Höjdpunkter för cyklosporin
- Cyklosporin oral kapsel finns som ett generiskt läkemedel och som märkesläkemedel. Varumärken: Gengraf, Neoral, Sandimmune. Observera att Neoral och Gengraf (cyklosporinmodifierad) inte absorberas på samma sätt som Sandimmune (cyklosporin icke-modifierad), så dessa läkemedel kan inte användas omväxlande.
- Cyklosporin kommer som en oral kapsel, en oral lösning, ögondroppar och en injicerbar form.
- Cyklosporin oral kapsel används för att behandla inflammation vid reumatoid artrit och psoriasis. Det används också för att förhindra avstötning av en organtransplantation.
Vad är cyklosporin?
Cyklosporin är ett receptbelagt läkemedel. Den kommer som en oral kapsel, en oral lösning och ögondroppar. Det kommer också i en injicerbar form, som endast ges av en vårdgivare.
Cyklosporin oral kapsel finns som märkesläkemedlet Gengraf, Neoral och Sandimmune. Det finns också som ett generiskt läkemedel.
Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. I vissa fall är de kanske inte tillgängliga i alla styrkor eller former som märkesläkemedlet.
Observera att Neoral och Gengraf inte kan användas omväxlande med Sandimmune.
Varför det används
Cyklosporin används för att förhindra avstötning av ett transplanterat organ. Det används också för att minska inflammation vid aktiv reumatoid artrit (RA) och svår psoriasis.
Varumärkesversionen som heter Sandimmune används endast för att förhindra avstötning av ett transplanterat organ.
Hur det fungerar
Cyklosporin tillhör en klass läkemedel som kallas immunsuppressiva medel. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.
Cyklosporin fungerar genom att försvaga ditt immunförsvar. Vita blodkroppar, en del av ditt immunsystem, bekämpar normalt ämnen i kroppen som inte finns där naturligt, till exempel ett transplanterat organ. Cyklosporin hindrar vita blodkroppar från att attackera ett transplanterat organ.
Vid RA eller psoriasis hindrar cyklosporin ditt immunsystem från att felaktigt attackera dina egna kroppsvävnader.
Cyklosporin biverkningar
Cyklosporin kan orsaka milda eller allvarliga biverkningar. Följande lista innehåller några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar cyklosporin.
Denna lista innehåller inte alla möjliga biverkningar. För mer information om de möjliga biverkningarna av cyklosporin, eller tips om hur du hanterar en oroande biverkning, prata med din läkare eller apotekspersonal.
Cyklosporin oral kapsel orsakar inte sömnighet.
Mer vanliga biverkningar
De vanligaste biverkningarna som uppstår med cyklosporin inkluderar:
- högt blodtryck
- låga magnesiumnivåer i kroppen
- blodproppar i dina njurar
- magont
- hårväxt i vissa områden
- acne
- skakningar
- huvudvärk
- ökad storlek på tandköttet
Om dessa effekter är milda kan de försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, tala med din läkare eller apotekspersonal.
Allvarliga biverkningar
Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:
Leverskada. Symtom kan inkludera:
- blod i urinen
- mörk urin
- blek avföring
- gulning av din hud eller det vita i dina ögon
- smärta i överkroppen
Njurskador. Symtom kan inkludera:
- blod i urinen
Hjärtproblem. Symtom kan inkludera:
- svullnad i fötterna eller underbenen
Lungproblem. Symtom kan inkludera:
- problem att andas
Hur du tar cyklosporin
Den cyklosporindos som din läkare ordinerar beror på flera faktorer. Dessa inkluderar:
- typ och svårighetsgrad av det tillstånd du använder cyklosporin för att behandla
- din ålder
- den form av cyklosporin du tar
- andra medicinska tillstånd du kan ha
Normalt kommer din läkare att starta dig med en låg dos och justera den över tiden för att nå den dos som passar dig. I slutändan ordinerar de den minsta dosen som ger önskad effekt.
Följande information beskriver doser som vanligtvis används eller rekommenderas. Var dock noga med att ta den dos som din läkare ordinerar åt dig. Din läkare kommer att bestämma den bästa dosen som passar dina behov.
Alla möjliga doser och former kanske inte ingår här.
Dosering för reumatoid artrit
Generiskt: cyklosporin
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 milligram (mg), 50 mg och 100 mg
Märke: Gengraf
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg och 100 mg
Märke: Neoral
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg och 100 mg
Vuxendosering (18 år och äldre)
Doseringen baseras på vikt.
