Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.
Vad är polymyalgia rheumatica?
Polymyalgia rheumatica är en inflammatorisk sjukdom som orsakar muskelsmärta och stelhet i olika delar av kroppen. Det påverkar oftast:
- axlar
- nacke
- vapen
- höfter
Symtomen uppträder ofta plötsligt och är värre på morgonen.
Polymyalgia rheumatica drabbar vanligtvis personer över 65 år. Det utvecklas sällan hos personer under 50 år.
Det är också mer troligt att det förekommer hos kvinnor än hos män. Människor av nordeuropeisk och skandinavisk härkomst har också en högre risk för tillståndet.
Vissa personer med polymyalgia rheumatica diagnostiseras också med en relaterad sjukdom som kallas temporär arterit, även kallad jätte cellarterit. Detta tillstånd orsakar inflammation i blodkärlen i hårbotten, nacken och armarna.
Om den lämnas obehandlad kan temporär arterit också orsaka:
- huvudvärk
- smärta i käken
- synproblem, inklusive blindhet
Vilka är symtomen på polymyalgia rheumatica?
Smärta och stelhet i nacke och axlar är de vanligaste symptomen på polymyalgia rheumatica.
Smärtan och stelheten kan gradvis spridas till andra områden, såsom axlar, höfter och lår. Dessa symtom påverkar vanligtvis båda sidor av kroppen.
Andra vanliga symtom på polymyalgia rheumatica inkluderar:
- Trötthet
- obehag
- aptitlöshet
- plötslig, oavsiktlig viktminskning
- anemi
- depression
- lätt feber
- begränsat rörelseområde
Symtomen på polymyalgia rheumatica utvecklas snabbt, vanligtvis över flera dagar. I vissa fall kan symtomen uppträda över natten. De tenderar att vara sämre på morgonen och förbättras gradvis hela dagen.
Du kan upptäcka att det att förbli inaktivt eller stanna i en position under en längre tid kan förvärra symtomen.
Smärtan och stelheten kan så småningom bli så allvarliga att du har svårt att utföra vardagliga aktiviteter, som att stå upp från soffan, klä dig eller sätta sig in i en bil. Ibland kan symtomen på polymyalgia rheumatica till och med göra det svårt att somna.
Vad orsakar polymyalgia rheumatica?
Orsaken till polymyalgia rheumatica är inte känd. Man tror dock att vissa gener och genvariationer kan öka risken för att utveckla den.
Miljöfaktorer kan också spela en roll i utvecklingen av tillståndet. Nya fall av reumatisk polymyalgi diagnostiseras ofta i cykler och uppträder vanligtvis säsongsmässigt.
Detta tyder på att det kan finnas en miljöutlösare, som en virusinfektion, som orsakar tillståndet. Den snabba uppkomsten av symtomen antyder också att polymyalgia rheumatica kan utlösas av en infektion. Ingen sådan länk har dock hittats.
Hur diagnostiseras polymyalgia rheumatica?
Symtomen på polymyalgia rheumatica kan likna de vid andra inflammatoriska tillstånd, inklusive lupus och reumatoid artrit. För att göra en korrekt diagnos kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning och genomföra flera tester för att kontrollera inflammation och blodavvikelser.
Under undersökningen kan din läkare försiktigt flytta nacke, armar och ben för att utvärdera ditt rörelseområde. Om de misstänker polymyalgia rheumatica, kommer de att beställa blodprov för att kontrollera tecken på inflammation i kroppen.
Dessa tester kommer att mäta erytrocytsedimentationshastigheten (ESR) och C-reaktiva proteinnivåer. En onormalt hög sedimenteringshastighet och förhöjda C-reaktiva proteinnivåer antyder inflammation om aktiv infektion har uteslutits.
Din läkare kan också planera ett ultraljud för att kontrollera inflammation i leder och vävnader. Ett ultraljud använder högfrekventa ljudvågor för att skapa detaljerade bilder av mjukvävnaden i olika delar av kroppen.
