Hypertoni är den medicinska termen för högt blodtryck. Definitionen av högt blodtryck förändrades 2017, när American College of Cardiology och American Heart Association reviderade sina riktlinjer för högt blodtryck.
Ett blodtryck mellan 120 och 129 mm Hg för det övre (systoliska) antalet och mer än 80 mm Hg (diastoliskt) för det nedre antalet anses vara förhöjt.
Riktlinjerna för 2017 rekommenderar inte att man startar läkemedel i det förhöjda skedet om du inte har höga riskfaktorer. Istället rekommenderar de att man genomför livsstilsförändringar.
Läs vidare för att lära dig om olika typer av högt blodtryck och vad du kan göra för att hantera högt blodtryck.
Hypertensionsteg
Enligt de nya riktlinjerna för 2017 anses alla blodtrycksmätningar över 120/80 mm Hg vara förhöjda.
Nu kategoriseras blodtrycksmätningar enligt följande:
- Normal: systolisk mindre än 120 mm Hg och diastolisk mindre än 80 mm Hg
- Förhöjt: systoliskt mellan 120-129 mm Hg och diastoliskt mindre än 80 mm Hg
- Steg 1: systoliskt mellan 130-139 mm Hg eller diastoliskt mellan 80-89 mm Hg
- Steg 2: systoliskt minst 140 mm Hg eller diastoliskt minst 90 mm Hg
Det nya klassificeringssystemet sätter fler människor i den förhöjda kategorin som tidigare ansågs prehypertensiva.
Enligt de nya riktlinjerna uppskattades 46 procent av amerikanska vuxna ha högt blodtryck.
Behandling rekommenderas i det förhöjda stadiet om du har hjärtsjukdom eller andra riskfaktorer, såsom diabetes och familjehistoria.
Om din blodtrycksavläsning är i den förhöjda kategorin, diskutera med din läkare vilka steg du kan vidta för att sänka den.
Primär vs sekundär hypertoni
Primär hypertoni
Primär hypertoni är också känd som essentiell hypertoni. De flesta vuxna med högt blodtryck hör till denna kategori.
Trots år av forskning om högt blodtryck är en specifik orsak inte känd. Det anses vara en kombination av genetik, kost, livsstil och ålder.
Livsstilsfaktorer inkluderar rökning, dricker för mycket alkohol, stress, är överviktig, äter för mycket salt och inte får tillräckligt med motion.
Förändringar i din kost och livsstil kan sänka ditt blodtryck och risken för komplikationer från högt blodtryck.
Sekundär högt blodtryck
Sekundär hypertoni är när det finns en identifierbar - och potentiellt reversibel - orsak till din högt blodtryck.
Endast cirka 5 till 10 procent av högt blodtryck är den sekundära typen.
Det är vanligare hos yngre människor. Uppskattningsvis 30 procent av åldrarna 18 till 40 med högt blodtryck har sekundär högt blodtryck.
De bakomliggande orsakerna till sekundär hypertoni inkluderar:
- förträngning av artärerna som levererar blod till dina njurar
- binjure sjukdom
- biverkningar av mediciner, inklusive p-piller, diethjälpmedel, stimulantia, antidepressiva medel och vissa receptfria läkemedel
- obstruktiv sömnapné
- hormonella abnormiteter
- avvikelser i sköldkörteln
- sammandragning av aorta
Andra typer av högt blodtryck
Undertyper som passar inom kategorierna primär eller sekundär hypertoni inkluderar:
- resistent högt blodtryck
- malign hypertoni
- isolerad högt blodtryck
Resistent högt blodtryck
Resistent hypertoni är namnet på högt blodtryck som är svår att kontrollera och kräver flera mediciner.
Hypertoni anses vara resistent när ditt blodtryck ligger över ditt behandlingsmål, även om du tar tre olika typer av blodtryckssänkande läkemedel, inklusive ett diuretikum.
Uppskattningsvis 10 procent av personer med högt blodtryck har resistent högt blodtryck.
Personer med resistent högt blodtryck kan ha sekundär högt blodtryck där orsaken ännu inte har identifierats, vilket ledde till att deras läkare letade efter sekundära orsaker.
De flesta med resistent högt blodtryck kan framgångsrikt behandlas med flera läkemedel eller med identifiering av en sekundär orsak.