- Typisk startdos: 2,5 milligram per kg (mg / kg) per dag, uppdelat i två doser (1,25 mg / kg per dos).
- Maximal dos: 4 mg / kg per dag.
- Obs: Om du inte har bra resultat efter 16 veckors behandling kommer din läkare att be dig sluta ta cyklosporin.
Barndosering (åldrarna 0–17 år)
Dosering har inte fastställts för personer yngre än 17 år.
Dosering för psoriasis
Generiskt: cyklosporin
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg, 50 mg och 100 mg
Märke: Gengraf
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg och 100 mg
Märke: Neoral
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg och 100 mg
Vuxendosering (18 år och äldre)
Doseringen baseras på vikt.
- Typisk startdos: 2,5 mg / kg per dag, uppdelad i två doser (1,25 mg / kg per dos).
- Maximal dos: 4 mg / kg per dag.
- Obs! Om du inte har bra resultat efter 6 veckor i den maximalt tolererade dosen, kommer din läkare att be dig sluta ta cyklosporin.
Barndosering (åldrarna 0–17 år)
Dosering har inte fastställts för personer yngre än 17 år.
Dosering för att förhindra avstötning av njur-, lever- och hjärttransplantationer
Generiskt: cyklosporin
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg, 50 mg och 100 mg
Märke: Gengraf
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg och 100 mg
Märke: Neoral
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg och 100 mg
Märke: Sandimmune
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 25 mg och 100 mg
Vuxendosering (18 år och äldre)
Dosen av cyklosporin kan variera beroende på din kroppsvikt, det organ som har transplanterats och andra mediciner du tar.
- Neoral, Gengraf och generika: Doseringen kan variera. Den typiska dagliga dosen är 7–9 milligram per kg (mg / kg) kroppsvikt som tas i två jämna doser fördelade jämnt över dagen.
- Sandimmune och generisk:
- Ta din första dos 4–12 timmar före transplantationen. Denna dos är vanligtvis 15 mg / kg. Din läkare kan ge dig en dos på 10–14 mg / kg per dag.
- Fortsätt ta samma dos efter din transplantation i 1-2 veckor. Sedan minskar du den med 5 procent per vecka till en underhållsdos på 5-10 mg / kg per dag.
Barndosering (åldrarna 1–17 år)
Dosen av cyklosporin varierar beroende på ditt barns kroppsvikt, det organ som har transplanterats och andra mediciner som ditt barn tar.
- Neoral, Gengraf och generika: Doseringen kan variera. Den typiska initiala dagliga dosen är 7–9 milligram per kg (mg / kg) kroppsvikt uppdelad i två lika dagliga doser.
- Sandimmune och generisk:
- Ta din första dos 4–12 timmar före transplantationen. Denna dos är vanligtvis 15 mg / kg. Din läkare kan ge dig en dos på 10–14 mg / kg per dag.
- Fortsätt ta samma dos efter din transplantation i 1-2 veckor. Sedan minskar du den med 5 procent per vecka till en underhållsdos på 5-10 mg / kg per dag.
Barndosering (åldrarna 0–11 månader)
Dosering har inte fastställts för barn yngre än 12 månader.
Särskilda dosöverväganden
- För personer med njursjukdomar: Cyklosporin kan orsaka njursjukdom. Om du redan har njurproblem kan din läkare ordinera en reducerad dos av cyklosporin.
- För personer med leversjukdom: Cyklosporin kan orsaka leversjukdom. Om du redan har leverproblem kan din läkare ordinera en reducerad dos av cyklosporin.
Ta enligt anvisningarna
Cyklosporin används för långvarig behandling. Det medför allvarliga risker om du inte tar det enligt föreskrifterna.
Om du slutar ta läkemedlet eller inte tar det alls: Din kropp kan avvisa ditt transplanterade organ eller dina symtom på RA eller psoriasis kan återkomma.
Om du saknar doser eller inte tar det enligt schemat: Din kropp kan avvisa din transplantation och orsaka allvarliga hälsoproblem. Eller dina symtom på RA eller psoriasis kan återkomma.
Om du tar för mycket: Du kan ha farliga halter av läkemedlet i kroppen. Symtom på en överdos av detta läkemedel kan inkludera:
- gulning av din hud eller det vita i dina ögon
- svullnad i armar, händer, fötter, fotleder eller underben
Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.
