Metformin, oral tablett

Höjdpunkter för metformin

1. Metformin oral tabletter finns som generiska läkemedel och som märkesläkemedel. Varumärken: Glucophage, Glucophage XR, Fortamet och Glumetza.
2. Metformin finns i två former: tablett och lösning. Båda formerna tas i munnen.
3. Metformin oral tablett används för att behandla höga blodsockernivåer orsakade av typ 2-diabetes.

Vad är metformin?

Metformin är ett receptbelagt läkemedel. Den kommer som en oral tablett och en oral lösning.

Metformin oral tablett finns i två former: omedelbar frisättning och förlängd frisättning. Tabletten med omedelbar frisättning finns som märkesläkemedlet Glucophage. Tabletten med förlängd frisättning finns som märkesläkemedlet Glucophage XR, Fortamet och Glumetza.

Båda tablettformerna finns också som generiska läkemedel. Generics kostar vanligtvis mindre än varumärkesversioner. I vissa fall är de kanske inte tillgängliga i alla styrkor eller former som varumärkesläkemedel.

Varför det används

Metformin orala tabletter används för att behandla höga blodsockernivåer orsakade av typ 2-diabetes. De används i kombination med kost och motion.

Detta läkemedel kan användas som en del av en kombinationsbehandling. Det betyder att du kan behöva ta det med andra droger.

Hur det fungerar

Metformin tillhör en klass av läkemedel som kallas biguanider. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.

Metformin fungerar av:

• minska mängden glukos (socker) som din lever producerar
• minska mängden glukos som kroppen absorberar
• öka effekten av insulin på din kropp

Insulin är ett hormon som hjälper din kropp att ta bort extra socker från blodet. Detta sänker dina blodsockernivåer.

Metformin biverkningar

Metformin oral tablett kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande lista innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar metformin. Denna lista innehåller inte alla möjliga biverkningar.

För mer information om möjliga biverkningar av metformin eller tips om hur du hanterar en oroande biverkning, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna som kan uppstå med metformin inkluderar:

• magproblem:
  • diarre
  • illamående
  • magont
  • halsbränna
  • gas

Om dessa effekter är milda kan de försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

• Mjölksyra. Symtom kan inkludera:
  • trötthet
  • svaghet
  • ovanlig muskelsmärta
  • problem att andas
  • ovanlig sömnighet
  • magont, illamående eller kräkningar
  • yrsel eller yrsel
  • långsam eller oregelbunden hjärtfrekvens
• Hypoglykemi (lågt blodsocker). Symtom kan inkludera:
  • huvudvärk
  • svaghet
  • förvirring
  • skakar eller känner sig nervös
  • dåsighet
  • yrsel
  • irritabilitet
  • svettas
  • hunger
  • snabb hjärtfrekvens

Hur man behandlar lågt blodsocker

Metformin kan orsaka en låg blodsockerreaktion. Om du har en låg blodsockerreaktion måste du behandla den.

För mild hypoglykemi (55–70 mg / dL) är behandlingen 15–20 gram glukos (en sockertyp). Du måste äta eller dricka något av följande:

• 3–4 glukostabletter
• rör med glukosgel
• 1/2 kopp juice eller vanlig soda
• 1 kopp fettfri eller 1 procent komjölk
• 1 matsked socker, honung eller majssirap
• 8–10 bitar hårt godis, som livräddare

Testa ditt blodsocker 15 minuter efter att du behandlat reaktionen med låg sockerhalt. Om ditt blodsocker fortfarande är lågt, upprepa ovanstående behandling. När ditt blodsocker är tillbaka i det normala intervallet, äta ett litet mellanmål om din nästa planerade måltid eller mellanmål är mer än 1 timme senare.

Om du inte behandlar lågt blodsocker kan du få ett anfall, passera ut och eventuellt utveckla hjärnskador. Lågt blodsocker kan till och med vara dödligt. Om du dör på grund av en låg sockerreaktion eller inte kan svälja, måste någon ge dig en injektion av glukagon för att behandla reaktionen med låg sockerhalt. Du kan behöva gå till akuten.

