Nail Matrix Function and Anatomy

Vad är nagelmatris?

Nagelmatrisen är det område där dina naglar och tånaglar börjar växa. Matrisen skapar nya hudceller, som skjuter ut de gamla, döda hudcellerna för att göra dina naglar. Som ett resultat kan skador på nagelbädden eller störningar som påverkar matrisen påverka din nageltillväxt.

Spik säng diagram

Spikanatomi

När det gäller spikens anatomi är det viktigt att överväga vad du ser och vad du inte ser. Om du tittar på toppen av nageln tittar du på nagelplattan. Under nagelplattan finns nagelsängen. Spikbädden är där nageln fäster vid fingret.

Andra viktiga element i nageln är:

• Lunula. De vita halvmånecellerna vid spikens bas. Vissa människor kan bara se lunula på tummen medan andra inte alls kan se deras.
• Steril matris. Detta är området för spiken ovanför lunula. Spiken ändrar vanligtvis färg bortom den germinala matrisen (se nedan) eftersom den sträcker sig till den sterila matrisen eftersom celler inte längre har kärnor efter den tiden, vilket gör att nageln verkar mer transparent. Detta område är den näst vanligaste platsen där nagelceller tillverkas. Fingertipshuden är ansluten till den sterila matrisen.
• Germinal matris. Detta är området för nageln under lunula (närmast knogen). Uppskattningsvis 90 procent av nagelproduktionen kommer från germinalmatrisen. Detta ger nageln en naturlig krökning.
• Perionychium. Strukturerna som omger nagelplattan.
• Ytterhud. Det hudområde där nageln växer ut ur fingret. Det ger skydd för nagelmatrisen.

Dina naglar växer vanligtvis runt 3 till 4 millimeter per månad. Vissa människors naglar växer snabbare, inklusive yngre människor och de med längre naglar.

Skador och medicinska tillstånd som påverkar nagelmatrisen

Naglarna är avsedda att skydda fingrarna samt hjälpa till att öppna, repa och riva. Precis som andra kroppsområden utsätts de för skador och sjukdomar. Följande är några tillstånd som kan påverka nagelmatrisen.

Trauma

Uppskattningsvis 50 procent av nagelskadorna beror på ett knäckt finger. Trauma mot nageln kan få produktionen av nya nagelceller att stanna så länge som tre veckor.

Nageltillväxt återupptas vanligtvis i snabbare takt och stadigt efter cirka 100 dagar. Du kanske märker att nageln verkar tjockare än vanligt.

Skadans omfattning beror ofta på var den uppstår. Om du har ett djupt snitt eller trauma på groddmatrisen vid spikens botten är det möjligt att spiken aldrig kan växa tillbaka.

Inåtväxt spik

En inåtväxande spik uppträder när en spik växer in i fingret eller tån, vanligtvis på grund av att den klipps för kort. Dock kan trauma på nageln och att ha på sig snäva skor också orsaka ingrodda naglar.

Symtomen inkluderar en svullen och öm spik. Ibland kan detta område smittas och bli rött, smärtsamt och ont.

Melanonychia

Melanonychia är ett tillstånd som orsakar ojämnheter i brunt pigment i nageln. De som har mörk hud är mer benägna att ha det. Denna oregelbundenhet uppträder som en brun eller svart vertikal rand uppför nagelplattan.

Melanonychia är en bred beskrivande term som kan indikera en normal variation på nagelfärg eller något så allvarligt som subungualt melanom (se nedan). Flera tillstånd och händelser kan orsaka melanonychia, inklusive:

• nagelbitning
• psoriasis
• graviditet
• Cushings syndrom
• kemoterapi läkemedel
• nagelinfektion

Subungual melanom

Subungual melanom (eller nagelmatrismelanom) är ett tillstånd där cancerceller växer i nagelmatrisen. De cancercellerna kan orsaka pigmentförändringar i nageln som kallas melanin. Som ett resultat kan en distinkt randig missfärgning växa från nagelmatrisen.

Om du observerar förändringar i din nagel som inte förklaras av trauma, prata med en läkare för att säkerställa att de inte beror på subungualt melanom.

Pterygium

Pterygium unguis är ett tillstånd som orsakar ärrbildning som sträcker sig till nagelmatrisen. Det orsakar spikvecket där nageln vanligtvis går över fingertoppen för att smälta i nagelmatrisen. Naglarna får ett räfflat utseende på nagelplattan.

Lichen planus, brännskador och lupus erythematosus orsakar pterygium.

Nevomelanocytisk nevus

En nevomelanocytisk nevus är i huvudsak en mol eller en samling melanocyter under nagelmatrisen. Det är möjligt att få en från födseln, eller få en efter nageltrauma eller på grund av åldrande.

Utmaningen med en nevomelanocytisk nevus är att det är svårt att se skillnaden mellan en icke-skadlig nevus och missfärgning som indikerar cancer.

Paronychia

Paronychia är en infektion i naglarna eller tånaglarna. Detta tillstånd kan vara akut eller kroniskt, vilket kan leda till spikdeformiteter. Paronychia-symtom inkluderar svullnad, rodnad, smärta och pusfyllda områden i eller runt nageln. Svamp eller bakterier kan orsaka paronychia.

Dystrofisk onykomykos

Dystrofisk onykomykos är en svampinfektion i huden som orsakar total förstörelse av nagelplattan. Tillståndet uppträder vanligtvis när en person har haft en allvarlig svampspikinfektion under en tid och blir obehandlad eller inte helt behandlad.

Några vanliga orsaker till dystrofisk onykomykos inkluderar:

• psoriasis
• lichen planus
• kontaktdermatit
• trauma

Diagnostiserar problem

En läkare kan diagnostisera vissa nagelproblem genom en visuell undersökning och lyssna på en beskrivning av symtomen. Detta gäller för många svampspikinfektioner med spik som smuler, kliar och rodnad runt nageln.

Vissa villkor kan dock motivera ytterligare upparbetning. Detta inkluderar att få ett exemplar av nageln, antingen genom att klippa en del av änden eller genomföra en nagelmatrixbiopsi.

Spikmatrisbiopsi

I en spikmatrisbiopsi tar en läkare ett prov på en spikmatris för att undersöka om oregelbundna celler, såsom cancer. Eftersom nagelmatrisen är djupt vid nagelns bas utför läkare vanligtvis denna procedur under lokalbedövning.

En läkare kan strategiskt injicera lokalbedövning i fingrets bas och bedöva fingret. Du ska inte kunna känna smärta, bara tryck, när en läkare tar bort en del av nagelns matris. Tillvägagångssättet för biopsi beror på vilket område läkaren testar.

Hämtmat

Nagelmatrisen är ansvarig för nageltillväxt. Det kan vara sårbart för skador och sjukdomar. Att se en läkare så snart missfärgning, smärta, svullnad eller andra symtom uppträder kan idealiskt säkerställa att du behandlas så snabbt som möjligt.