Knäbytesoperation, även kallad total knäartroplastik, kan lindra smärta och hjälpa dig att bli rörlig och aktiv igen efter en knäskada eller artros.
Efter operationen upplever 9 av 10 personer betydande förbättringar av livskvaliteten, men det kommer inte att hända på en gång.
Det tar de flesta människor cirka 3 månader att återvända till de flesta aktiviteter, och det kan ta 6 månader till ett år att återhämta sig helt och återfå full styrka.
Med andra ord tar återhämtning tid. Det är viktigt att ha realistiska förväntningar. I den här artikeln kan du läsa mer om vad du kan förvänta dig i varje steg.
Under operation
Under ingreppet kommer en kirurg att skära bort skadat brosk och ben från knäskålen och det omgivande området, eventuellt inklusive lårbenet och skenbenet.
Sedan sätter de in en konstgjord skarv gjord av metalllegeringar, högkvalitativ plast eller båda.
Ditt nya knä kommer att efterlikna ditt gamla på många sätt, men det tar lite tid att vänja sig vid det.
Återhämtar sig på sjukhuset
Efter operationen kommer du sannolikt att behöva stanna på sjukhuset i upp till 4 dagar, beroende på faktorer som:
- din allmänna hälsa
- hur du hanterar övningarna
- oavsett om du har hjälp hemma eller inte
En sjukgymnast kommer antagligen att få dig att träna och gå med hjälpmedel, som en käpp eller rullator, nästa dag.
Om du inte följer det föreskrivna träningsprogrammet både under och efter sjukhusvistelsen, kanske du inte återfår den rörlighet du hoppades på.
Läkaren anser vanligtvis att det är säkert för dig att åka hem när du:
- kan komma in och ut ur sängen utan hjälp
- använder badrummet utan hjälp
- kan hantera din smärta
- äter och dricker
- går med sockerrör, rullator, kryckor eller annan anordning på en plan yta
- kan gå upp och ner två till tre trappor.
- kan göra de övningar som krävs utan vägledning
- känna till stegen för att förhindra skada
- känna till stegen för att främja läkning
- vet hur man upptäcker tecken på en komplikation och när man ska ringa en läkare
Om du inte kan åka hem kan du behöva spendera lite tid på rehabilitering.
Det är normalt att uppleva smärta efter knäoperation, men din läkare kan hjälpa dig att hantera det. Läs mer här.
Återhämta sig hemma
När du går hem kan du behöva hjälp från en familjemedlem eller vårdpersonal ett tag. Du måste också ta mediciner under en tid för att lindra smärta.
Du borde kunna:
- gå med sockerrör eller ingen enhet på 2-3 veckor
- kör efter 4–6 veckor, beroende på vad läkaren rekommenderar
- återvänd till ett stillasittande jobb inom 4–6 veckor
- återgå till ett jobb som innebär fysisk ansträngning om 3 månader
- resa efter 4–6 veckor, när risken för blodpropp har minskat
- duscha efter 5-7 dagar
- bada efter 4–6 veckor när det är säkert att suga såret
De flesta tycker att de kan återgå till sina dagliga aktiviteter inom några veckor. Många blir mer rörliga och aktiva än tidigare. De kan kanske återvända till tidigare aktiviteter som de hade gett upp på grund av smärta i knäet.
Du bör dock inte förvänta dig att göra allt på en gång. Under det första året kommer du att återfå styrka och flexibilitet i knäet.
Så länge du följer ett träningsprogram och förblir aktiv, bör du fortsätta se förbättringar i styrka och rörlighet.
Hitta några tips om övningar för att stärka dina muskler efter knäoperation.
Högintensiv sport
Det kanske inte är lämpligt att återuppta kontaktsporter, även om du känner dig fysiskt kapabel.
Det finns en risk att knäcka ditt konstgjorda knä eller orsaka ytterligare skador.
Kontakt och sport med hög effekt kommer att bidra till kumulativt slitage på ditt implantat. Intensiv aktivitet kan påverka implantatets livslängd.
De flesta experter rekommenderar försiktighet när du återupptar aktiviteter som:
- skidåkning
- löpning
- joggning
- domstolsport
Det är viktigt att diskutera alternativen med din ortoped.
Få några tips om lämpliga aktivitetsval.
Komfortnivåer
De flesta genomgår knäoperationer för att minska smärta. Det kommer dock att finnas smärta ett tag efter operationen, och cirka 1 av 5 personer upplever pågående smärta.
När du tränar kan smärta och stelhet bero på aktiviteten.
Du kan uppleva:
- stelhet vid träning eller efter långa promenader eller cykelturer
- en känsla av "hethet" runt knäet
Uppvärmning kan hjälpa till att minska styvhet och minska risken för skador under träning.
Att applicera en ispack insvept i en trasa och ta receptfria smärtstillande medel kan hjälpa till att hantera inflammation och smärta.
Flexibilitet och styrka
Det nya knäet böjer sig inte så långt som ditt ursprungliga knä. Aktiviteter som följande kan vara svårare:
- knäböjande
- löpning
- Hoppar
- intensivt arbete, som trädgårdsarbete och lyft
Att hålla sig aktiv hjälper dig dock att behålla styrka, flexibilitet och uthållighet på lång sikt.
Träning hjälper till att bygga benmassa och bidrar till utvecklingen av ett starkt band mellan benet och implantatet.
Genom att stärka benen kan träning också minska risken för ytterligare skador på benen, såsom osteoporos.
Vikthantering
Om du har fetma eller är överviktig kan din läkare ha uppmuntrat dig att gå ner i vikt innan du överväger att byta knä.
Detta beror på att ytterligare kroppsvikt ökar risken för artros genom att sätta press på knäet. Fetma ökar också risken för inflammation.
På samma sätt kan ytterligare vikt också orsaka skador på det konstgjorda knäet. Det kan stressa leden och orsaka att implantatet går sönder eller slits ut tidigare.
En hälsosam kost kan hjälpa till att hantera artrit och andra tillstånd. Få några tips om lämpliga matval.
Långsiktiga utsikter
Framgångsgraden för knäbyteskirurgi är hög, men det är viktigt att ha realistiska förväntningar på ditt knä.
De flesta människor upplever en minskning av smärta och stelhet efter operationen, och de har ökad rörlighet.
Forskning visar att förutom att du kan vara mer aktiv kan ett knäbyte ha en positiv inverkan på dina energinivåer och ditt sociala liv.
Studier har visat att 82 procent av ersättningsknäerna håller minst 25 år. Enligt American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) håller 90 procent av implantaten i 15 år eller mer.
Det är dock osannolikt att ditt konstgjorda knä kommer att fungera på samma nivå som ett friskt, naturligt knä.
Dessutom kommer implantatet på lång sikt inte att hålla dig mobil. För att få bästa möjliga värde av det måste du:
- träna regelbundet
- bibehålla en hälsosam vikt
- delta i alla uppföljningsavtal och följ behandlingsplanen som läkaren rekommenderar
Du måste antagligen träffa din kirurg vart tredje till femte år för en utvärdering.