Att ta hand om en nära och kära genom livets sista skede är aldrig lätt. Oavsett om du bär allt ansvar eller bara vill vara där för dem, undrar du förmodligen vad du kan förvänta dig.
Att bli bekant med symtom vid äldre vuxna kan hjälpa dig att förstå vad din älskade kan uppleva och främja en smidig övergång för alla.
Tidslinje för symtom vid slutet av livet
Alla är olika, så du bör inte förvänta dig att se alla dessa tecken på livets slut. Dessutom kommer din nära och kära att utvecklas i sin egen takt, vilket kan vara betydligt snabbt eller långsamt.
Veckor innan livets slut
Några av de tidigaste tecknen har att göra med en känsla av avgång. Det kan innebära lågt humör, brist på motivation och tillbakadragande. Personen kan spendera mer tid på att påminna om sin barndom och tidigare livserfarenheter.
Aptitlöshet, allmän svaghet och ökande trötthet blir märkbar.
Dagar innan livets slut
Din nära och kära kommer sannolikt att sova mer än de är vaken. De rör sig och pratar mindre och kanske inte svarar på konversation eller uppståndelse. Deras hörselkänsla är sannolikt oförändrad, men synen kan försämras.
Andra tecken under de sista dagarna kan inkludera:
- blodtrycksfall, hjärtfrekvens och kroppstemperatur
- ansträngd andning
- svårt att svälja
- vägrar mat
- inga fler tarmrörelser eller urinering
- hallucinationer, illusioner eller vanföreställningar
Vissa människor upplever en viss rastlöshet eller har en explosion av energi.
Timmar före livets slut
Tecken på att kroppen stängs aktivt är:
- onormal andning och längre utrymme mellan andetag (Cheyne-Stokes andas)
- bullriga andning
- glasögon
- kalla extremiteter
- lila, grå, blek eller fläckig hud på knän, fötter och händer
- svag puls
- förändringar i medvetandet, plötsliga utbrott, svarlöshet
Man tror att hörsel är den sista känslan att blekna. Även när du är medvetslös kan din älskade nog höra dig.
Vid döden
I dödsögonblicket slutar andningen och det finns ingen puls eller mätbart blodtryck. Om ögonen förblir öppna kommer pupillerna att utvidgas.
När kroppens muskler slappnar av tarmar och urinblåsa tömmer. När blodet sätter sig börjar huden bli blek och vaxartad.
Efter döden kan du fortfarande se tårar falla från ögonen eller små rörelser i armar, ben eller röstlådan.
End-of-life-symtom
1. aptit och matsmältningsförändringar
När man närmar sig slutet på livet saktar metabolismen och matsmältningen gradvis av. Färre kalorier behövs, så aptitlöshet och minskad törst är normalt.
Sväljsvårigheter, illamående och förstoppning kan också störa aptiten. Det kan finnas viktminskning och tecken på uttorkning.
2. Sov mer
Allmän svaghet och trötthet är vanligt. Energinivåerna avtar och sömntiden ökar.
3. Uttag från världen
Du kanske märker en känsla av avgång och tillbakadragande från den större världen. Personen kan skapa en skyddande bubbla av färre människor och mindre nyfikenhet på händelser utanför bubblan. De kan tillbringa mer tid på att prata om det förflutna än nuet.
4. Ångest och depression
När slutet av livet blir uppenbart, upplever vissa människor en växande rädsla eller oro för sig själva eller för dem som kommer att vara kvar. Ångest och depression vid slutet av livet är inte ovanliga.
5. Urininkontinens och urinblåsa
När njurarna börjar misslyckas kan urinen bli mer koncentrerad och mörkare. Både urinblåsan och tarmfunktionerna blir svårare att kontrollera.
6. Ändra vitala tecken
Hjärtfrekvens, kroppstemperatur och blodtryck börjar sjunka. Med minskad cirkulation börjar händer, armar, fötter och ben känna sig svala att röra vid. Huden kan bli mörkblå, lila eller se fläckig ut.
7. Förvirring
Din nära och kära kan vara förvirrad med jämna mellanrum. Det kan vara svårt att identifiera tid, plats och till och med nära nära och kära. Du kanske noterar en begränsad uppmärksamhet eller repetitiva rörelser som att dra i lakan eller dra i kläder.
8. Sensoriska förändringar
Synen försvagas. Någon som närmar sig döden kan se, höra eller känna saker som du inte gör, till och med prata med andra som har dött. Sensoriska förändringar kan också leda till illusioner, hallucinationer och vanföreställningar.
9. Säg adjö
Om de är uppmärksamma på vad som händer vill vissa delta i begravningsplanering, ordna affärer eller dela ut ägodelar. De kan känna en brådskande känsla när de rensar upp lösa ändar, uttrycker känslor och säger adjö.
10. Andningsförändringar
Andningen växer långsammare och blir grundare med andfåddhet. Vätska kan samlas i halsen när halsmusklerna slappnar av. Personen kan vara för svag för att rensa den genom hosta, vilket kan leda till bullrig andning som kallas ”dödskallare”.
11. Medvetslöshet
Att väcka din älskade kan bli svårt. Så småningom kommer de att vara okommunikativa och inte svara, förlora medvetandet eller hamna i delirium. Ögon kan utveckla ett glasigt utseende.
Hur man stöder dina nära och kära under livets slut
Din läkare kommer att ge dig råd om hur du kan ge fysisk komfort baserat på deras medicinska tillstånd. Detta kan inkludera administrering av mediciner för sådana saker som smärta, matsmältningsbesvär eller ångest.
Ger fysisk komfort
Oavsett om du har professionella vårdgivare eller vård av sjukhus, finns det några grundläggande sätt att ge fysisk komfort:
- Använd luftfuktare för att underlätta andningen.
- Applicera läppbalsam och alkoholfri lotion för att lugna torr hud.
- Hjälp dem att hålla sig hydrerade med isflis eller applicera en våt tvättduk på läpparna.
- Byt position med några timmars mellanrum för att förhindra liggsår.
- Ge bekväma sängkläder och uppdatera efter behov.
- Förbered mjuk mat, men tvinga inte någon att äta.
- Använd låg belysning och blockera högt eller störande ljud.
- Låt dem sova när de vill.
Bevisa emotionell komfort
För att ge emotionellt och andligt stöd:
- Uppmuntra konversation om de är redo för det. Låt dem leda, vara en bra lyssnare och undvik att initiera potentiellt stressande ämnen.
- Även om de inte svarar, antar att de hör dig. Tala direkt med dem snarare än om dem. Identifiera dig själv när du går in i eller lämnar rummet.
- Ge lätt fysisk kontakt genom att hålla i handen eller placera en hand på axeln.
- Spela deras favoritmusik med låg volym.
- Ignorera inte, avbryt eller avvisa deras tankeprocess. Förbli lugn om de är förvirrade. Om de pratar med eller ser någon som inte är där, låt dem vara.
- Uttryck din kärlek.
- Förneka inte verkligheten. Om de vill säga adjö, låt dem. Det kan ge er båda sinnesfrid.
Tänk på din älskades andliga behov. Överväg att ta in en lämplig andlig rådgivare, socialarbetare eller en utgången av livet.
Hämtmat
Det är inte lätt att släppa taget. Att lära dig om äldre symtom vid slutet av livet kan hjälpa dig att ge det fysiska och emotionella stöd som din nära och kära behöver när de övergår.
När din nära och kära har passerat, ge dig själv tid att sörja, ta hand om dig själv och nå hjälp om du behöver det.
-about-ulcerative-colitis-flare-ups.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)