Vad du ska göra om du saknar en dos: Om du saknar en dos, ta den så snart du kan. Om det bara är några timmar till nästa dos, hoppa över den missade dosen.
Försök inte komma ikapp genom att ta två doser samtidigt. Detta kan leda till farliga biverkningar.
Hur man vet om läkemedlet fungerar: Du kanske kan berätta att läkemedlet fungerar om:
- din kropp avvisar inte det transplanterade organet eller vävnaden
- du har färre RA-symtom
- du har färre psoriasisplack
Varningar om cyklosporin
Detta läkemedel kommer med olika varningar.
FDA-varningar
- Detta läkemedel har varningar om svart låda. En svart låda varning är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart låda varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
- Infektionsvarning. Cyklosporin kan öka risken för allvarliga infektioner. Det kan också öka risken för att utveckla en tumör eller hudcancer.
- Varning för hudsjukdom. Om du har psoriasis och har behandlats med antingen psoralen plus ultraviolett A-behandling, metotrexat, koltjära, strålbehandling eller ultraviolett ljusbehandling, kan du ha en högre chans att utveckla en hudsjukdom när du tar cyklosporinkapslar.
- Varning om högt blodtryck och njursjukdom. Detta läkemedel kan orsaka högt blodtryck och njursjukdom.
- Erfarna läkare varning. Endast vårdgivare med erfarenhet av hantering av systemisk immunsuppressiv behandling för den angivna sjukdomen ska ordinera cyklosporin. ”Systemisk immunsuppressiv terapi” är behandling för autoimmuna sjukdomar (där en persons immunsystem attackerar sin egen kropp).
- Varning om biotillgänglighet. Absorptionen av Sandimmune (icke-modifierade cyklosporinkapslar) och oral lösning under långvarig användning kan bli oförutsägbar. Det rekommenderas att personer som tar Sandimmune kapslar eller oral lösning över en tidsperiod övervakas med avseende på cyklosporinnivåer i blodet för att undvika toxicitet och eventuell organavstötning.
- Gengraf och Neoral varning. Gengraf och Neoral (cyklosporinmodifierat) absorberas mer av kroppen jämfört med Sandimmune kapslar och oral lösning. Så dessa läkemedel kan inte användas omväxlande utan tillsyn av en vårdgivare.
Leverskada varning
Intag av cyklosporin kan orsaka leverskador och leversvikt, särskilt om du tar höga doser. Det kan till och med vara dödligt.
Varning för höga kaliumnivåer
Att ta detta läkemedel kan öka dina kaliumnivåer.
Varning om interaktioner mellan mat
Undvik att äta grapefrukt eller dricka grapefruktjuice när du tar detta läkemedel. Att konsumera grapefruktprodukter kan öka mängden cyklosporin i kroppen.
Varningar för personer med vissa hälsotillstånd
För personer med njure- och leversjukdomar: Cyklosporin kan orsaka njure- och leversjukdom. Om du redan har njur- eller leverproblem kan höga doser av cyklosporin göra det värre.
För personer med allvarliga infektioner: Cyklosporin kan öka risken för allvarliga virusinfektioner, såsom polyomavirusinfektion. Detta kan vara mycket allvarligt, till och med dödligt.
Varningar för andra grupper
För gravida kvinnor: Cyklosporin är ett kategori C-graviditetsläkemedel. Det betyder två saker:
- Djurforskning har visat negativa effekter på fostret när mamman tar läkemedlet.
- Det har inte gjorts tillräckligt med studier på människor för att vara säker på hur läkemedlet kan påverka fostret.
Tala med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Cyklosporin ska endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken för fostret.
För kvinnor som ammar: Cyklosporin passerar genom bröstmjölk och kan orsaka allvarliga negativa effekter. Tala om för din läkare om du ammar. Du och din läkare måste bestämma om du ammar eller tar cyklosporin.
Varumärkesnamn Sandimmune kapslar innehåller etanol (alkohol). Etanol och andra ämnen i läkemedlet kan passera genom bröstmjölk och orsaka allvarliga effekter hos ett barn som ammar.
För äldre: Om du är 65 år eller äldre är det mer sannolikt att du får högt blodtryck om du använder cyklosporin. När du åldras fungerar dina organ, som din lever och njurar, inte lika bra som de en gång gjorde. För att förhindra njurskador kan din läkare starta dig med en lägre dos.