Metformin kan interagera med andra mediciner

Metformin oral tablett kan interagera med flera andra mediciner. Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa störa hur bra ett läkemedel fungerar, medan andra kan orsaka ökade biverkningar.

Nedan finns en lista över mediciner som kan interagera med metformin. Denna lista innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med metformin.

Innan du tar metformin, var noga med att berätta för din läkare och apotekspersonal om alla receptbelagda receptfria receptfria läkemedel och andra läkemedel du tar. Berätta också om vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.

Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Diabetesläkemedel

Att använda vissa diabetesläkemedel med metformin kan orsaka låga blodsockernivåer. Om du börjar ta metformin kan din läkare minska din dos av dina andra läkemedel mot diabetes. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• insulin
• mediciner som frisätter insulin, såsom glyburid

Blodtrycksdroger

Diuretika används för att sänka blodtrycket och kan öka dina blodsockernivåer. Att ta dessa läkemedel med metformin kan störa metformins effektivitet. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• furosemid
• hydroklortiazid

Nifedipin är en kalciumkanalblockerare som används för att sänka blodtrycket. Det ökar mängden metformin i kroppen, vilket kan öka risken för biverkningar av metformin.

Kolesterolläkemedel

Att ta nikotinsyra med metformin kan göra metformin mindre effektivt för att sänka blodsockret.

Glaukomläkemedel

Att ta metformin med läkemedel som används för att behandla glaukom kan öka risken för mjölksyraacidos. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• acetazolamid
• brinzolamid
• dorzolamid
• metazolamid

Topiramat

Att ta metformin med topiramat, som används för att behandla nervsmärtor och kramper, kan öka risken för mjölksyraacidos. Du ska inte använda dessa läkemedel tillsammans.

Fenytoin

Att ta metformin med fenytoin, som används för att behandla kramper, kan göra metformin mindre effektivt för att sänka blodsockret.

Magproblemläkemedel

Att ta metformin tillsammans med cimetidin, som används för att behandla halsbränna och andra magproblem, kan öka risken för mjölksyraacidos. Om du tar metformin kan din läkare välja ett annat läkemedel för dig istället för cimetidin.

Fenotiaziner

Att ta metformin med fenotiaziner, som är antipsykotiska läkemedel, kan göra metformin mindre effektivt för att sänka blodsockret. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• klorpromazin
• flufenazin
• proklorperazin

Hormonläkemedel

Att ta metformin med vissa hormonläkemedel kan göra metformin mindre effektivt för att sänka blodsockret. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• kortikosteroider (inhalerade och orala) såsom:
  • budesonid
  • flutikason
  • prednison
  • betametason
• östrogener såsom:
  • hormonell preventivmedel, inklusive p-piller eller plåster
  • konjugerade östrogener
  • östradiol

Tuberkulosläkemedel

Att ta isoniazid med metformin kan göra metformin mindre effektivt för att sänka blodsockret.

Sköldkörtelläkemedel

Att ta metformin med vissa sköldkörtelläkemedel kan göra metformin mindre effektivt för att sänka blodsockret. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• uttorkad sköldkörtel
• levotyroxin
• liotyronin
• liotrix

Hur du tar metformin

Den metformindos som din läkare ordinerar beror på flera faktorer. Dessa inkluderar:

• typ och svårighetsgrad av tillståndet du använder metformin för att behandla
• din ålder
• den form av metformin du tar
• andra medicinska tillstånd du kan ha

Normalt kommer din läkare att starta dig med en låg dos och justera den över tiden för att nå den dos som passar dig. I slutändan ordinerar de den minsta dosen som ger önskad effekt.

Följande information beskriver doser som vanligtvis används eller rekommenderas. Var dock noga med att ta den dos som din läkare ordinerar åt dig. Din läkare kommer att bestämma den bästa dosen som passar dina behov.

