En hematolog är en läkare som specialiserat sig på att undersöka, diagnostisera, behandla och förebygga blodsjukdomar och störningar i lymfsystemet (lymfkörtlar och kärl).
Om din primärvårdsläkare har rekommenderat att du får en hematolog kan det bero på att du riskerar ett tillstånd som involverar dina röda eller vita blodkroppar, blodplättar, blodkärl, benmärg, lymfkörtlar eller mjälte. Några av dessa villkor är:
- hemofili, en sjukdom som förhindrar att ditt blod koagulerar
- sepsis, en infektion i blodet
- leukemi, en cancer som drabbar blodceller
- lymfom, en cancer som drabbar lymfkörtlarna och kärlen
- sicklecellanemi, en sjukdom som förhindrar att röda blodkroppar flyter fritt genom blodomloppet
- talassemi, ett tillstånd där din kropp inte ger tillräckligt med hemoglobin
- anemi, ett tillstånd där det inte finns tillräckligt med röda blodkroppar i kroppen
- djup ventrombos, ett tillstånd där blodproppar bildas i dina vener
Om du vill lära dig mer om dessa störningar och andra blodförhållanden kan du ta reda på mer via webinarier som skapats av Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
American Society of Hematology kan också ansluta dig till supportgrupper, resurser och djupgående information om specifika blodsjukdomar.
Vilka typer av tester gör hematologer?
För att diagnostisera eller övervaka blodproblem använder hematologer ofta dessa tester:
Komplett blodantal (CBC)
En CBC räknar dina röda och vita blodkroppar, hemoglobin (ett blodprotein), blodplättar (små celler som klumpar ihop sig för att bilda blodpropp) och hematokrit (förhållandet mellan blodkroppar och flytande plasma i ditt blod).
Protrombintid (PT)
Detta test mäter hur lång tid det tar ditt blod att koagulera. Din lever producerar ett protein som kallas protrombin som hjälper till att bilda blodproppar. Om du tar en blodförtunnare eller om din läkare misstänker att du kan ha leverproblem kan ett PT-test hjälpa till att övervaka eller diagnostisera ditt tillstånd.
Partiell tromboplastintid (PTT)
Som ett protrombintest mäter PTT hur lång tid ditt blod tar att koagulera. Om du har problematisk blödning någonstans i kroppen - näsblod, tunga perioder, rosa urin - eller om du får blåmärken för lätt, kan din läkare använda en PTT för att ta reda på om en blodsjukdom orsakar problemet.
Internationellt normaliserat förhållande (INR)
Om du tar en blodförtunnare som warfarin kan din läkare jämföra resultaten av dina blodproppar med resultat från andra laboratorier för att vara säker på att medicinen fungerar korrekt och för att vara säker på att din lever är frisk. Denna beräkning är känd som ett internationellt normaliserat förhållande (INR).
Några nyare hemmaenheter gör det möjligt för patienter att genomföra sina egna INR-test hemma, vilket har visat sig förbättra livskvaliteten för patienter som behöver mäta blodkoagulationshastigheten regelbundet.
Benmärgsbiopsi
Om din läkare tror att du inte gör tillräckligt med blodceller kan du behöva en benmärgsbiopsi. En specialist kommer att använda en liten nål för att ta lite benmärg (en mjuk substans inuti dina ben) för att analyseras i mikroskop.
Din läkare kan använda lokalbedövning för att bedöva området före benmärgsbiopsi. Du kommer att vara vaken under den här proceduren eftersom den är relativt snabb.
Vilka andra procedurer gör hematologer?
Hematologer är involverade i många av terapierna, behandlingarna och procedurerna relaterade till blod och benmärg. Hematologer gör:
- ablationsbehandling (procedurer där onormal vävnad kan elimineras med värme, kyla, lasrar eller kemikalier)
- blodtransfusioner
- benmärgstransplantationer och stamcellsdonationer
- cancerbehandlingar, inklusive kemoterapi och biologisk behandling
- tillväxtfaktorbehandlingar
- immunterapi
Eftersom blodsjukdomar kan påverka nästan alla delar av kroppen samarbetar hematologer vanligtvis med andra medicinska specialister, särskilt internister, patologer, radiologer och onkologer.
Hematologer behandlar både vuxna och barn. De kan arbeta på sjukhus, på kliniker eller i laboratorieinställningar.
Vilken typ av utbildning har en hematolog?
Det första steget för att bli hematolog är att slutföra fyra års läkarutbildning, följt av ett tvåårigt uppehållstillstånd för att träna i ett specialområde som internmedicin.
Efter uppehållstillfället slutför läkare som vill bli hematologer ett stipendium på två till fyra år, där de studerar en subspecialitet som pediatrisk hematologi.
Vad betyder det om en hematolog är styrelsecertifierad?
För att få ett certifikat i hematologi från American Board of Internal Medicine, måste läkare först bli certifierade för internmedicin. Då måste de klara det tio timmar långa testet för hematologicertifiering.
Poängen
Hematologer är läkare som är specialiserade på blod, blodbildande organ och blodproblem.
Om du har hänvisats till en hematolog behöver du förmodligen blodprov för att ta reda på om en blodsjukdom orsakar symtomen du upplever. De vanligaste testerna räknar dina blodkroppar, mäter enzymer och proteiner i blodet och kontrollerar om ditt blod koagulerar som det ska.
Om du donerar eller får en benmärg eller stamceller under en transplantation kommer en hematolog antagligen att vara en del av ditt medicinska team. Om du har kemoterapi eller immunterapi under cancerbehandling kan du också arbeta med en hematolog.
Hematologer har extra utbildning i internmedicin och studier av blodsjukdomar. Board-certifierade hematologer har också klarat extra undersökningar för att säkerställa deras expertis.
