- Om du aldrig har arbetat kan du fortfarande kvalificera dig för premiumfri Medicare del A. Detta är baserat på din makas arbetshistorik eller om du har vissa medicinska tillstånd eller funktionshinder.
- Det är också möjligt att få Medicare-täckning om du betalar en del A-premie varje månad.
De flesta Medicare-stödmottagare betalar inte premie för Medicare del A (sjukhustäckning). Detta beror på att dina inkomster beskattades under en viss tid medan du arbetade och betalades in i Federal Insurance Contributions Act, som finansierar Medicare.
Generellt är Medicare tillgängligt premiumfritt om du har arbetat totalt 40 kvartal (10 år eller 40 arbetskrediter). Men kan du ändå få Medicare om du inte har arbetat så länge under ditt liv?
Det korta svaret är ja. Du kan få gratis Medicare del A genom din make eller om du har vissa medicinska tillstånd eller funktionshinder. Du kan också välja att betala för del A om du inte kvalificerar dig.
I den här artikeln diskuterar vi hur du kan få del A med eller utan en månatlig premie, hur din arbetshistorik påverkar behörigheten för andra delar av Medicare och mer.
Kan jag få Medicare-täckning om jag aldrig har jobbat?
Medicare är sjukförsäkring som tillhandahålls genom den amerikanska regeringen. Den är tillgänglig när du fyller 65 år eller om du:
- få socialförsäkringsförmåner i minst två år
- få förmåner för invalidpension från Railroad Retirement Board
- har amyotrofisk lateral skleros (ALS), även känd som Lou Gehrigs sjukdom
- har njursjukdom i slutstadiet (ESRD) eller njursvikt
De flesta människor behöver inte betala månadspremier för Medicare del A (sjukhustäckning) eftersom de har betalat en del av sina inkomster till systemet i minst 40 kvartal under hela deras arbetsår.
Du kan också kvalificera dig för premiumfri Medicare del A via din make eller förälder. Du kan också registrera dig och betala för del A-täckning själv.
Hur kvalificerar jag mig för premiumfri Medicare del A?
Om du inte har arbetat under den tid som krävs, finns det två huvudsakliga sätt att du fortfarande kan kvalificera dig för Medicare del A utan en månatlig premie.
Genom din make
När du fyller 65 år kan du vara berättigad till Medicare del A om din make har arbetat i minst 40 kvartal.
Om du för närvarande är gift:
- din make måste vara berättigad till socialförsäkrings- eller pensionsförmåner
- du måste ha varit gift i minst ett år
Om du är frånskild:
- din tidigare make måste vara berättigad till socialförsäkrings- eller pensionsförmåner
- du måste ha varit gift minst tio år
Om du är änka eller änkling:
- din make måste ha varit berättigad till socialförsäkrings- eller pensionsförmåner
- du måste ha varit gift i minst nio månader innan din make gick bort
- du måste vara singel för närvarande
Medicinska tillstånd och funktionshinder
Om du har vissa funktionshinder kan du vara berättigad till premiumfria Medicare del A-förmåner även om du är under 65 år.
Mottagare av Social Security Disability Insurance (SSDI)
Om du har ett funktionshinder och har fått SSDI-förmåner i minst 24 månader (2 år) kommer du automatiskt att bli registrerad i premiumfri Medicare i början av den 25: e månaden.
ESRD
Om din läkare har diagnostiserat dig med ESRD (njursvikt) och du har fått en njurtransplantation eller om du är i dialys, berättigar du till Medicare-förmåner om något av följande kriterier gäller:
- du berättigar till socialförsäkringspensionsförmåner
- du är berättigad till Railroad Retirement Board-förmåner
- din make eller förälder (levande eller avliden) arbetade tillräckligt länge för att vara berättigad till socialförsäkringspension
När du blir berättigad till Medicare-förmåner beror på om du får dialys hemma eller i en behandlingsanläggning.
Om du får dialys i ditt hem kan du ansöka om Medicare första dagen du börjar ditt dialysprogram. Du måste vara säker på att du ansöker innan den tredje månaden av behandlingen.