Former och styrkor

Generiskt: Metformin

• Form: oral tablett med omedelbar frisättning
• Styrkor: 500 mg, 850 mg, 1000 mg
• Form: oral tablett med förlängd frisättning
• Styrkor: 500 mg, 750 mg, 1000 mg

Märke: Glucophage

• Form: oral tablett med omedelbar frisättning
• Styrkor: 500 mg, 850 mg, 1000 mg

Märke: Glucophage XR

• Form: oral tablett med förlängd frisättning
• Styrkor: 500 mg, 750 mg

Märke: Fortamet

• Form: oral tablett med förlängd frisättning
• Styrkor: 500 mg, 1000 mg

Märke: Glumetza

• Form: oral tablett med förlängd frisättning
• Styrkor: 500 mg, 1000 mg

Dosering för typ 2-diabetes

Dosering av vuxna (åldrarna 18–79 år)

• Tabletter med omedelbar frisättning
  • Typisk startdos: 500 mg, två gånger per dag eller 850 mg, en gång per dag. Ta dina doser med måltiderna.
  • Doseringsförändringar:
    • Din läkare kan öka din dos med 500 mg varje vecka eller 850 mg varannan vecka, upp till totalt 2550 mg per dag i uppdelade doser.
    • Om din läkare ger dig en dos större än 2000 mg per dag kan du behöva ta medicinen tre gånger per dag.
  • Maximal dosering: 2550 mg per dag.
• Tabletter med förlängd frisättning
  • Typisk startdos: 500 mg tas en gång om dagen med kvällsmåltiden. Detta gäller alla ER-tabletter utom Fortamet. Den typiska startdosen för Fortamet är 500–1 000 mg som tas en gång om dagen med kvällsmåltiden.
  • Doseringsförändringar:
    • Din läkare kommer att öka din dos med 500 mg varje vecka.
    • Om glukoskontroll inte uppnås med dosering en gång dagligen kan din läkare dela upp din totala dagliga dos och låta dig ta den två gånger dagligen.
  • Maximal dos: 2000 mg per dag. (Den maximala dosen Fortamet är 2000 mg per dag.)

Barndosering (åldrarna 10–17 år)

• Tabletter med omedelbar frisättning
  • Typisk startdos: 500 mg tas två gånger per dag.
  • Dosförändringar: Din läkare kommer att öka din dos med 500 mg varje vecka i uppdelade doser.
  • Maximal dos: 2000 mg per dag.
• Tabletter med förlängd frisättning
  • Detta läkemedel har inte studerats hos barn yngre än 18 år.

Barndosering (åldrarna 0–9 år)

Detta läkemedel har inte studerats hos barn yngre än 10 år och ska inte användas.

Äldre doser (80 år och äldre): Människor som är 80 år och äldre bör inte börja ta metformin om de inte har normal njurfunktion. Människor i dessa åldrar har högre risk för mjölksyraacidos. Om du är 80 år eller äldre och tar metformin ska du inte ta maximal dos.

Metforminvarningar

FDA-varning: Laktacidos

• Detta läkemedel har en svart låda varning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart låda varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
• Laktacidos är en sällsynt men allvarlig biverkning av detta läkemedel. Med detta tillstånd byggs mjölksyra upp i ditt blod. Detta är en medicinsk nödsituation som kräver behandling på sjukhuset. Mjölksyraacidos är dödlig hos ungefär hälften av människor som utvecklar det. Du bör sluta ta detta läkemedel och kontakta din läkare omedelbart eller gå till akuten om du har symtom på mjölksyraacidos.
• Symtom inkluderar svaghet, ovanlig muskelsmärta, andningssvårigheter, ovanlig sömnighet och magont. De inkluderar också illamående eller kräkningar, yrsel eller yrsel och långsam eller oregelbunden hjärtfrekvens.

