Viktökning vid klimakteriet är mycket vanligt.
Det finns många faktorer som spelar, inklusive:
- hormoner
- åldrande
- livsstil
- genetik
Menopausprocessen är dock mycket individuell. Det varierar från kvinna till kvinna.
Denna artikel undersöker varför vissa kvinnor går upp i vikt under och efter klimakteriet.
Den kvinnliga reproduktiva livscykeln
Det finns fyra perioder med hormonella förändringar som inträffar under en kvinnas liv.
Dessa inkluderar:
- före klimakteriet
- perimenopaus
- klimakteriet
- postmenopaus
1. Premenopause
Premenopause är termen för en kvinnas reproduktiva liv medan hon är fertil. Det börjar vid puberteten, börjar med den första menstruationen och slutar med den sista.
Denna fas varar i cirka 30-40 år.
2. Perimenopaus
Perimenopause betyder bokstavligen "runt klimakteriet." Under denna tid blir östrogennivåerna oregelbundna och progesteronnivåerna sjunker.
En kvinna kan börja perimenopaus när som helst mellan mitten av 30-talet och början av 50-talet, men denna övergång sker vanligtvis i 40-talet och varar 4–11 år.
Symtom på perimenopaus inkluderar:
- värmevallningar och värmeintolerans
- sömnstörningar
- menstruationscykeln förändras
- huvudvärk
- humörförändringar, såsom irritabilitet
- depression
- ångest
- viktökning
3. Klimakteriet
Klimakteriet uppstår officiellt när en kvinna inte har haft en menstruation på 12 månader. Menopausens genomsnittliga ålder är 51 år.
Fram till dess anses hon vara perimenopausal.
Många kvinnor upplever sina värsta symtom under perimenopausen, men andra tycker att deras symtom intensifieras under det första året eller två efter klimakteriet.
4. Postmenopaus
Postmenopausen börjar omedelbart efter att en kvinna har gått 12 månader utan period. Termerna klimakteriet och postmenopausen används ofta omväxlande.
Det finns dock vissa hormonella och fysiska förändringar som kan fortsätta att inträffa efter klimakteriet.
SAMMANFATTNINGEn kvinna genomgår hormonella förändringar under hela sin livstid som kan ge symtom, inklusive förändringar i kroppsvikt.
Hur förändringar i hormoner påverkar ämnesomsättningen
Under perimenopausen minskar progesteronnivåerna långsamt och stadigt, medan östrogennivåerna fluktuerar kraftigt från dag till dag och till och med inom samma dag.
I början av perimenopausen producerar äggstockarna ofta extremt stora mängder östrogen. Detta beror på försämrade återkopplingssignaler mellan äggstockarna, hypotalamus och hypofysen.
Senare i perimenopausen, när menstruationscykler blir mer oregelbundna, producerar äggstockarna väldigt lite östrogen. De producerar ännu mindre under klimakteriet.
Vissa studier tyder på att höga östrogennivåer kan främja fettökning. Detta beror på att höga östrogennivåer är förknippade med viktökning och högre kroppsfett under reproduktionsåren.
Från puberteten till perimenopausen tenderar kvinnor att lagra fett i höfterna och låren som subkutant fett. Även om det kan vara svårt att förlora, ökar denna typ av fett inte sjukdomsrisken särskilt mycket.
Men under klimakteriet främjar låga östrogennivåer fettlagring i magområdet som visceralt fett, vilket är kopplat till insulinresistens, typ 2-diabetes, hjärtsjukdomar och andra hälsoproblem.
SAMMANFATTNINGFörändringar i hormonnivåer under klimakteriet kan leda till fettökning och ökad risk för flera sjukdomar.
Viktförändringar under perimenopausen
Det uppskattas att kvinnor ökar cirka 2–5 pund (1–2 kg) under övergången perimenopausal.
Vissa ökar dock mer. Detta verkar vara särskilt sant för kvinnor som redan är överviktiga eller har fetma.
Viktökning kan också uppstå som en del av åldrandet, oavsett hormonförändringar.
Forskare tittade på vikt- och hormonförändringar hos kvinnor i åldrarna 42–50 under en 3-årsperiod.