Malign hypertoni
Malign hypertoni är den term som används för att beskriva högt blodtryck som orsakar skador på dina organ. Detta är ett nödläge.
Malign hypertoni är den allvarligaste typen, kännetecknad av förhöjt blodtryck vanligtvis vid> 180 mm Hg systoliskt eller> 120-130 mm Hg diastoliskt, plus skada på flera organ.
Förekomsten av malign hypertoni är låg - cirka 1 till 2 fall av 100 000. Priserna kan vara högre i svarta befolkningar.
Malign hypertoni är ett akut medicinskt tillstånd och kräver snabb behandling. Sök omedelbar akut läkarvård om du tror att du kan ha en hypertensiv nödsituation.
Isolerad systolisk hypertoni
Isolerad systolisk hypertoni definieras som systoliskt blodtryck över 140 mm Hg och diastoliskt blodtryck under 90 mm Hg.
Det är den vanligaste typen av högt blodtryck hos äldre vuxna. Uppskattningsvis 15 procent av människorna 60 år eller äldre har isolerad systolisk hypertoni.
Orsaken tros vara förstyvning av artärerna med åldern.
Yngre människor kan också utveckla isolerad systolisk högt blodtryck. En studie från 2016 noterade att isolerad systolisk hypertoni förekommer hos 2 procent till 8 procent av de yngre. Det är den vanligaste formen av högt blodtryck hos ungdomar i åldrarna 17 till 27, enligt en undersökning från Storbritannien.
En stor studie publicerad 2015 med i genomsnitt 31 års uppföljning visade att yngre och medelålders personer med isolerad systolisk högt blodtryck hade högre risk för stroke och hjärtinfarkt jämfört med dem med normalt blodtryck.
Hypertensiv nödsituation
En hypertensiv nödsituation, även kallad malign hypertoni, är när ditt blodtryck plötsligt stiger över 180/120 och du har symtom från denna plötsliga ökning av blodtrycket. Dessa inkluderar:
- bröstsmärta
- huvudvärk
- andnöd
- yrsel
- visuella förändringar
Detta är ett livshotande tillstånd, eftersom högt blodtryck kan skada viktiga organ eller orsaka komplikationer som aortadissektion eller tår eller blödning i hjärnan.
Sök omedelbar akut läkarvård om du tror att du kan ha en hypertensiv nödsituation.
Endast 1 till 3 procent av personer med högt blodtryck har sannolikt en hypertensiv nödsituation under sin livstid. Var noga med att ta dina föreskrivna blodtrycksmediciner. Undvik läkemedel som stimulerar nervsystemet, eftersom det här är vanliga orsaker till hypertensiv nödsituation.
Högt blodtryck
Hypertensivt brådskande är när ditt blodtryck är över 180/120, men du har inga andra symtom.
Hypertensiv brådska behandlas oftast genom att justera dina mediciner. Det är viktigt att snabbt behandla högt blodtryck så att det inte blir en högt blodtryck.
Även om färre än 1 procent av personer med högt blodtryck hänvisas till sjukhus, och få av dessa har biverkningar, är det fortfarande ett allvarligt tillstånd och du bör kontakta din läkarmottagning omedelbart eller söka läkare om du har högt blodtryck.
Vit päls hypertoni
Denna term hänvisar till när ditt blodtryck kan stiga tillfälligt bara för att du är på läkarmottagning eller någon annan stressande händelse, som att fastna i trafiken.
Tidigare befanns detta tillstånd vara godartat. På senare tid har det förknippats med ökad kardiovaskulär risk. Ofta kommer personer med hypertoni i vit kappa att utvecklas till diagnos av högt blodtryck.
Vanligtvis innan du börjar använda läkemedel mot högt blodtryck, kommer din läkare att övervaka ditt blodtryck under en period i olika inställningar. Din diagnos kommer inte att baseras på en avläsning, men all avläsning utanför området bör diskuteras med din läkare.
Behandling och hantering av högt blodtryck
De goda nyheterna om högt blodtryck är att du kan förebygga och hantera det.
Håll koll på ditt blodtryck
Ett första steg är att regelbundet övervaka ditt blodtryck om du är i riskzonen. Din läkare kan göra detta på kontoret eller så kan du göra det hemma med ett blodtrycksövervakningssats.
