En trakeal rakning är en typ av ansikts feminisering kirurgi. Det används främst av transkvinnor och icke-binära transpersoner som vill att deras ansikten ska framstå som mer feminina. Det kan också göras på cisgender kvinnor som vill ha samma effekt.
Denna procedur kallas vanligtvis Adams äppelreduceringsoperation. Det är också känt som kondrolaryngoplasty eller sköldkörtelbruskreduktion.
Ett stort Adams äpple är en uppenbar, manlig sekundär sexkännetecken. För människor som övergår från man till kvinna kan det vara befriande och bemyndigande att ha en trakeal rakning.
En trakeal rakning kan dock vara dyr och är inte utan risk. I den här artikeln kommer vi att gå igenom hur en trakeal rakning görs, de resultat du kan förvänta dig, hur mycket det kostar och möjliga biverkningar.
Vad är en trakeal rakning?
En trakeal rakning är ett kirurgiskt ingrepp som ofta utförs på poliklinisk basis, under narkos.
Det är gjort för att minska storleken på struphuvudet, som ligger ovanpå sköldkörteln mitt i halsen. Laryngeal framträdande kallas oftare ett Adams äpple.
Under en trakeal rakning avlägsnas sköldkörtelbrosk från struphuvudets framsida. Sköldkörtelbroskets roll är att skydda stämbanden från skador eller påfrestningar.
Varför utförs en trakealhylsa vanligtvis?
Hos personer som tilldelats man vid födseln ökar hormoner som testosteron storleken och volymen på struphuvudet och sköldkörtelbrosket under puberteten. Stämbanden blir också längre under denna tid.
Dessa förändringar gör att rösten fördjupas. De orsakar också bildandet av en framträdande bula framför halsen.
Eftersom personer som tilldelats kvinnor vid födseln vanligtvis inte får denna bula under puberteten hjälper det att göra hela ansiktet mer feminint genom att ta bort det.
Vissa människor väljer att ha en trakeal rakning samtidigt med andra feminiseringsprocedurer i ansiktet, såsom:
- hakminskning
- käftreducering
- läppförstoring
- kindförstoring
- pannkonturering
- näsplastik
Hur är proceduren?
Din läkare kommer att utvärdera dig medicinskt för denna procedur. De får dig att ta några diagnostiska tester för att avgöra om du är tillräckligt frisk för operation. Dessa inkluderar ett elektrokardiogram (EKG) och blodprov.
Din läkare vill också veta om alla mediciner eller receptfria tillskott du tar.
Innan proceduren
Före ingreppet får du veta att du ska sluta ta aspirin eller läkemedel som kan orsaka blödning eller hämma blodproppar. Om du röker eller förångar kommer din läkare att be dig sluta i minst flera dagar före operationen.
Du får också skriftliga instruktioner som anger när du ska sluta äta och dricka innan proceduren.
Under proceduren
En trakeal rakning görs vanligtvis under narkos. Det tar cirka 30 minuter till 1 timme, från början till slut.
- Din kirurg kommer att göra ett litet, horisontellt snitt under hakan eller käken i en hudveck. Detta säkerställer att ärret inte syns senare.
- En liten kamera kommer att sättas in i snittet. Den används för att lokalisera sköldkörtelbrosket och stämbanden.
- Sköldkörtelbrosket och dess gränser rakas ner och tas bort.
- Din kirurg kommer att se till att undvika att röra vid stämbanden.
- När det är klart kommer snittet att stängas.
Efter operationen
Efter operationen kommer du till ett återhämtningsrum och observeras under en tid innan du släpps ut.
Om du gör flera ansiktsfeminiseringsprocedurer samtidigt kan du behöva stanna en natt på sjukhuset.
Som med alla operationer måste du låta någon hämta dig och ta dig hem. Vi rekommenderar att du vilar en dag eller två. Det föreslås också att du undviker kraftig aktivitet och sjunger eller talar högt.
Hur är återhämtningen?
Du kan förvänta dig att känna lite obehag efter en trakeal rakning i flera dagar efter operationen. Din kirurg kommer att rekommendera att du vilar din röst så mycket som möjligt under denna tid.
Du bör äta mjuk mat eller en flytande diet tills halsen känns bekväm när du sväljer. Följ din läkares instruktioner för rengöring av området och för att ta bort eventuella stygn.
Biverkningar efter operation
Postoperativa biverkningar inkluderar:
- lätt smärta
- svullnad
- blåmärken
- öm hals
- svag röst
- svårt att svälja
Om du fortsätter att känna obehag, bör isbildning av området och att ta receptfria smärtstillande medel hjälpa.