Varning om alkoholbruk

Du bör inte dricka alkohol när du tar detta läkemedel. Alkohol kan öka risken för mjölksyraacidos från metformin. Alkohol kan också höja eller sänka blodsockernivån.

Varning om njurproblem

Om du har måttliga till allvarliga njurproblem har du högre risk för mjölksyraacidos. Du ska inte ta detta läkemedel.

Leverproblem varning

Leversjukdom är en riskfaktor för mjölksyraacidos. Du bör inte ta detta läkemedel om du har leverproblem.

Allergivarning

Detta läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtom inkluderar:

• problem att andas
• svullnad i halsen eller tungan
• nässelfeber

Ring 911 eller gå till närmaste akutrum om du utvecklar dessa symtom.

Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det tidigare. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).

Varningar för personer med vissa hälsotillstånd

För personer med njurproblem: Om du har måttliga till allvarliga njurproblem har du högre risk för mjölksyraacidos. Du ska inte ta detta läkemedel.

För personer med leverproblem: Leversjukdom är en riskfaktor för mjölksyraacidos. Du bör inte ta detta läkemedel om du har leverproblem.

För personer som planerar att ta en bildbehandling: Du måste sluta ta detta läkemedel under en kort tid om du planerar att få en injektion av färgämne eller kontrast för en bildbehandling. Detta kan påverka hur dina njurar fungerar och riskera dig för mjölksyraacidos.

För personer med sjukdomar eller planerar att genomgå operation: Berätta för din läkare om du har feber eller infektion, är skadad eller planerar att genomgå operation eller annan medicinsk procedur. De kan behöva ändra din dos av detta läkemedel.

För personer med diabetisk ketoacidos: Du bör inte använda detta läkemedel för att behandla diabetisk ketoacidos.

För personer med hjärtproblem: Om du har ett tillstånd där syre till ditt hjärta minskar, såsom nyligen hjärtinfarkt eller hjärtsvikt, är din risk för mjölksyraacidos högre. Du ska inte ta detta läkemedel.

Varningar för vissa grupper

För gravida kvinnor: Det har inte gjorts tillräckligt med studier på gravida människor för att vara säker på hur detta läkemedel kan påverka fostret. Forskning på djur har inte visat negativa effekter på fostret när mamman tar läkemedlet. Djurstudier förutsäger dock inte alltid hur människor skulle svara.

Tala med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Detta läkemedel ska endast användas under graviditet om det behövs.

Det är viktigt för kvinnor med typ 2-diabetes att behandla deras tillstånd även under graviditeten. Gravida kvinnor tar vanligtvis insulin för att kontrollera blodsockernivån snarare än metformin.

För kvinnor som ammar: Detta läkemedel kan övergå i bröstmjölk och kan orsaka biverkningar hos ett barn som ammar. Tala med din läkare om du ammar ditt barn. Du kan behöva bestämma om du ska sluta amma eller sluta ta detta läkemedel.

För äldre: Människor 80 år och äldre bör inte börja ta metformin om de inte har normal njurfunktion. Människor i dessa åldrar har högre risk för mjölksyraacidos. Om du är 80 år eller äldre och tar metformin, ska du inte ta maximal dos.

För barn: Omedelbar frisättning av detta läkemedel har inte fastställts som säker och effektiv för användning hos barn yngre än 10 år.

Den förlängda frisättningsformen av detta läkemedel har inte fastställts som säker och effektiv för användning hos barn yngre än 18 år.

Ta enligt anvisningarna

Metformin oral tablett används för långvarig behandling. Det medför allvarliga risker om du inte tar det enligt föreskrifterna.

Om du slutar ta läkemedlet eller inte tar det alls: Om ditt tillstånd förbättrades när du tar detta läkemedel regelbundet och du slutar ta det, kan dina symtom på typ 2-diabetes komma tillbaka.

Om du inte tar detta läkemedel alls kan dina symtom på typ 2-diabetes inte förbättras eller till och med bli värre med tiden.

