Om du nyligen har skadat din fotled kan du vara orolig för att du har en stukad eller knäckt fotled. Att skilja mellan dem kan vara svårt och en korrekt diagnos kräver ofta ett röntgen- eller annat fantasitest.
I den här artikeln tittar vi på skillnaderna mellan en vrickning och en trasig fotled och hur dessa skador behandlas.
Vad betyder det om du har en stukad fotled?
En stukad fotled är en skada på fotledens ledband. Ligament är täta bitar av bindväv som håller ankelbenen ihop och hjälper till att stabilisera din led.
Vrickningar uppträder vanligtvis när du plötsligt vrider foten och sträcker över dina ledband. Oftast blir ledbanden i den yttre delen av foten vridna. Det är mindre vanligt att vricka dina inre ligament.
Några potentiella orsaker till en stukad fotled inkluderar:
- gå eller springa på en ojämn yta
- landar på sidan av foten när du springer, hoppar eller svänger
- vrida din fotled medan du faller
- rulla din fotled när du går eller springer
- att någon landar på din fot när du spelar sport
De flesta stukade fotleder är mindre skador, men de kan variera i svårighetsgrad beroende på mängden skada på dina ledband. Svårighetsgraden för en vristen kan variera enligt följande:
- Förstoring i klass 1. En eller flera ligament är försträckta men inte sönderrivna. Du kommer sannolikt att kunna flytta foten normalt efter några dagar, och den kommer troligen att läka inom två veckor.
- Grad 2 förstuvning. Ett ligament är delvis sönderrivet och din läkare kanske kan känna instabilitet när de flyttar din fotled. Det kan ta 6 till 8 veckor att läka.
- Grad 3 förstuvning. Ligamentet är helt sönderrivet. Det kan ta 3 till 6 månader eller längre att återfå full styrka och rörlighet.
Vad är skillnaden mellan stukningar och stammar?
Många människor blandar ihop termerna förstuvning och spänning. De två skadorna påverkar dock olika strukturer i din kropp.
- En vrickning är en skada på ett ligament som förbinder två ben tillsammans.
- En belastning är en skada på en muskel eller en sena som ansluter din muskel till benet. En stam är också känd som en dragit muskel eller trasig muskel.
Vad betyder det om du har trasig fotled?
En trasig fotled - även kallad en fotledsfraktur - är när ett eller flera av benen runt din fotled går sönder.
Det finns tre ben som utgör din fotled. De inkluderar din:
- skenben eller skenben
- fibula, det mindre långa benet i underbenet
- talus, benet ovanför hälbenet och under fibula och tibia
Trasiga fotleder är en relativt vanlig skada som utgör cirka 15 procent av fotskadorna som ses i akutmottagningar. Svårighetsgraden kan variera från hårfraktur till förskjuten fraktur som kräver operation.
Det finns många möjliga orsaker till en trasig fotled, men vanligtvis beror skadan på en vridskada. En trasig fotled kan också orsakas av direkt påverkan på fotleden, till exempel en bilolycka eller en sportrelaterad påverkan.
Om du har en ren paus som inte kräver operation kan du vanligtvis helt läka inom 6 till 8 veckor. Om du behöver operation kan det ta allt från 12 veckor till två år att återfå din fotleds fulla funktion.
Hur kan du se skillnaden mellan en trasig fotled och en stukad fotled?
Symtomen på en trasig och stukad fotled är likartade, och skadorna kan vara svåra att skilja från, särskilt i fall av allvarliga skador som medför mycket svullnad. Det är också möjligt att ha både en vrickning och en fraktur.
Förstuvning i fotleden
- smärta
- svullnad
- blåmärken
- ömhet
- instabilitet
- begränsat rörelseområde
- poppande känsla
Trasiga fotledssymtom
- omedelbar skarp smärta (ofta mer smärtsam än en vrickning)
- blåmärken
- svullnad
- ömhet
- en synlig deformitet (speciellt om din fotled också är förskjuten)
- problem att bära vikt på foten
Att ställa dig själv följande frågor kan hjälpa dig att begränsa vilken typ av skada du har.
Du bör dock ändå låta en läkare undersöka din fotled även om du tror att du vet vilken typ av skada du har.
- Har du att göra med svår smärta som blir värre? Om ja, kan du ha en stukad fotled. Smärtan med en trasig fotled känns vanligtvis omedelbart, medan smärtan med en vrickning kan bli värre med tiden.