För barn:
- Som har haft en njur-, lever- eller hjärttransplantation: Barn i åldern 6 månader och äldre som fick vissa organtransplantationer och behandlades med cyklosporin hade inga ovanliga biverkningar.
- Vem har reumatoid artrit eller psoriasis: Detta läkemedel har inte fastställts som säkert eller effektivt för användning hos personer yngre än 18 år som har reumatoid artrit eller psoriasis.
Cyklosporin kan interagera med andra mediciner
Cyklosporin kan interagera med flera andra mediciner. Olika interaktioner kan orsaka olika effekter. Till exempel kan vissa störa hur bra ett läkemedel fungerar, medan andra kan orsaka ökade biverkningar.
Nedan finns en lista över mediciner som kan interagera med cyklosporin. Denna lista innehåller inte alla läkemedel som kan interagera med cyklosporin.
Var noga med att berätta för din läkare och apotekspersonal om alla receptbelagda receptfria receptfria läkemedel och andra läkemedel du tar innan du tar cyklosporin. Berätta också om vitaminer, örter och kosttillskott du använder. Att dela denna information kan hjälpa dig att undvika potentiella interaktioner.
Om du har frågor om läkemedelsinteraktioner som kan påverka dig, fråga din läkare eller apotekspersonal.
Antibiotika
Att ta cyklosporin med vissa antibiotika kan leda till en ökad risk för njurskador. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- ciprofloxacin
- gentamicin
- tobramycin
- trimetoprim / sulfametoxazol
- vankomycin
Följande antibiotika kan leda till högre nivåer av cyklosporin i kroppen. Detta kan öka risken för biverkningar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- azitromycin
- klaritromycin
- erytromycin
- quinupristin / dalfopristin
Följande antibiotika kan minska mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan göra att cyklosporin inte fungerar så bra som det borde. När cyklosporin används för att förhindra organavstötning kan detta leda till avstötning av ett transplanterat organ. Dessa läkemedel inkluderar:
- nafcillin
- rifampin
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
Att ta cyklosporin med dessa läkemedel kan öka risken för njurskador. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- ibuprofen
- sulindac
- naproxen
- diklofenak
Antimykotika
Att ta cyklosporin med vissa svampdödande läkemedel kan leda till högre nivåer av cyklosporin i kroppen. Detta kan orsaka ökade biverkningar eller öka risken för njurskador. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- amfotericin B
- ketokonazol
- flukonazol
- itrakonazol
- vorikonazol
Terbinafin, ett annat svampdödande medel, kan minska mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan göra att cyklosporin inte fungerar så bra som det borde.När cyklosporin används för att förhindra avstötning av transplantat kan detta leda till avstötning av ett transplanterat organ.
Acid reflux läkemedel
Att ta cyklosporin med dessa läkemedel kan öka risken för njurskador. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- ranitidin
- cimetidin
Förebyggande läkemedel
Att ta cyklosporin med läkemedel som används för preventivmedel kan öka mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan orsaka skadliga biverkningar.
Immunitetsundertryckande läkemedel
Om du tar takrolimus med cyklosporin kan du öka risken för njurskador.
Läkemedel med högt kolesterolvärde
Att ta cyklosporin med följande kolesterolläkemedel kan öka risken för njurskador:
- fenofibrat
- gemfibrozil
När du tar cyklosporin med andra kolesterolläkemedel kan koncentrationen av dessa läkemedel öka i kroppen. Detta kan orsaka biverkningar som muskelsmärta och svaghet. Dessa läkemedel inkluderar:
- atorvastatin
- simvastatin
- lovastatin
- pravastatin
- fluvastatin
Blodtrycksdroger
Att ta dessa läkemedel med cyklosporin kan öka mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan orsaka skadliga biverkningar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- diltiazem
- nikardipin
- verapamil
Kortikosteroid
Att ta metylprednisolon med cyklosporin kan öka mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan orsaka skadliga biverkningar.
Antikonvulsiva medel
Att ta dessa läkemedel med cyklosporin kan minska mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan göra att cyklosporin inte fungerar så bra som det borde. När cyklosporin används för att förhindra organavstötning kan detta leda till avstötning av ett transplanterat organ. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- karbamazepin
- oxkarbazepin
- fenobarbital
- fenytoin
Ört
Att ta johannesört med cyklosporin kan minska mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan göra att cyklosporin inte fungerar så bra som det borde. När cyklosporin används för att förhindra organavstötning kan detta leda till avstötning av ett transplanterat organ.
