behandling av HIV fungerar.

Viktiga överväganden för att ta lamivudin

Tänk på dessa överväganden om din läkare ordinerar lamivudin åt dig.

Allmän

• Du kan ta lamivudin med eller utan mat.
• Du kan klippa eller krossa lamivudintabletten.
• Om du har problem med att använda läkemedlets tablettform, fråga din läkare om lösningsformuläret.

Lagring

• Förvara lamivudintabletter vid rumstemperatur mellan 68 ° F och 77 ° F (20 ° C och 25 ° C).
• Tabletterna kan ibland ha en temperatur mellan 59 ° F och 86 ° F (15 ° C och 30 ° C).
• Förvara flaskor med tabletter tätt stängda för att hålla dem fräscha och potenta.
• Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga utrymmen, såsom badrum.

Påfyllning

Ett recept för detta läkemedel är påfyllningsbart. Du behöver inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva det antal påfyllningar som är godkänt på ditt recept.

Klinisk övervakning

Klinisk övervakning medan du tar detta läkemedel kan inkludera:

• möten med din läkare
• enstaka blodprov för leverfunktion och CD4-antal
• andra tester

Tillgänglighet

• Ring framåt: Inte alla apotek lagrar detta läkemedel. Var noga med att ringa framåt när du fyller ditt recept för att se till att de bär det.
• Små mängder: Om du bara behöver några tabletter ska du ringa ditt apotek och fråga om det bara ger ut ett litet antal tabletter. Vissa apotek kan inte bara dela ut en del av en flaska.
• Specialapotek: Detta läkemedel är ofta tillgängligt från specialapotek via din försäkringsplan. Dessa apotek fungerar som postorderapotek och skickar läkemedlet till dig.
• HIV-apotek: I större städer finns det ofta HIV-apotek där du kan få dina recept fyllda. Fråga din läkare om det finns ett HIV-apotek i ditt område.

Förhandstillstånd

Många försäkringsbolag behöver ett förhandsgodkännande för detta läkemedel. Detta innebär att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag betalar för receptet.

Finns det några alternativ?

Det finns många läkemedel och kombinationer som kan behandla HIV- och HBV-infektion. Vissa kan vara mer lämpliga för dig än andra. Tala med din läkare om möjliga alternativ.

Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, heltäckande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen som finns häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.