Mäns hälsa och diabetes: Vad du borde veta (verkligen)

Happy Men's Health Month, killar.

Vad handlar det om, frågar du? Juni grundades först som National Men's Health Week av kongressen 1994, till stor del på grund av senator Bob Doles ansträngningar och undertecknades i lag av president Bill Clinton. Det startade ett veckolångt fokus på könsskillnader i hälsa.

Den ursprungliga senatens gemensamma resolution påpekade ett enkelt deprimerande faktum: Trots många framsteg inom medicinteknik överlever kvinnorna med snitt sju år. Resolutionen fortsatte med att tillhandahålla en livsmedelslista över hur killar dör, inklusive från prostatacancer, testikelcancer, lungsjukdom, koloncancer och mer - följt upp av det faktum att många av dessa sjukdomar skulle ha fått bättre resultat om killar hade precis gått för att träffa sina läkare tidigare.

"Män som är utbildade om värdet som förebyggande hälsa kan spela för att förlänga deras livslängd och deras roll som en produktiv familjemedlem kommer att vara mer benägna att delta i hälsoundersökningar", säger resolutionen.

Beroende på hur du ser på det kan dock denna medvetenhetsmånad vara meningslös för oss män som lever med typ 1-diabetes (T1D). Det beror på att stadgan ska öka medvetenheten om hälsoproblem som kan förebyggas och öka mäns gränssnitt med hälso- och sjukvården.

Vi män med T1D har ett icke-förebyggbart autoimmunt tillstånd, och Gud vet att vi redan har mycket kontakt med vården. Ändå är detta ett tillfälle att titta på några sätt som T1D påverkar vår allmänna hälsa som män.

Vi har den hela Y-kromosomsaken på gång och det är viktigt att veta hur diabetes påverkar var och en av de grundläggande elementen i manlighet.

Typ 1-diabetes påverkar befruktningen

Kvinnor är ofta de som talar mest om fertilitet eftersom det berör effekterna av T1D, men män delar också dessa bekymmer.

I en studie som publicerades i Fertilization Journal 2015 tittade forskare i Indien på "diabetisk manlig infertilitet."

Nu vet vi alla att dåligt kontrollerad diabetes kan leda till minskad fertilitet tack vare den perfekta stormen av erektil dysfunktion (ED), minskad sexlust och lägre utlösningsvolym från skadade ejakulationsnervar och diabetes-sänkta testosteronnivåer. Med saker som händer på genetisk nivå, ville detta forskargrupp också veta mer om nötterna (förlåt ordlek) och bultar av det.

Studien visade att infertila män med typ 1 eller typ 2-diabetes bokstavligen saknade delar av deras Y-kromosomer! Var i helvete gick delarna? På något sätt orsakade diabetes ”mikrodeletioner” av delar av Y, och de saknade delarna i sin tur utlöste ”partiell eller fullständig spermatogenetisk stoppning”, eller spermiedöd. Tja, mer korrekt, brist på spermiebildning.

I trånga termer imponerade diabetes av dem.

Det gjorde det på två sätt: För det första är den biologiska definitionen av manlighet en Y-kromosom, och diabetes slog bara på raderingsknappen på en del av den. För det andra är en nyckelkomponent i manlighet för många att kunna sprida dina gener, vilket är svårt att göra med arresterade spermier.

Detta var också ett stort problem för författarna till studien. De noterade att med tanke på tillväxten av diabetes och uppenbarligen tillväxten i global manlig infertilitet kan "framtiden för manlig fertilitet försämras av diabetes mellitus."

Erektil dysfunktion och diabetes

Bortsett från politisk korrekthet kan vi alla erkänna det faktum att många män (och ett stort antal kvinnor också) mäter manlighet under bältet, och det är ingen nyhetsflöde att diabetes påverkar det området.

Mycket har skrivits om kopplingarna mellan diabetes, blodsockerkontroll och ED, så vi kommer att hålla det kort.

Män med diabetes lider av mer ED och får det vid en tidigare ålder. Högre blodsocker gör det definitivt värre - och ju högre blodsocker, desto lägre erektion - men det verkar också finnas en inneboende risk bara från att ha diabetes, oavsett blodsockerkontroll.

Hämmar diabetes tillväxt?