Om du tar blodtrycksmedicin eller andra åtgärder kan du se om de har en effekt.
Mäta blodtrycket
När ditt hjärta slår skapar det tryck som driver blod genom hela blodomloppet. Ditt blodtryck mäts med två siffror i enheter kvicksilver (mm Hg).
- Det första (översta) numret representerar trycket när ditt blod pumpas från ditt hjärta till dina artärer. Detta kallas systoliskt blodtryck.
- Det andra (nedre) numret representerar trycket när ditt hjärta är i vila, mellan slag. Detta kallas diastoliskt blodtryck.
Livsstilsförändringar
Överväg att göra livsstilsförändringar för att förhindra högt blodtryck eller för att hålla din högt blodtryck i schack. I synnerhet kan träning vara mycket effektiv för att sänka blodtrycket.
Här är andra ändringar som kan hjälpa:
- röker inte
- äta en hälsosam kost
- minska socker och kolhydrater
- inte dricker alkohol eller dricker med måtta
- bibehålla en måttlig vikt
- hantera din stressnivå
- äta mindre salt och mer kalium
Receptbelagd medicin
Beroende på dina riskfaktorer och din högt blodtrycksnivå kan din läkare rekommendera ett eller flera receptbelagda läkemedel för att sänka ditt blodtryck.Läkemedel är alltid ett tillägg till livsstilsförändringar.
Det finns flera typer av blodtryckssänkande läkemedel. De arbetar på olika principer.
Diskutera med din läkare vilka läkemedel som kan vara bäst för dig. Det kan ta ett tag att hitta rätt kombination. Varje individ är annorlunda.
Det är viktigt att hålla fast vid ditt läkemedelsschema och att rådgöra med din läkare regelbundet, särskilt om du märker förändringar i ditt blodtryck eller din hälsa.
Hantering av sekundär hypertoni
Om din högt blodtryck är kopplad till ett annat tillstånd, kommer din läkare att behandla det underliggande tillståndet först.
Sekundär högt blodtryck misstänks vanligtvis hos personer under 30 år som har högt blodtryck.
Några ledtrådar som pekar på sekundär hypertoni är:
- en plötslig ökning av blodtrycket
- behöver mer än tre läkemedel för att hålla högt blodtryck under kontroll
- symtom på njurartärstenos, sköldkörtelsjukdom, sömnapné eller andra troliga orsaker
Om din högt blodtryck är resistent
Det kan ta tid för dig och din läkare att ta fram en framgångsrik livsstil och medicinplan för att sänka ditt blodtryck.
Det är mycket troligt att du hittar en kombination av läkemedel som fungerar, särskilt eftersom nya mediciner alltid är under utveckling.
Om din högt blodtryck är resistent är det viktigt att du fortsätter att arbeta med din läkare och hålla fast vid din medicinplan.
Takeaway
Hypertoni kallas "tyst mördare", eftersom det vanligtvis inte har identifierbara symtom.
De flesta fall av högt blodtryck har ingen känd orsak. Det kan vara ärftligt eller relaterat till kost och stillasittande livsstil. Dessutom tenderar blodtrycket normalt att öka när du åldras.
Om du har riskfaktorer som hjärtsjukdomssjukdom är det en bra idé att regelbundet övervaka ditt blodtryck och vidta förebyggande åtgärder.
Ofta kan livsstilsförändringar avsevärt förbättra dina chanser att undvika högt blodtrycksmedicin och komplikationer, inklusive hjärtinfarkt eller stroke. Om livsstilsförändringar inte räcker finns det en mängd receptbelagda läkemedel som kan behandla din högt blodtryck.
Hypertension snabba fakta
- Cirka 1 av 3 amerikanska vuxna (75 miljoner människor) har högt blodtryck, enligt Centers for Disease Control and Prevention.
- Cirka 65 procent av människorna 60 till 69 år har högt blodtryck.
- Endast cirka 54 procent av personer med högt blodtryck har sitt höga blodtryck under kontroll.
- Högt blodtryck beräknas kosta USA 48,6 miljarder dollar varje år, inklusive hälsovårdstjänster, droger och missat arbete.
- Högt blodtryck är en viktig riskfaktor för hjärtsjukdomar, stroke och njursjukdom.
-levels.jpg)
