Introduktion
Din urinblåsa är ett ballongformat organ som lagrar urin från njurarna tills den släpps ut ur urinröret. Blåsan ligger i bäckenhålan mellan bäckenbenen. Det kan rymma cirka 2 koppar urin.
När urinblåsan fylls med urin slappnar musklerna i urinväggen av. När det är dags att urinera dras blåsväggsmusklerna åt för att pressa urinen genom urinröret.
En förtjockning av urinvägsblåsan kan vara ett tecken på flera medicinska tillstånd. Det åtföljs vanligtvis också av andra symtom. Många av dessa tillstånd kan lätt behandlas med en tidig diagnos.
Det är viktigt att rapportera eventuella förändringar i dina urinvanor till din läkare. Blåsinfektioner kan till exempel leda till njureinfektioner. Dessa kan vara ganska allvarliga om de inte behandlas tidigt.
Blåsväggens förtjockning
Blåsans muskulära vägg tenderar att bli tjockare om den måste arbeta hårdare för att urinera. Det kan också tjockna om det blir irriterat och inflammerat. Ärrbildning i urinväggen kan också få den att tjockna.
Vanliga orsaker till förtjockning av urinblåsan inkluderar:
Inflammation på grund av urinvägsinfektion (UTI)
En UTI är ofta resultatet av att bakterier tränger in i urinröret och sedan urinblåsan. Dessa infektioner är vanligare bland kvinnor än män.
UTI förknippas ofta med samlag, men en kvinna som inte är sexuellt aktiv kan också utveckla en urinblåsinfektion. Detta beror helt enkelt på mängden bakterier i och runt slidan.
Ett av de viktigaste reaktionerna på en UTI är inflammation i urinväggen, ett tillstånd som kallas cystit. Långvarig inflammation kan leda till förtjockning av väggen. Några andra orsaker till cystit innefattar inflammation utlöst av cancerbehandlingar, som strålning och kemoterapi, eller långvarig användning av en kateter.
Icke-cancerös vävnadstillväxt
Onormal vävnadstillväxt i urinvägsblåsan får tumörer att växa och väggen tjocknar. Icke-cancerösa (godartade) tumörer inkluderar papillom. I vissa fall kan virus vara orsaken till dessa tillväxter.
Andra godartade blåstumörer inkluderar leiomyom, men dessa är sällsynta. De beror på en överväxt av glatta muskelceller i urinväggen.
Fibromer är en annan godartad blåstumör. Onormal tillväxt av fibrös bindväv i urinväggen orsakar dessa.
Cancer
Kräftiga (maligna) tumörer tenderar att bildas först i innerväggen i urinväggen. Detta foder är känt som övergångsepitel.
Den onormala tillväxten av celler i urinväggen kan vara relaterad till rökning av tobak eller exponering för kemikalier. Kronisk irritation i urinväggen eller tidigare strålningsexponering kan också vara den skyldige.
Hemorragisk cystit
Ibland orsakar irritation och inflammation i urinväggen blödningar från urinblåsan. Detta anses hemorragisk cystit. Orsaker kan vara:
- strålbehandling
- kemoterapi
- en infektion
- exponering för vissa kemikalier, såsom insektsmedel eller färgämnen
Amyloidos
Amyloid är en typ av onormalt protein som görs i din benmärg. Amyloidos är uppbyggnaden av amyloid i ett organ. Blåsan är ett av flera organ som kan vara sårbara för denna sjukdom, men det är inte vanligt.
Njursjukdom i slutstadiet kan utlösa onormal tillväxt av amyloid när dialys inte filtrerar bort amyloid som kan förekomma. Autoimmuna inflammatoriska sjukdomar, såsom reumatoid artrit, kan också utlösa amyloidos, liksom andra tillstånd. Det finns också en ärftlig version som heter familial amyloidosis.
Hinder i urinblåsan
Blåsans utloppsstopp (BOO) är en blockering vid blåsans botten där den tömmar i urinröret. För män kan en förstorad prostatacancer eller prostatacancer resultera i BOO. Andra orsaker till BOO för män och kvinnor inkluderar:
- blåsa stenar
- tumörer
- ärrvävnad i urinröret
Vilka är symtomen?
Symtom på förtjockning av urinblåsan beror vanligtvis på förändringar i dina urinvanor. Du kan kissa oftare, eller så märker du att det känns annorlunda när du lindrar dig själv. Du kan också märka förändringar i själva urinen.
Underliggande orsaker, såsom infektioner eller tumörer, kan leda till några av följande symtom:
Feber
Cystit kan orsaka låg feber. Feber är ett symptom på många tillstånd. Men om feber utvecklas samtidigt som blåsrelaterade symtom, kontakta din läkare omedelbart.
