Röntgen för KOL
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en allvarlig lungsjukdom som innehåller några olika andningsförhållanden.
De vanligaste KOL-tillstånden är emfysem och kronisk bronkit. Emfysem är en sjukdom som skadar de små luftsäckarna i lungorna. Kronisk bronkit är en sjukdom som gör att luftvägarna ständigt irriteras och inflammeras med ökad slemproduktion.
Personer med KOL har ofta andningssvårigheter, producerar mycket slem, känner brösttäthet och har andra symtom beroende på svårighetsgraden av deras tillstånd.
Om din läkare misstänker att du kan ha KOL, kommer du sannolikt att gå igenom några olika tester för att göra en diagnos. En av dem är en röntgen på bröstet.
En röntgen på bröstet är snabb, icke-invasiv och smärtfri. Den använder elektromagnetiska vågor för att skapa bilder av lungorna, hjärtat, membranet och bröstkorgen. Det är bara ett av flera tester som används vid diagnos av KOL.
Bilder på KOL-symtom
Förbereder sig för en röntgen på bröstet
Du behöver inte göra mycket för att förbereda dig för din röntgen. Du bär en sjukhusrock i stället för vanliga kläder. Ett blyförkläde kan tillhandahållas för att skydda dina reproduktionsorgan från strålningen som används för att ta röntgen.
Du måste också ta bort alla smycken som kan störa screening.
En röntgen på bröstet kan göras när du står upp eller ligger. Det beror på dina symtom. Vanligtvis utförs en röntgen på bröstet medan du står.
Om din läkare är orolig för att du har vätska runt lungorna, kallad pleural effusion, kanske de vill se ytterligare bilder av dina lungor medan de ligger på din sida.
Men vanligtvis tas det två bilder: en framifrån och en från sidan. Bilderna är tillgängliga direkt för läkaren att granska.
Vad visar en röntgen?
Ett av tecken på KOL som kan dyka upp på röntgen är hyperinflaterade lungor. Detta innebär att lungorna verkar större än normalt. Membranet kan också se lägre och plattare ut än vanligt, och hjärtat kan se längre ut än normalt.
En röntgen vid KOL kan inte avslöja så mycket om tillståndet främst är kronisk bronkit. Men med emfysem kan fler strukturella problem i lungorna ses på en röntgen.
Till exempel kan en röntgen avslöja bullae. I lungorna är en bullae en luftficka som bildas nära lungans yta. Bullae kan bli ganska stora (större än 1 cm) och ta betydande utrymme i lungan.
Små bullae kallas blebs. Dessa ses vanligtvis inte på röntgen på bröstet på grund av sin lilla storlek.
Om en bulla eller bleb spricker kan luft komma ut ur lungan och orsaka att den kollapsar. Detta är känt som en spontan pneumothorax, och det kräver akut medicinsk behandling. Symtom är vanligtvis skarpa bröstsmärtor och ökade eller nya andningssvårigheter.
Vad händer om det inte är KOL?
Obehag i bröstet kan orsakas av andra tillstånd förutom KOL. Om röntgen på bröstet inte visar märkbara tecken på KOL, kommer din läkare att undersöka det för andra möjliga problem.
Bröstsmärta, andningssvårigheter och nedsatt förmåga att träna kan vara symtom på lungproblem, men de kan också vara tecken på hjärtproblem.
En röntgen på bröstet kan ge värdefull information om ditt hjärta och blodkärl, som hjärtstorlek, blodkärlstorlek, tecken på vätska runt hjärtat och förkalkningar eller härdning av ventiler och blodkärl.
Det kan också avslöja brutna revben eller andra problem med benen i och runt bröstet, som alla kan orsaka bröstsmärtor.
Vad är skillnaden mellan röntgen och CT-skanning?
En röntgen på bröstet är en metod för att ge din läkare bilder av ditt hjärta och lungor. En datortomografi (CT) -skanning av bröstet är ett annat verktyg som ofta ordnas hos personer med andningsproblem.
Till skillnad från en vanlig röntgen, som ger en platt, endimensionell bild, ger CT-skanningar en serie röntgenbilder tagna från olika vinklar. Det ger läkare en tvärsnittsvy av organen och annan mjukvävnad.
En CT-skanning ger en mer detaljerad bild än en vanlig röntgen. Det kan användas för att kontrollera blodproppar i lungorna, vilket en röntgen på bröstet inte kan göra. En CT-skanning kan också plocka upp mycket mindre detaljer och identifiera problem, som cancer, mycket tidigare.
Bildtestet används ofta för att följa upp eventuella avvikelser som ses i lungorna vid röntgen av bröstet.
Det är inte ovanligt att din läkare rekommenderar både röntgen på bröstet och CT-skanning beroende på dina symtom. En röntgen på bröstet görs ofta först eftersom det är snabbt och tillgängligt och ger användbar information för att snabbt kunna fatta beslut om din vård.
KOL-iscensättning
KOL är vanligtvis uppdelad i fyra steg: mild, måttlig, svår och mycket svår. Stegen bestäms baserat på en kombination av lungfunktion och symtom.
Ett talbetyg tilldelas baserat på din lungfunktion, ju högre antal desto sämre är din lungfunktion. Lungfunktionen baseras på din tvingade utandningsvolym på en sekund (FEV1), ett mått på hur mycket luft du kan andas ut från dina lungor på en sekund.
En betygsskala ges baserat på hur dina symtom påverkar ditt dagliga liv och hur många uppblossningar av KOL du har haft det senaste året. Grupp A har minst symtom och få uppblossningar. Grupp D har flest symtom och fläckar.
Ett frågeformulär, som COPD Assessment Tool (CAT), används vanligtvis för att utvärdera hur dina KOL-symtom påverkar ditt liv.
Ett enkelt sätt att tänka på scenerna är som följer. Det finns också variationer inom betygssystemet:
- Grupp 1 A. Mild KOL med en FEV1 på cirka 80 procent av det normala. Få symtom i det dagliga livet och få uppblåsningar.
- Grupp 2 B. Måttlig KOL med en FEV1 på mellan 50 och 80 procent av det normala.
- Grupp 3 C. Svår KOL med en FEV1 på mellan 30 och 50 procent av det normala.
- Grupp 4 D. Mycket allvarlig KOL med en FEV1 mindre än steg 3 eller med samma FEV1 som steg 3, men också med låga syrgasnivåer i blodet. Symtom och komplikationer av KOL påverkar livskvaliteten signifikant.
Klassificeringssystemet är utformat för att vägleda läkare om hur man bäst behandlar patienter baserat på deras lungfunktion och deras symtom - inte bara den ena eller den andra.
Hämtmat
En röntgen i bröstet ensam kan inte bekräfta en diagnos av KOL, men det kan ge användbar information om dina lungor och hjärta.
En lungfunktionsstudie är också nödvändig för att ställa en tillförlitlig diagnos, tillsammans med en noggrann utvärdering av dina symtom och den inverkan dina symtom har på ditt liv.
Både röntgen på bröstet och CT-skanning involverar viss strålning, så var noga med att berätta för din läkare om du nyligen har haft andra röntgen- eller CT-skanningar.
Tveka inte att prata med din läkare om du har några frågor om att få röntgen eller CT-skanning eller om något test eller behandling relaterad till KOL.
