Abortalternativ per trimester
Aborter är lagliga över hela världen, men lagarna varierar.
- 61 länder, inklusive mycket av Europa, tillåter aborter utan några begränsningar.
- 26 länder förbjuder aborter helt utan undantag.
- De återstående länderna tillåter aborter med begränsningar, som att rädda moderns liv eller skydda hennes hälsa.
Abort är lagligt i USA under graviditetens första och andra trimester. De flesta aborter görs under graviditetens första trimester. Den första trimestern avser de första 12 veckorna av graviditeten.
Vissa stater tillåter aborter fram till den 24: e veckan, vilket är i slutet av andra trimestern. Andra förbjuder det efter 20 veckor.
Aborter under tredje trimestern görs ofta bara om moderns eller barnets liv är i fara.
Aborttyp per trimester
Medicinsk abort
En medicinsk abort utförs genom att ta två mediciner i pillerform: mifepriston (Mifeprex) och misoprostol (Cytotec). Dessa två droger arbetar tillsammans för att avsluta en graviditet.
Du kan använda den här metoden fram till din 10: e graviditetsvecka.
En medicinsk abort är inte för alla. Din läkare kan föreslå att du undviker denna metod om:
- din graviditet har implanterats utanför livmodern (ektopisk graviditet)
- du är allergisk mot mifepriston eller misoprostol
- du har en blödningsstörning eller tar blodförtunnande medel
- du har svår lever-, njure- eller lungsjukdom
- du har en intrauterin enhet (IUD)
- du har tagit kortikosteroidläkemedel under lång tid
Procedur
En läkare eller sjuksköterska ger dig mifepriston på kontoret eller kliniken. Detta läkemedel blockerar hormonet progesteron, som embryot behöver implantera i livmodern och växa.
Du får misoprostol att ta med dig hem. Du tar det några timmar eller upp till fyra dagar efter det första p-piller. Du kan antingen ta medicinen genom munnen eller genom att placera piller i din vagina. Misoprostol får din livmoder att dra ihop sig för att skjuta ut graviditetsvävnaden.
Du börjar krampa och blöda kraftigt 1 till 4 timmar efter att du tagit misoprostol.
Andra symtom efter att ha tagit piller inkluderar:
- passerar små blodproppar
- illamående och kräkningar
- diarre
- trötthet
- huvudvärk
- svettas
- yrsel
Återhämtning
De flesta passerar graviditeten inom 4 till 5 timmar efter att de har tagit pillerna. Andra tar upp till två dagar. Du kanske vill ta några dagar ledigt från jobbet på grund av obehaget.
Dina perioder bör starta om ungefär 4 till 6 veckor efter din abort.
Du börjar ägglossa ungefär tre veckor efter att du tagit medicinen. När du har ägglossat kan du bli gravid igen. Din läkare kan rekommendera att du väntar på att ha sex i en vecka eller två efter din abort.
En medicinsk abort bör inte påverka din förmåga att bli gravid i framtiden.
Kosta
Kostnaden för abortpiller varierar från klinik till klinik. Förvänta dig att betala mellan $ 300 och $ 800. Vissa försäkringsbolag täcker kostnaden.
Metotrexat och misoprostol
Metotrexat och misoprostol (MTX) är en abortmetod som du kan använda under de första 7 veckorna av graviditeten.
Metotrexat är ett cancerläkemedel. Precis som det hindrar cancerceller från att multiplicera, hindrar det celler i embryot från att multiplicera. Misoprostol drar sedan samman livmodern för att frigöra innehållet.
Denna metod tar längre tid än mifepriston och misoprostol och används sällan vid planerade aborter. Läkare använder det främst för kvinnor som har en graviditet utanför livmodern, en ektopisk graviditet. En ektopisk graviditet kan vara livshotande om den fortsätter.
Du bör inte använda den här metoden om:
- du har lever-, njure- eller inflammatorisk tarmsjukdom
- du får anfall mer än en gång i veckan
- du tar blodförtunnande medel
- du är allergisk mot metotrexat eller misoprostol
- du har ett blodproppsproblem
- du har svår anemi
- du har en lUD
Procedur
Du får metotrexat på din läkarmottagning. Det kommer som ett skott eller ett piller som du tar genom munnen. Du tar misoprostolpillerna 4 till 6 dagar senare hemma, antingen genom munnen eller genom att sätta dem i din vagina.
Aborten börjar inom 1 till 12 timmar efter att du tagit medicinen. Du får kramper och blödningar. Blödningen kan vara kraftig i 4 till 8 timmar.
Du kanske vill ta några lediga dagar från jobbet på grund av obehaget.
Återhämtning
Det kan ta några dagar eller veckor innan aborten är klar. Vissa människor tar upp till en månad. Hos 1 till 2 procent av människorna fungerar läkemedlet inte. Om det inte fungerar måste du göra en abort.