Tänk tillbaka till när du var 12 år och möjliga minnen från din mamma som berättar att du inte ska dricka kaffe eftersom det kan hämma din tillväxt. (Detta är förresten sant: koffein i höga doser kan öka kroppens eliminering av kalcium, men vi ser inte en epidemi av dvärg med ökningen av Starbucks-butiker ...) Men hur är det med diabetes? Kan diabetes hindra din tillväxt?

Ja, det kan faktiskt. Intressant är att även om det finns några bevis för att barn med T1D i allmänhet är högre än sina kamrater före diagnos lider de sedan av en "signifikant minskning av pubertets tillväxt.

Med andra ord kan diabetes stunt din tillväxt både i snabbhet och slutlig höjd. Nu finns det några bevis för att kvaliteten på diabeteskontrollen har en roll att spela, som det gör med alla typer av diabeteskomplikationer. Dålig kontroll är kopplad till minskad ”tillväxthastighet”. Dessutom finns det några anekdotiska bevis för att T1D-män i allmänhet är lättare än deras "socker-normala" motsvarigheter, med en tunnare, smalare byggnad.

Diabetes kan vara hårig ... eller inte

Vad sägs om det grundläggande mänskliga märket sedan grottmännen: Våra skägg och vårt kroppshår? Påverkar diabetes det?

Ja det gör det. Diabetes trasslar med den vanliga hårväxtcykeln, vilket resulterar i en större håravfall över hela kroppen under viloprocessen och en minskad och bromsade återväxten under ersättningscykeln. Forskning visar också att håraxeldiametern är "signifikant reducerad" hos personer med diabetes och dessutom träffas alopecia areata, ett immunsystemangrepp på hårsäckar vanligare hos de av oss som har diabetes.

Det är underligt att vi inte alla ser ut som hårlösa, grå utomjordingar.

För killar som utvecklade T1D före puberteten leder minskade testosteronnivåer ofta till minskat kroppshår och tunnare, rättvisare "persikafuzz" -skägg i första hand, som alla håller i vuxen ålder.

Och en tysk studie tittade på könshår, bokstavligen, för att utvärdera "pubertets debut" hos T1D-barn. Deras resultat? Pojkar (och tjejer) med diabetes kan vara sent blommande, men åtminstone nå sexuell mognad i tid. Det fanns inga data om kvaliteten på könshåraxeldiametern denna fas i livet.

Ta tyglarna

Allt vi är som män - vår Y-kromosom, våra grottmanskägg och storleken på våra manliga delar - försämras av vår diabetes. Så vad nu?

Håll hjärtat och fokusera på det andra ordet i "Men's Health Month", nämligen "hälsa".

Så vi kan hamna mindre "manliga" än förrens män - med vår skadade kromosom, något mindre storlek, tunnare skägg och skalliga huvuden och riskfyllda sovrumsfunktioner. Men vi kan ta den ultimata hämnden mot diabetes genom att göra allt för att leva hälsosamt.

Manliga PWD (personer med diabetes) som läser detta: Gå till din läkare regelbundet. Tänk på din glukoshantering och ta hand om alla andra aspekter av din diabetes - och vad som helst som kan krångla dig.

Få dina rekommenderade hälsoundersökningar regelbundet. Uppmuntra de andra männen i ditt liv att göra detsamma, och kanske kan vi få det sista skrattet genom att överleva damerna.

Trots vår manliga diabetes.

Tidiga resurser för att hålla dig frisk med T1D

• Insider Tips om rutinmässiga diabeteslaboratorietester
• Navigering av diabetes och COVID-19-bekymmer
• Att hålla typ 1-diabetes under kontroll under COVID-19-låsning
• Mental hälsa och diabetes: Vad du ska veta
• Sex och typ 1-diabetes - Hur man gör det säkert
• Hur man sover bättre med typ 1-diabetes
• Vad man ska äta till frukost med typ 1-diabetes

Wil Dubois lever med typ 1-diabetes och är författare till fem böcker om sjukdomen, inklusive "Taming The Tiger" och "Beyond Fingersticks." Han tillbringade många år med att behandla patienter på ett medicinskt centrum i New Mexico. En flygentusiast, Wil arbetar också som privat flyginstruktör. Han bor i Las Vegas, N.M., med sin fru och son.