Om du saknar doser eller inte tar läkemedlet enligt schema: Din medicin kanske inte fungerar lika bra eller kan sluta fungera helt. För att detta läkemedel ska fungera bra måste det alltid finnas en viss mängd i kroppen.

Om du tar för mycket: Du kan ha farliga halter av läkemedlet i kroppen. Du kan ha följande symtom:

• magont
• illamående
• kräkningar
• diarre
• dåsighet
• huvudvärk
• mjölksyra

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.

Vad du ska göra om du saknar en dos: Om du glömmer att ta din dos, ta den så snart du kommer ihåg det. Om det bara är några timmar innan tiden för din nästa dos, ta bara en dos vid den tiden. Försök aldrig komma ikapp genom att ta två doser samtidigt. Detta kan leda till farliga biverkningar.

Hur man vet om läkemedlet fungerar: Ditt blodsocker ska vara nära ditt målområde enligt din läkare. Dina symtom på diabetes bör också bli bättre.

Viktiga överväganden för att ta detta läkemedel

Tänk på dessa överväganden om din läkare ordinerar metformin oral tablett åt dig.

Allmän

• Detta läkemedel ska tas med mat.
• Tabletterna med förlängd frisättning bör inte krossas eller skäras. De vanliga orala tabletterna kan dock krossas eller skäras.

Lagring

• Håll detta läkemedel vid en temperatur mellan 68 ° F och 77 ° F (20 ° C och 25 ° C). Den kan förvaras kortvarigt vid temperaturer mellan 59 ° F och 86 ° F (15 ° C och 30 ° C).
• Håll detta läkemedel borta från ljus och höga temperaturer.
• Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga utrymmen, såsom badrum.

Resa

När du reser med din medicin:

• Bär alltid din medicin med dig. När du flyger, lägg den aldrig i en incheckad väska. Förvara den i din handväska.
• Oroa dig inte för röntgenapparater på flygplatsen. De kan inte skada din medicin.
• Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteketiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den originalreceptmärkta behållaren.
• Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Var noga med att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.

Självhantering

Din läkare kan låta dig testa dina blodsockernivåer hemma regelbundet. Om din läkare beslutar att du behöver göra detta behöver du följande:

• sterila spritservetter
• lanseringsanordning och lansetter (nålar som används för att få droppar blod från fingret för att testa ditt blodsocker)
• testremsor för blodsocker
• blodglukosövervakningsmaskin
• nålbehållare för säkert avfallshantering av lansetter

Fråga din läkare eller apotekspersonal hur du använder din blodsockermätare.

Klinisk övervakning

Innan du börjar och under behandlingen med detta läkemedel kan din läkare kontrollera din:

• blodsockernivåer
• glykosylerat hemoglobinnivå (A1C). Detta test mäter din blodsockerkontroll under de senaste 2-3 månaderna.
• kolesterol
• vitamin B-12-nivåer
• njurfunktion

Din kost

När det används i kombination med livsstilsförändringar, såsom förbättrad kost, ökad träning och att inte röka, kan detta läkemedel hjälpa till att sänka blodsockernivån. Följ den näringsplan som din läkare, registrerade dietist eller diabetesutbildare rekommenderar.

Dolda kostnader

Om din läkare bestämmer att du måste testa ditt blodsocker hemma måste du köpa följande:

• sterila spritservetter
• lanseringsanordning och lansetter (nålar som används för att få droppar blod från fingret för att testa ditt blodsocker)
• testremsor för blodsocker
• blodglukosövervakningsmaskin
• nålbehållare för säkert avfallshantering av lansetter

Vissa av dessa föremål, såsom övervakningsanordningar och testremsor, kan täckas av sjukförsäkring. Kontrollera din individuella plan för mer information.

Finns det några alternativ?

Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan passa bättre för dig än andra. Tala med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.

Varning: Medicinska nyheter idag har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, heltäckande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen som finns häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.