Om du upplever något av dessa symtom, kontakta din läkare:
- feber
- svår smärta vid snittplatsen
- bröstsmärta
- andnöd
- oregelbunden hjärtslag
När kan jag förvänta mig att se resultat?
När den initiala svullnaden avtar bör resultaten av en trakeal rakning vara omedelbart uppenbara. Du bör se en mjukare hals med ett obefintligt eller mindre märkbart Adams äpple.
Snittärret ska inte vara synligt om du inte lyfter hudens veck inom vilken det gjordes. Ärret blir mindre rött med tiden.
Om du rutinmässigt tar bort ansiktshår från nacken eller hakan genom procedurer som laserhårborttagning, vaxning eller elektrolys, fråga din läkare när du kan återuppta behandlingen.
Finns det potentiella risker att vara medveten om?
Det är viktigt att välja en erfaren kirurg för att utföra denna procedur. Detta kommer att bidra till att minska risken för risker. Det hjälper dig också att ställa realistiska förväntningar på operationen.
I vissa fall kan ett mycket stort Adams äpple inte tas bort helt eller minskas avsevärt. En erfaren kirurg kommer att kunna bedöma de resultat som du realistiskt kan förvänta dig, vilket eliminerar besvikelse senare.
Som med alla operationer finns det vissa risker förknippade med anestesi. Dessa inkluderar:
- Postoperativt delirium och andningsproblem. Att träffa narkosläkaren före din procedur hjälper till att minimera dessa risker.
- Avlägsnande av för mycket sköldkörtelbrosk. Om detta inträffar kan din röst ändras permanent.
- Ett alltför framträdande ärr. Bildandet av fibrösa vävnader eller hudvidhäftningar på eller nära snittområdet kan orsaka att ett ärr bildas. Låt din läkare veta om du är benägen för keloid ärrbildning.
Förutom potentiella risker från operationen är det viktigt att prata med din läkare för att förstå syftet med denna procedur och för att klargöra de resultat du hoppas få.
En trakeal rakning görs inte för att permanent höja eller ändra rösthöjden. Om en högre ljud är en del av ditt feminiseringsmål, prata med din läkare om en separat procedur som kallas röstkabel eller röstfeminiseringsoperation.
Hur mycket kostar trakealraktion?
Om du inte har en sjukförsäkring som täcker den här proceduren kan du förvänta dig att din egenkostnad blir mellan 3000 och 4000 dollar. Vissa sjukförsäkringsbolag täcker kostnaderna för ansiktsfeminiseringsoperationer, men detta är inte normen.
Prata med ditt sjukförsäkringsbolag för att se om de täcker kostnaden för en trakeal rakning. Eftersom proceduren anses vara valfri eller kosmetisk, kanske ditt försäkringsbolag inte ger dig svaret du hoppas på.
Om du övergår och vill bestrida ditt sjukförsäkringsföretags beslut kan du kanske hitta pro bono eller billig juridisk representation för att hjälpa dig att täcka. Du kan få tillgång till en advokat via National Center for Transgender Equality's Trans Legal Services Network Directory.
Om du är anställd kan det också göra skillnad att prata med din HR-avdelning om vilken typ av täckning de tillhandahåller anställda.
Var kan jag hitta en kvalificerad kirurg för att utföra denna procedur?
Det är mycket viktigt att du hittar en mycket erfaren, kvalificerad kirurg som har gjort denna procedur många gånger tidigare.
Du kan hitta en plastikkirurg genom American Society of Plastic Surgeons eller en genuskirurg genom Trans Healthcare.
Du bör ha förtroende för den kirurg du väljer och vara bekväm med att ställa frågor till dem.
Saker att fråga inkluderar:
- Hur ofta gör du trakeal rakningar?
- Utför du rutinmässigt denna procedur på personer i min ålder / vikt / etnicitet?
- Hur mycket kommer denna procedur att kosta?
- Ingår pre-op och post-op möten i kostnaden?
- Vem blir min anestesiolog? Kan jag träffa dem före operationen?
- Vilka är de risker jag kan förvänta mig av denna procedur?
- Rekommenderar du att jag gör ytterligare feminiseringsprocedurer förutom en trakeal rakning?
Hämtmat
Trakeal rakning är en typ av ansikts feminisering kirurgi som används för att minska storleken på Adams äpple. Det kan göras på transkvinnor, icke-binära transpersoner och cisgender kvinnor.
Denna procedur görs vanligtvis polikliniskt.
Det är viktigt att använda en mycket skicklig kirurg för att undvika risker för stämbanden eller ärrbildning.