Giktdroger
Att ta allopurinol med cyklosporin kan öka mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan öka risken för biverkningar.
Att ta kolchicin med cyklosporin kan öka risken för njurskador.
HIV-droger
Om du tar läkemedel som kallas proteashämmare för att behandla HIV, kontakta din läkare innan du tar cyklosporin. Din läkare kan behöva minska din dos av cyklosporin för att förhindra biverkningar som kan orsakas av att du tar dessa läkemedel med cyklosporin. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- indinavir
- nelfinavir
- ritonavir
- saquinavir
Vätskedämpande läkemedel
Ta inte cyklosporin med dessa läkemedel. Det kan öka mängden kalium i kroppen och kan orsaka skadliga biverkningar. Dessa biverkningar kan inkludera långsam hjärtfrekvens, trötthet, muskelsvaghet och illamående. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- triamteren
- amilorid
Cancerläkemedel
Att ta cyklosporin med vissa läkemedel som används för att behandla cancer kan öka mängden av dessa läkemedel i kroppen. Detta kan öka risken för biverkningar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- daunorubicin
- doxorubicin
- etoposid
- mitoxantron
Att ta melphalan, ett annat cancerläkemedel, med cyklosporin kan öka risken för njurskador.
Andra droger
Om du tar cyklosporin med något av nedanstående läkemedel kan det orsaka ökade mängder av dessa läkemedel i kroppen. Detta kan öka risken för biverkningar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- ambrisentan
- aliskiren
- bosentan
- dabigatran
- digoxin
- prednisolon
- repaglinid
- sirolimus
Andra läkemedel kan öka mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan orsaka skadliga biverkningar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- amiodaron
- bromokriptin
- danazol
- imatinib
- metoklopramid
- nefazodon
Andra läkemedel kan minska mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan göra att cyklosporin inte fungerar så bra som det borde. När cyklosporin används för att förhindra organavstötning kan detta leda till avstötning av ett transplanterat organ. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- bosentan
- oktreotid
- orlistat
- sulfinpyrazon
- tiklopidin
Viktiga överväganden för att ta cyklosporin
Tänk på dessa överväganden om din läkare ordinerar cyklosporin åt dig.
Allmän
- Ta cyklosporin vid samma tid varje dag.
- Krossa inte, tugga eller klipp inte cyklosporinkapslar.
- Observera att du kan upptäcka en lukt när du öppnar behållaren för första gången. Detta kommer att försvinna med tiden.
Lagring
- Förvara vid rumstemperatur mellan 68 ° F och 77 ° F (20 ° C och 25 ° C).
- Håll detta läkemedel borta från ljus och hög temperatur.
- Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga utrymmen, såsom badrum.
Påfyllning
Ett recept för detta läkemedel är påfyllningsbart. Du behöver inte ha ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva det antal påfyllningar som är godkänt på ditt recept.
Resa
När du reser med din medicin:
- Bär alltid din medicin med dig. När du flyger, lägg den aldrig i en incheckad väska. Förvara den i din handväska.
- Oroa dig inte för röntgenapparater på flygplatsen. De kan inte skada din medicin.
- Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteketiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den originalreceptmärkta behållaren.
- Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Var noga med att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.
- Tala med din apotekspersonal innan du reser för att vara säker på att du har tillräckligt med detta läkemedel. Beroende på vart du reser kan du ha problem med att få detta läkemedel.
Självhantering
Om du tar generisk cyklosporin eller ett annat märkesläkemedel än Sandimmune, undvik alltför mycket solljus eller solarium.
Klinisk övervakning
Din läkare kan övervaka dig med vissa blodprov före och under behandling med cyklosporin. Detta är för att säkerställa att det är säkert för dig att ta. Tester kan göras för att kontrollera saker som din:
- cyklosporinnivåer
- leverfunktion
- njurfunktion
- kolesterolnivåer
- magnesiumnivå
- kaliumnivå
Tillgänglighet
Inte alla apotek lagrar detta läkemedel. Var noga med att ringa framåt för att se till att ditt apotek bär det.
Förhandstillstånd
Många försäkringsbolag behöver ett förhandsgodkännande för detta läkemedel. Detta innebär att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag betalar för receptet.
Finns det några alternativ?
Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan passa bättre för dig än andra. Tala med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.
Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, heltäckande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen som finns häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.