Smärta vid urinering
Smärtsam urinering är också ett symptom på många tillstånd, allt från sexuellt överförbara sjukdomar (STD) till blåscancer. En urinvägsinfektion kan också orsaka en brännande känsla när du urinerar. Detta är ett av de säkraste tecknen på att du snart ska söka medicinsk behandling.
Brådskande eller svårigheter att urinera
En urinblåsan kan göra det svårt att helt tömma urinblåsan. Detta kan orsaka frekvent urinering, känna att du alltid måste urinera eller båda.
När urinblåsan blir tjockare kanske inte urinblåsan kan hålla så mycket urin som vanligt. Detta kan skapa de brådskande känslorna av att behöva urinera oftare. BOO kan också göra det svårare att urinera.
Molnig urin eller blod i urinen
Du kan också se en liten mängd blod i urinen. Ibland sker detta från något så ofarligt som ett ansträngande träningspass. Det kan också vara ett tecken på cystit, cancer i urinblåsan eller ett annat problem i urinvägarna.
Ofta kan blod i urinen bara ses under ett mikroskop. Om du själv kan se blod i urinen eller märker att din urin blir grumlig, kontakta din läkare, även om du inte har några andra symtom ännu. Det kan vara ett tecken på flera potentiellt allvarliga tillstånd. Det är bäst att få en tidig diagnos snarare än senare.
Illaluktande urin
Illaluktande urin eller urin med en mycket stark lukt kan helt enkelt vara relaterad till mat eller dryck du nyligen konsumerat. Det kan dock vara ett tecken på infektion. När en urinblåsinfektion har behandlats effektivt, bör den relaterade dåliga lukten försvinna.
Blåsväggens förtjockning hos män och kvinnor
De bakomliggande orsakerna till en förtjockad urinvägg kan skilja sig mellan män och kvinnor.
BOO är vanligare bland män eftersom det ofta är kopplat till prostataproblem. En förstorad prostata tvingar urinblåsan att arbeta hårdare för att tömma urinen. Detta får i sin tur urinblåsans vägg att tjockna. Prostatabehandling kan hjälpa till att minska belastningen på urinblåsan.
UTI är vanligare bland kvinnor. Grundlig behandling kan lindra belastningen på urinblåsan och tillåta förtjockade urinväggar att återgå till det normala.
Hur diagnostiseras detta?
Om du märker symtom på urinvägsförtjockning eller några symtom relaterade till urinvägarna, kontakta din läkare.
De kommer sannolikt att du genomgår flera tester, till exempel en urinanalys. För detta test kontrolleras ett urinprov för tecken på infektion, blodceller eller onormala proteinnivåer. Om din läkare misstänker urinblåsecancer, kommer de också att söka efter cancerceller.
Om cancer är en möjlighet kan en cystoskopi också utföras. Under denna procedur styrs ett tunt, flexibelt omfång upp urinröret för att kontrollera slemhinnan i urinröret och urinblåsan. En cystoskopi kan också utvärdera återkommande infektioner i urinvägarna.
Dessutom kan en kvinna genomgå en bäckenundersökning för att diagnostisera en infektion eller annan störning.
Vilka är behandlingsalternativen?
Att behandla en förtjockad urinvägg innebär att man behandlar det underliggande tillstånd som orsakade förändringen i väggen.
Till exempel innebär UTI-behandling vanligtvis en antibiotikabehandling. För att förhindra UTI, öva god hygien. Torka fram och bak för att minska risken för att bakterier från ändtarmen når urinröret.
Kirurgi kan ta bort icke-cancerösa tumörer som orsakar symtom. Tumörerna återkommer vanligtvis inte.
Cancertillväxt kan ibland också tas bort med kirurgi. Ytterligare cancerbehandlingar, såsom kemoterapi eller strålning, kan också vara nödvändiga.
Prostatabehandling är ett något kontroversiellt ämne. Prostatakirurgi kan ibland leda till inkontinens eller erektil dysfunktion. Om prostata-symtom är mindre kan din läkare rekommendera en vakt-och-vänta-metod för att övervaka din prostata regelbundet. Prostatacancer är ofta en långsamt växande cancer. Det betyder att aggressiv behandling inte alltid är bäst.
Om överflödig tömning av urinblåsan är ett problem, kan din läkare rekommendera antikolinerga läkemedel. Dessa mediciner slappnar av detrusormuskulaturen i urinblåsan.
Om urinretention uppstår på grund av BOO kan din läkare ordinera läkemedel, såsom tamsulosin, för att hjälpa ditt urinflöde att bli starkare.
Takeaway
En rad förhållanden kan utlösa blåsväggens förtjockning. Om du misstänker att du har ett tillstånd som orsakar problem med urinblåsan, kontakta din läkare, även om det först verkar vara en mindre irritation. Om du gör det kommer dina symtom att försämras. Vissa urinblåsans tillstånd kan leda till livshotande njurproblem.
Tidig behandling kan förhindra långvarig skada och ge snabb lindring för obekväma symtom.