Biverkningar från metotrexat och misoprostol inkluderar:
- illamående och kräkningar
- diarre
- huvudvärk
- yrsel
- lätt feber
- frossa
Dina perioder bör starta om en månad eller två efter din abort.
Aborten bör inte påverka din förmåga att bli gravid i framtiden. Din läkare kan råda dig att vänta en vecka eller två innan du har sex igen.
Kosta
Kostnaden för metotrexat och misoprostol kan variera från $ 300 till $ 1000. Vissa försäkringsbolag kommer att täcka det.
Vakuum aspiration
Vakuumaspiration görs under första trimestern (första 12 veckorna) eller tidigt andra trimestern (12 till 16 veckor) av graviditeten. Det kallas också sugaspiration.
Vissa människor väljer vakuumaspiration som huvudmetod för abort. Andra behöver det efter att en medicinsk abort inte avslutar graviditeten.
Den här metoden kanske inte passar dig om du har:
- en onormalt formad eller fungerande livmoder
- blodproppar
- en bäckeninfektion
- allvarliga hälsoproblem
Procedur
Vakuumaspiration använder försiktig sug för att dra ut fostret och moderkakan ur livmodern. Du kommer att ha denna procedur på en klinik, läkarmottagning eller sjukhus.
Vakuumaspiration är inte smärtsam, men du kan känna att du får kramper eftersom livmodern kommer att dra ihop sig när vävnaden tas bort.
Förfarandet varar bara 5 till 10 minuter. Du kan behöva stanna på kliniken några timmar efteråt för att se till att aborten är klar. Vissa kliniker kommer att göra din procedur samma dag som ditt första möte.
Biverkningar efter ett vakuum aspirationsförfarande kan inkludera:
- blödning eller spotting
- kramper
- illamående
- svettas
- yrsel
Återhämtning
Du kan behöva ta en dag eller två från jobbet på grund av obehaget.
Undvik sex i minst en vecka efter ingreppet. Dina perioder ska återkomma cirka 4 till 6 veckor efteråt.
Att ha denna typ av abort bör inte påverka din förmåga att bli gravid i framtiden. Din läkare kan rekommendera dig att använda preventivmedel för att förhindra graviditet under de första veckorna efter din abort.
Kosta
En vakuumabort kostar mellan $ 600 och $ 1000.
Ju längre du är i graviditeten, desto mer kommer proceduren att kosta. Vissa försäkringsbolag täcker hela eller hela kostnaden.
Utvidgning och evakuering
Utvidgning och evakuering (D&E) är ett abortförfarande som används under andra trimestern, vanligtvis efter 14: e graviditetsveckan.
Det rekommenderas vanligtvis för någon som är försenad med abort, eller för någon som väljer att avsluta en graviditet eftersom fostret har en allvarlig abnormitet eller medicinskt problem.
Procedur
D&E använder en kombination av vakuumaspiration, tång och utvidgning och curettage (D och C). Förfarandet kan göras under en två-dagarsperiod.
Den första dagen utvidgar (eller vidgar) läkaren din livmoderhals för att göra det lättare att ta bort graviditetsvävnaden. Den andra dagen använder läkaren tång för att ta bort fostret och moderkakan, ett rör för att suga ut livmodern och ett skopliknande instrument som kallas en curette för att skrapa ut livmoderns foder.
Du kommer att ha denna procedur på ett sjukhus eller en klinik. En D&E kan vara smärtsam, men din läkare kan ge dig en bedövande medicin för att förhindra obehag.
Proceduren tar mindre än 30 minuter. Du kan åka hem samma dag.
Biverkningar från D&E inkluderar:
- blödning
- kramper
- illamående
Återhämtning
Biverkningar kan pågå i två veckor efter ingreppet. Du kan behöva starta några dagar från jobbet på grund av obehag.
Du måste vänta i ungefär två veckor för att ha sex efter proceduren. Undvik tung träning i en vecka.
Dina perioder bör starta om 4 till 8 veckor efter proceduren. Att ha en D&E bör inte påverka dina chanser att bli gravid i framtiden. Fråga din läkare hur länge du ska vänta innan du försöker bli gravid efteråt.
Kosta
En D&E kan kosta mer än $ 1500. Priset beror på var du har gjort det och hur långt du är i graviditeten.
Vissa sjukförsäkringsplaner täcker hela eller hela kostnaden.
Induktionsabort
En induktionsabort görs under andra trimestern av graviditeten. Det kan vara ett alternativ om du är över den 24: e graviditetsveckan och inte längre kan få ett D & E-förfarande.
Denna metod används sällan i USA.
Procedur
Du får medicin som ger dig arbete. Livmodern kommer att dra sig samman för att frigöra graviditeten. Din leverantör kan också använda sug eller ett skedliknande instrument som kallas curette för att rengöra livmodern.