Det fanns ingen skillnad i genomsnittlig viktökning mellan dem som fortsatte att ha normala cykler och de som gick in i klimakteriet.
Studien om kvinnors hälsa över hela nationen (SWAN) är en stor observationsstudie som har följt medelålders kvinnor genom hela perimenopausen.
Under studien fick kvinnor magfett och förlorade muskelmassa.
En annan faktor som bidrar till viktökning vid perimenopaus kan vara den ökade aptiten och kaloriintaget som uppstår som svar på hormonella förändringar.
I en studie visade sig nivåerna av "hungerhormonet", ghrelin, vara signifikant högre bland perimenopausala kvinnor jämfört med kvinnor före klimakteriet och postmenopausen.
De låga östrogennivåerna i de sena stadierna av klimakteriet kan också försämra funktionen hos leptin och neuropeptid Y, hormoner som styr fullhet och aptit.
Därför kan kvinnor i de sena stadierna av perimenopausen som har låga östrogennivåer drivas att äta mer kalorier.
Progesterons effekter på vikt under klimakteriet har inte studerats lika mycket.
Vissa forskare tror dock att kombinationen av lågt östrogen och progesteron kan öka risken för fetma ytterligare.
SAMMANFATTNINGFluktuationer i östrogen, progesteron och andra hormoner kan leda till ökad aptit och fettökning under perimenopausen.
Viktförändringar under och efter klimakteriet
Hormonella förändringar och viktökning kan fortsätta att inträffa när kvinnor lämnar perimenopausen och går in i klimakteriet.
En förutsägare för viktökning kan vara den ålder då klimakteriet uppstår.
En studie av över 1 900 kvinnor fann att de som kom in i klimakteriet tidigare än 51 års ålder hade mindre kroppsfett.
Dessutom finns det flera andra faktorer som kan bidra till viktökning efter klimakteriet.
Postmenopausala kvinnor är i allmänhet mindre aktiva än när de var yngre, vilket minskar energiförbrukningen och leder till förlust av muskelmassa.
Menopausala kvinnor har ofta högre fastande insulinnivåer och insulinresistens, vilket driver viktökning och ökar hjärtsjukdomsrisken.
Även om dess användning är kontroversiell, har hormonersättningsterapi visat sig vara effektiv när det gäller att minska magefett och förbättra insulinkänsligheten under och efter klimakteriet.
Tänk på att de genomsnitt som hittades i studier inte gäller alla kvinnor. Detta varierar mellan individer.
SAMMANFATTNINGFettökning tenderar också att uppstå under klimakteriet. Det är dock oklart om detta orsakas av ett östrogenbrist eller åldringsprocessen.
Hur man förhindrar viktökning runt klimakteriet
Här är några saker du kan göra för att förhindra viktökning runt klimakteriet:
- Minska kolhydrater: Minska kolhydrater för att minska ökningen av magefett, vilket driver metaboliska problem.
- Lägg till fiber: Ät en fiberrik kost som innehåller linfrön, vilket kan förbättra insulinkänsligheten.
- Träna: Delta i styrketräning för att förbättra kroppssammansättningen, öka styrkan och bygga och upprätthålla mager muskler.
- Vila och koppla av: Försök att slappna av före sängen och få tillräckligt med sömn för att hålla dina hormoner och aptit väl hanterade.
Om du följer dessa steg kan det till och med vara möjligt att gå ner i vikt under denna tid.
Här är en detaljerad guide för att gå ner i vikt under och efter klimakteriet.
SAMMANFATTNINGÄven om viktökning är mycket vanlig under klimakteriet, finns det åtgärder du kan vidta för att förhindra eller vända det.
Poängen
Klimakteriet kan vara utmanande, både fysiskt och emotionellt.
Men att äta en näringsrik diet och få tillräckligt med motion och vila kan hjälpa till att förhindra viktökning och minska sjukdomsrisken.
Även om det kan ta lite tid att anpassa sig till de processer som sker i din kropp, försök att göra ditt bästa för att acceptera dessa förändringar som oundvikligen kommer att hända med åldern.