Om du får dialys i en behandlingsanläggning kan du ansöka om Medicare den första dagen i den fjärde månaden av din behandling.
Om du planeras att få en njurtransplantation kan du ansöka om Medicare den första dagen i den månad du kommer in på sjukhuset för att börja förbereda dig för transplantationen. Men om din transplantation är försenad, kommer dina Medicare-fördelar inte att börja förrän två månader före den månad som din transplantation äger rum.
ALS
Om du har ALS är du automatiskt berättigad till premiumfri Medicare del A, som börjar så snart dina SSDI-fördelar börjar.
När du registrerar dig för SSDI har du en väntetid på fem månader innan dina förmåner börjar. När din väntetid är slut börjar dina Medicare- och SSDI-fördelar samma månad.
Betald premie Medicare del A
Om du inte har tillräckligt med arbetshistorik eller uppfyller kriterierna som diskuterats ovan för att få premiumfri Medicare del A, kan du fortfarande få täckning genom att betala de månatliga premierna på egen hand.
För att ansöka måste du vara 65 år och en amerikansk medborgare eller en lagligt erkänd icke-medborgare som har bott i USA i fem år eller mer.
Om du köper Medicare del A-täckning måste du också anmäla dig till Medicare del B och betala dessa månatliga premier.
Månadspremien 2021 för del A-täckning kan uppgå till $ 471 per månad. Den månatliga premien för Medicare del B-täckning är vanligtvis $ 148,50, men du kan behöva betala en högre del B-premie om du har en högre inkomstnivå.
Vad händer om jag har jobbat, men inte tillräckligt länge?
Du kan fortfarande få Medicare del A-täckning, även om du inte helt uppfyller arbetskravet på 40 poäng. Så här betalar du 2021:
- Om du har 30 till 39 poäng kostar din del A-premie $ 259 per månad.
- Om du har färre än 30 poäng kostar din del A-premie 471 $ per månad.
- Om du kan fortsätta arbeta och samla 40 arbetspoäng behöver du inte betala den månatliga premien för del A-täckning.
Vad sägs om de andra delarna av Medicare?
Del A är den enda delen av Medicare som kräver en viss mängd arbetshistorik. Du kan anmäla dig till Medicare-delarna B, C och D utan arbetshistorik.
Medicare del B
Medicare del B omfattar öppenvårdstjänster, såsom läkarbesök. Det finns inget krav på arbetshistorik för att anmäla dig till Medicare del B. Du kan anmäla dig så länge du är minst 65 år gammal.
Du måste registrera dig i Medicare del B under specifika inskrivningsperioder.
Din första möjlighet att anmäla sig börjar tre månader före den månad du fyller 65 år och slutar tre månader efter den månaden. Detta 7-månadersfönster kallas din första inskrivningsperiod. Om du inte registrerar dig i Medicare del B under den här tiden kan du behöva betala en straffavgift om du anmäler dig senare.
Om du saknar din första inskrivningsperiod kan du också anmäla dig till del B under den allmänna inskrivningsperioden från 1 januari till 31 mars. Slutligen, om du har vissa betydande livshändelser, kan detta utlösa en speciell inskrivningsperiod, som varar i 8 månader. efter evenemanget.
När du har registrerat dig i Medicare del B, kommer du att betala en månadspremie på 148,50 $ 2021. Din premie kan vara högre om din inkomst är högre.
Medicare del C (Medicare-fördel)
Medicare Advantage är ett privat försäkringsalternativ som erbjuder samma grundförmåner som original Medicare (del A och del B), plus ytterligare förmåner som syn och tandvård. Du måste vara berättigad till original Medicare för att kvalificera dig för en Medicare Advantage-plan.
Även om alla Medicare Advantage-planer måste ge samma grundtäckning som original Medicare, varierar deras kostnader och fördelar beroende på försäkringsgivaren och de statliga bestämmelserna där du bor. Du kan använda Medicare plan Finder-verktyget för att jämföra planer.