Denna procedur görs på ett sjukhus eller en specialiserad klinik. Du kommer att känna intensiva kramper när livmodern dras samman. Din vårdgivare ger dig lugnande medel eller en epidural för att lindra smärtan.
Det kan ta flera timmar eller mer än en dag att slutföra proceduren.
Biverkningar från en induktionsabort kan inkludera:
- smärta
- blödning
- kramper
- illamående och kräkningar
- diarre
- frossa
- huvudvärk
Återhämtning
Du kan behöva ta en dag eller två från jobbet för att återhämta dig efteråt.
Du måste undvika sex i två till sex veckor efter proceduren. Fråga din läkare hur länge du ska vänta. Du bör kunna gå tillbaka till dina vanliga aktiviteter inom ett par veckor.
Din menstruation bör starta om inom en månad eller två efter proceduren. Att ha en induktionsabort bör inte påverka din förmåga att bli gravid i framtiden. Fråga din läkare hur länge du ska vänta innan du försöker bli gravid igen.
Kosta
Eftersom detta förfarande utförs sent under graviditeten kan det kosta 3000 dollar eller mer. Vissa sjukförsäkringsbolag kan täcka kostnaden.
Sena aborter
En senabortabort kan ha olika betydelser.
Vissa anser att abort är "sena" om det görs efter den 20: e graviditetsveckan. Andra säger att det är när det är klart under tredje trimestern. Ytterligare andra anser att det är sent när fostret är livskraftigt, vilket betyder att det kan överleva utanför livmodern.
Senaborter är sällsynta i USA. De flesta stater förbjuder eller begränsar dem, utom i fall där moderns liv är i fara.
Du kan ha en sen abort om:
- du hade problem med att avgöra om du skulle göra en abort
- ekonomiska skäl hindrade dig från att ha förfarandet tidigare
- du är minderårig och rädd att berätta för dina föräldrar
- fostret är inte livskraftigt eller har ett allvarligt medicinskt tillstånd
- graviditeten äventyrar din hälsa
Procedurer som kan göras under tredje trimestern inkluderar:
- induktionsabort
- D&E
Komplikationer är sällsynta för sena aborter. Men riskerna ökar ju längre du är i graviditeten.
Även om en abort utförs sent under graviditeten bör det inte påverka din förmåga att bli gravid i framtiden.
Är akut preventivmedel en typ av abort?
Plan B och andra piller efter morgonen är preventivmedel. Att ta dessa piller inom 5 dagar efter att du har oskyddat sex kan förhindra att du blir gravid.
Nödprevention är inte ett abortpiller. Om du redan är gravid slutar inte graviditeten.
Du kan köpa akut preventivmedel utan recept i en apotek. Du behöver inte vara en viss ålder för att köpa den.
Preventivmedel efter abort
Att göra en abort kommer att avsluta din nuvarande graviditet. Om du är sexuellt aktiv och inte vill ha ytterligare graviditet, bör du prata med din läkare om preventivmedel.
Detta är viktigt att göra innan du börjar ha sex efter aborten. Det finns många alternativ tillgängliga, varav många inte kräver ett dagligt piller.
Prata med din läkare för att se vilken metod som passar dig bäst och hur snart du kan börja efter aborten.
Abortresurser
Du kan få abort från en specialiserad klinik, ett sjukhus eller, om du befinner dig i USA, ett hälsocenter för planerat föräldraskap. Inte alla läkare erbjuder denna tjänst.
Även om abort är lagligt i alla stater är det inte alltid lätt att hitta en leverantör. Vissa stater har färre leverantörer av aborter än andra. Några stater, som Kentucky, har bara en klinik.
För att hitta en kvalificerad abortleverantör i ditt område, besök dessa resurser:
- Abortvårdsnätverk
- Abortkliniker online
- National Abort Federation
- Planerat föräldraskap
Om det inte finns någon abortklinik där du bor kan du behöva resa till en annan stat.
Vissa leverantörer erbjuder nu medicinska aborter via telefon eller dator via telemedicin. Ändå kräver 19 stater att läkaren som utför aborten ska vara i rummet under ingreppet.
Mental hälsa resurser
Det är normalt att känna en rad känslor efter en abort. Du kan känna ånger, lättnad, skuld eller skam. Vissa människor kan bli deprimerade efteråt. Varje person reagerar annorlunda.
För att hitta stöd efter en abort, kontakta dessa organisationer:
- Alla alternativ
- Andas ut
- Project Voice
Om du har problem med att återhämta dig känslomässigt, prata med en utbildad psykolog, terapeut eller socialarbetare.
En abort kan också påverka din partner. Inkludera dem i diskussionen eller uppmuntra dem att också söka stöd.
