Vad är malignt lymfom?
Cancers som börjar var som helst i kroppens lymfsystem kallas lymfom. Om de har förmågan att sprida sig kallas de maligna.
Lymfsystemet går genom våra kroppar och består av lymfoidvävnad, kärl och vätska. Lymfoidvävnad innehåller lymfkörtlar, som är en del av immunsystemet. Immunsystemets uppgift är att producera blodkroppar och skydda mot skador från invaderande bakterier.
Cancers som börjar i andra organ och vävnader och sedan sprider sig till lymfsystemet är inte lymfom. Lymfom kan dock spridas till andra delar av kroppen.
De två huvudtyperna av lymfom är Hodgkin lymfom och icke-Hodgkin lymfom (NHL). Behandlingsalternativ inkluderar kemoterapi och strålning. I många fall är lymfom härdbara.
Symtom på malignt lymfom
Symtomen kan vara milda och lätt förbises. Det mest uppenbara och vanligaste tecknet på lymfom är svullna lymfkörtlar. Dessa kan hittas i olika delar av kroppen, inklusive:
- nacke
- övre bröstet
- under armen
- buk
- ljumske
Andra symtom kan inkludera:
- hosta
- andnöd
- känner mig trött
- nattsvettningar
- kliande hud, utslag
- feber
- viktminskning
Om du tror att du har svullna lymfkörtlar, boka en tid för att se din läkare. Att ha svullna lymfkörtlar betyder inte nödvändigtvis att du har lymfom. Lymfkörtelinflammation har många orsaker.
Vem får malignt lymfom?
Vem som helst kan få malignt lymfom. Läkare kan inte alltid vara säkra på vad som får någon att få lymfom. Vissa faktorer verkar öka din risk, inklusive:
- Risken kan vara högre i tidig eller sen vuxen ålder.
- Sjukdomen förekommer i något högre frekvens hos män.
- Dina chanser att utveckla NHL kan öka när du blir äldre.
- Andra riskfaktorer inkluderar:
- exponering för strålning
- tidigare cancerbehandling
- ett försvagat immunförsvar
Både barn och vuxna kan få lymfom, men NHL är inte vanligt hos barn.
Diagnos av malignt lymfom
Om du har svullna lymfkörtlar vill din läkare avgöra orsaken. Om ingen uppenbar orsak kan hittas vid fysisk undersökning kan din läkare beställa blodprover eller andra diagnostiska tester. En lymfkörtelbiopsi kan vara nödvändig. Detta är ett förfarande där din läkare tar bort celler från en lymfkörtel och låter dem undersökas i ett mikroskop,
Detta kommer att avgöra om cellerna är maligna eller icke-cancerösa.
En biopsi kan också upptäcka skillnaden mellan Hodgkin-lymfom och NHL, liksom deras olika subtyper. Tillsammans med avbildning och blodprov hjälper biopsiresultaten din läkare att bestämma din behandlingsförlopp.
Typer av malignt lymfom
De två huvudtyperna av malignt lymfom är Hodgkin-lymfom (även känd som Hodgkins sjukdom) och NHL. De två typerna sprids på olika sätt och svarar olika på behandlingen. När lymfom är av en långsamt växande sort kallas det låggradigt. Aggressiva, snabbt växande typer kallas höggradiga.
Hodgkin lymfom
Ett lymfom klassificeras som Hodgkin när det finns en onormal cell som heter Reed-Sternberg. Enligt American Cancer Society diagnostiseras cirka 95 procent av Hodgkins lymfompatienter med klassiskt Hodgkin-lymfom. Nodulär lymfocyt dominerande Hodgkins sjukdom utgör de återstående 5 procenten.
Icke-Hodgkin lymfom
Alla andra typer av lymfom klassificeras som NHL. Detta beror på skada på DNA från en lymfocytfader och kan inte ärvas. Leukemia and Lymphoma Society rapporterar att cirka 85 procent av personer med NHL-lymfom har en B-celltyp.
En annan typ av NHL, Waldenström macroglobulinemia, även kallad lymfoplasmacytiskt lymfom, börjar i vita blodkroppar. Din hud innehåller också lymfocyter, en typ av vita blodkroppar. Ibland kan NHL börja på huden. Detta kallas lymfom i huden eller kutant lymfom. Cancer som började någon annanstans och sprider sig till huden är inte lymfom i huden.
Det finns cirka 60 undertyper av NHL.
Behandling för malignt lymfom
Behandlingen beror på ett antal faktorer, inklusive:
- typen av lymfom
- dess aggressivitetsnivå
- dess stadium vid diagnos
- andra medicinska problem som kan finnas
Bland behandlingsalternativen är:
- kemoterapi
- strålbehandling
- immunterapi
- stamcellstransplantation
Terapier kan ges individuellt eller i kombination.
Prognos för maligna lymfompatienter
Ju tidigare du börjar behandlingen, desto bättre blir din syn. Din individuella prognos beror på många faktorer, till exempel:
- typ och stadium av lymfom
- vilka behandlingar du väljer
- hur bra din kropp reagerar
Kemoterapi och strålbehandling kan vara mycket framgångsrik, även om dessa behandlingar har många potentiella biverkningar.
Ytterligare överväganden för prognos är:
- ålder
- andra medicinska tillstånd
- uppföljningsnivå
Behandling kan leda till remission och till och med bota lymfom. Hodgkin-lymfom är en av de mer botbara typerna av cancer, särskilt hos barn och unga vuxna.
Endast din läkare kan ge insikt i din prognos.