Du kan registrera dig i en Medicare Advantage-plan eller byta Medicare Advantage-plan endast vid vissa tider.
En är under din första inskrivningsperiod, runt din 65-årsdag. Du kan också registrera dig under Medicares öppna anmälningsperiod (15 oktober till 7 december) eller den öppna registreringsperioden för Medicare Advantage (1 januari till 31 mars).
Och om du har vissa större livshändelser kan du vara berättigad till en speciell anmälningsperiod.
Medicare del D
Medicare del D erbjuder receptbelagda läkemedelsfördelar.
Medan denna plan är frivillig, kräver Medicare att du har tillräcklig receptbelagd läkemedeltäckning inom 63 dagar efter det datum då du blir berättigad till Medicare. Detta gäller oavsett om du får den täckningen via Medicare, din arbetsgivare eller någon annan källa.
Om du inte anmäler dig till en del D-plan när du först är kvalificerad och senare bestämmer dig för att anmäla dig, kan du få en permanent avgift för sen anmälan.
Du kan lägga till, ändra eller släppa en del D-plan under din första inskrivningsperiod eller under den årliga öppna inskrivningsperioden (15 oktober till 7 december). Om du har en Medicare Advantage-plan kan du ändra din drogtäckning från 1 januari till 31 mars varje år.
Den nationella basmottagarpremien för del D-planer är $ 33,06 per månad 2021.
Medigap
Medigap-försäkringar är valfria tilläggspolicyer som erbjuds av privata försäkringsbolag. De hjälper dig att betala dina Medicare-kopior, samförsäkring och självrisker.
För att registrera dig i en av de 10 tillgängliga Medigap-policyerna måste du redan vara registrerad i original Medicare.
Kostnaderna för Medigap-policyn varierar eftersom varje plan täcker olika medicinska avgifter. Vissa Medigap-försäkringar täcker beloppet för dina egna utgifter varje år, medan andra inte har något tak.
Du kan registrera dig i en Medigap-policy endast under vissa tider på året. En gång är under din första inskrivningsperiod. Den andra är under Medigaps öppna anmälningsperiod.
Om du är 65 år börjar Medigap öppna anmälningsperiod när du anmäler dig till del B. Om du ännu inte fyllt 65 år, varar denna anmälningsperiod till 6 månader efter att du har fyllt 65 år och även registrerat dig i del B.
Försäkringsbolag behöver inte sälja dig en Medigap-policy, så det bästa är att registrera dig i en Medigap-plan under din första inskrivningsperiod om du tror att du kan behöva denna typ av extra täckning.
Vad händer om jag fortfarande behöver mer hjälp?
Om du behöver hjälp med att betala dina Medicare-kostnader finns det federala och statliga program som kan hjälpa dig, inklusive:
- Medicaid
- Medicare sparprogram
- PACE (program för allomfattande vård för äldre)
- Extra hjälp för hjälp med att betala del D-kostnader
Behörigheten för Medicare kan vara komplicerad, så om du fortfarande har frågor kan du kontakta Medicare direkt genom att ringa 800-MEDICARE. Du kan också få opartisk vägledning genom ditt lokala statliga sjukförsäkringsassistentprogram (SHIP).
Takeaway
De flesta som är berättigade till Medicare del A-täckning behöver inte betala en månadspremie eftersom de betalade socialförsäkringsskatter under hela deras arbetsår.
Om du inte har arbetat 40 kvartal (ungefär tio år) kan du fortfarande få Medicare Part A-täckning premiumfritt om du har vissa funktionsnedsättningar eller baseras på din make eller föräldrars arbetshistorik.
Även om du inte är berättigad till premiumfri Medicare del A kan du fortfarande få täckning om du själv betalar de månatliga premierna.
Viktiga tidsfrister och påföljder kan gälla om du inte registrerar dig när du först är berättigad, så det är en bra idé att kontakta hjälp om du inte är säker på vilka anmälningsfrister som gäller för dig.
Denna artikel uppdaterades den 20 november 2020 för att återspegla Medicare-information 2021.
Läs den här artikeln på spanska