- Berod din skada på ett direkt slag mot din fotled och inte på att vrida, hoppa eller rulla din fotled? Om ja, är det större chans att din fotled går sönder.
- Hörde du en spricka eller pop när du skadade den? Om du hörde en spricka eller popp när skadan inträffade kan det hända att du har en paus. Förstoring av en fotled kan dock också orsaka ett poppande ljud i vissa fall.
- Har det ont mer direkt över ett ben? Om ja, kan din fotled vara trasig.
- Gör det ont mer över en mjuk del av din fotled? Om ja, kanske du har att göra med en vrickning.
Vad innebär en diagnos?
Det är viktigt att du söker läkare om du tror att du kan ha brutit din fotled eller om du har svår smärta, svullnad eller blåmärken efter att du skadat din fotled.
Din läkare eller vårdpersonal kommer att undersöka din fotled, fot och nedre del av ditt ben noggrant. De kommer också att kontrollera om det är ömt och flytta foten för att få en uppfattning om hur bra du kan flytta din fotled.
Om din skada är allvarligare kan din läkare rekommendera ett eller flera av följande bildtest för att hjälpa dem att diagnostisera din skada korrekt:
- Röntgen
- datortomografi
- MR-skanning
- ultraljud
Hur behandlas dessa fotledsskador?
Även om symtomen på en vrickad och trasig fotled är likartade, är behandlingarna ganska olika.
Behandling för en stukad fotled
Behandling för en stukad fotled syftar till att:
- minska smärta och svullnad
- återställ hela rörelsen
- återställ din fotled till full styrka
Under de första dagarna kan du följa RICE-metoden för att minska svullnad:
- Resten. Håll dig borta så mycket som möjligt.
- Is. Isa foten i 15 till 20 minuter varannan till var tredje timme.
- Kompression. Använd ett elastiskt bandage som ger kompression runt det skadade området.
- Elevation. Lyft foten över ditt hjärtans nivå när du vilar.
Du kan också ta receptfria smärtstillande medel som ibuprofen för att hjälpa till att hantera smärta.
När svullnaden har gått kan din läkare rekommendera att du besöker en sjukgymnast. En sjukgymnast kan sätta ihop en anpassad plan av sträckor och övningar för att återställa din fotleds funktion.
Kirurgi behövs sällan för att behandla fotled.
Behandling för en trasig fotled
Med en trasig fotled varierar din behandlingsplan beroende på platsen och svårighetsgraden för din fraktur. Generellt kan det inkludera:
- Immobilisering. Du kommer sannolikt att behöva bära en skyddande stövel eller gjutning för att ge ditt ben tid att läka.
- Stängd reduktion. Din läkare kan behöva sätta in stift genom huden för att justera de två ändarna av dina ben om du har en förskjuten fraktur.
- Kirurgi. Mer allvarliga pauser kan behöva kirurgi för att säkerställa att dina fotled håller sig i linje under läkningsprocessen.
- Sjukgymnastik. När ditt ben har läkt kan en fysioterapeut ge dig en skräddarsydd stretch- och träningsplan.
- Smärtstillande. Din läkare kan rekommendera receptfria smärtstillande medel som Tylenol för att hjälpa till att hantera smärta.
Vad kan hjälpa dig med din återhämtning?
Det bästa sättet att påskynda din återhämtning från eventuella skador är att lyssna på råd från din vårdpersonal och att följa deras instruktioner.
För en stukad fotled:
- Undvik att lägga vikt på din fotled tills svullnaden avtar.
- När svullnaden har sjunkit kan du försöka applicera en värmedyna på fotleden i 15 till 20 minuter flera gånger om dagen.
- Sträck ankeln regelbundet, men gör inte något som gör ont.
För en trasig fotled:
- Undvik att bära vikt på din trasiga fotled tills din läkare säger att det är säkert att göra det.
- Undvik att bära tunga föremål.
- Vila fotleden så mycket som möjligt och undvik att spela sport tills du är helt läkt.
Poängen
Förstuvade och trasiga anklar har liknande symtom. Om du tror att du har att göra med något av dem är det viktigt att besöka en läkare för att få en korrekt diagnos.
En trasig fotled är en allvarligare skada än en stukad fotled. Med en ren paus som inte behöver operation kan återhämtningen ta cirka 6 till 8 veckor. Om du behöver operation tar återhämtningen längre tid.
Med en mindre ankel vrickning kan det ta cirka två veckor att läka. Men om ett ligament är helt eller delvis sönder kan det ta längre tid att återhämta sig helt.