Detta kan vara till stor hjälp för att skilja polymyalgia rheumatica från andra tillstånd som orsakar liknande symtom.
Eftersom det finns en koppling mellan polymyalgia rheumatica och temporär arterit kan din läkare utföra en biopsi. Denna biopsi är ett lågriskförfarande som innebär att ett litet vävnadsprov tas bort från en artär i ditt tempel.
Provet skickas till ett laboratorium och analyseras för tecken på inflammation. En biopsi är endast nödvändig om din läkare misstänker inflammation i blodkärlen.
Tecken på temporär arterit inkluderar:
- ihållande huvudvärk
- suddig eller dubbelsyn
- synförlust
- ömhet i hårbotten
- smärta i käken
Hur behandlas polymyalgia rheumatica?
Det finns inget botemedel mot polymyalgia rheumatica. Men med rätt behandling kan symtomen förbättras på så lite som 24 till 48 timmar. Din läkare kommer att ordinera en lågdos kortikosteroid, såsom prednison, för att minska inflammation.
Den typiska dosen är 10 till 30 mg per dag. OTC-smärtstillande läkemedel, såsom ibuprofen och naproxen, är vanligtvis inte effektiva vid behandling av symtom på polymyalgia rheumatica.
Även om kortikosteroider är effektiva vid behandling av polymyalgia rheumatica, har dessa läkemedel biverkningar. Långvarig användning av dessa läkemedel ökar risken för:
- högt blodtryck
- högt kolesterol
- depression
- viktökning
- diabetes
- osteoporos
- grå starr
För att minska risken för att utveckla biverkningar under behandlingen kan din läkare rekommendera att du tar ett dagligt tillskott av kalcium och vitamin D. Kosttillskott rekommenderas ofta om du tar kortikosteroider i mer än 3 månader.
Din läkare kan också föreslå sjukgymnastik för att förbättra din styrka och öka ditt rörelseområde.
Du kan handla kalciumtillskott och vitamin D-tillskott online.
Att bibehålla en hälsosam livsstil kan också bidra till att minska biverkningarna av kortikosteroider. Att äta en balanserad diet och begränsa ditt saltintag kan hjälpa till att förhindra högt blodtryck. Regelbunden träning kan hjälpa till att stärka dina ben och muskler och förhindra viktökning.
Din läkare kommer noga att övervaka din hälsa under behandlingen. De kan:
- beställa blodprov för att kontrollera dina kolesterol- och blodsockernivåer
- rekommendera årliga synundersökningar
- planera periodiska bentäthetstester för att kontrollera tecken på benskörhet
Din läkare kan också minska din dos efter 3 eller 4 veckors behandling om dina symtom, inklusive tecken på inflammation, förbättras.
Om dina symtom inte förbättras med medicinering kan det hända att polymyalgi rheumatica inte är orsaken till din smärta och stelhet. I det här fallet kommer din läkare att genomföra ytterligare tester för att kontrollera om andra reumatiska störningar, såsom:
- artros
- reumatism
- reumatisk feber
Vilka är komplikationerna med polymyalgia rheumatica?
Polymyalgia rheumatica-symtom kan störa dina dagliga aktiviteter, särskilt om tillståndet inte behandlas.
Utan lämplig behandling kan smärtan och stelheten kraftigt minska din rörlighet. Du kan så småningom inte kunna slutföra enkla uppgifter på egen hand, som att bada, klä dig och kamma håret.
Vissa människor upplever också en tillfällig förlust av gemensam funktion. Detta ökar din risk för att utveckla kvarvarande ledproblem, såsom frusen axel.
Människor med polymyalgia rheumatica är också mer benägna att utveckla perifer artärsjukdom. Detta tillstånd försämrar blodcirkulationen och orsakar ofta benvärk och sår.
Vad är de långsiktiga utsikterna för någon med polymyalgi rheumatica?
Det finns inget botemedel mot polymyalgia rheumatica, men tillståndet förbättras ofta när du börjar behandlingen. Faktum är att det vanligtvis försvinner efter 2 till 6 års behandling, och ibland tidigare.
