Bengraft

Vad är ett bentransplantat?

Ett bentransplantat är ett kirurgiskt ingrepp som används för att lösa problem med ben eller leder.

Bentransplantation eller transplantation av benvävnad är till nytta för att fixera ben som är skadade av trauma eller problemfogar. Det är också användbart för att odla ben runt en implanterad enhet, till exempel en total knäbyte där det finns benförlust eller fraktur. Ett bentransplantat kan fylla ett område där ben saknas eller bidra till att ge strukturell stabilitet.

Benet som används i ett bentransplantat kan komma från din kropp eller en givare, eller det kan vara helt syntetiskt. Det kan ge en ram där nytt, levande ben kan växa om det accepteras av kroppen.

Typer av bentransplantat

De två vanligaste typerna av bentransplantat är:

• allograft, som använder ben från en avliden donator eller en kadaver som har rengjorts och lagrats i en vävnadsbank
• autograft, som kommer från ett ben inuti kroppen, såsom dina revben, höfter, bäcken eller handled

Vilken typ av transplantat som används beror på vilken typ av skada din kirurg reparerar.

Allotransplantat används vanligtvis vid höft-, knä- eller långbenrekonstruktion. Långa ben inkluderar armar och ben. Fördelen är att det inte behövs någon ytterligare operation för att skaffa benet. Det sänker också risken för infektion eftersom ytterligare snitt eller operation inte krävs.

Allograft bentransplantation involverar ben som inte har några levande celler så att risken för avstötning är minimal i motsats till organtransplantationer, i vilka levande celler finns. Eftersom det transplanterade benet inte innehåller levande märg, finns det inget behov av att matcha blodtyper mellan givaren och mottagaren.

Varför bentransplantation utförs

Bentransplantation görs av många anledningar, inklusive skador och sjukdomar. Det finns fyra huvudsakliga anledningar till att bentransplantat används:

• Ett bentransplantat kan användas i fall av multipla eller komplexa frakturer eller de som inte läker bra efter den första behandlingen.
• Fusion hjälper två ben att läka tillsammans över en sjuk led. Fusion görs oftast på ryggraden.
• Regenerering används för ben som förlorats på grund av sjukdom, infektion eller skada. Detta kan innebära att man använder små mängder ben i benhåligheter eller stora delar av ben.
• Ett transplantat kan användas för att läka benet runt kirurgiskt implanterade enheter, som ledbyten, plattor eller skruvar.

Riskerna med ett bentransplantat

Alla kirurgiska ingrepp medför risk för blödning, infektion och reaktioner på anestesi. Bentransplantat medför dessa risker och andra, inklusive:

• smärta
• svullnad
• nervskada
• avstötning av bentransplantatet
• inflammation
• återabsorption av transplantatet

Fråga din läkare om dessa risker och vad du kan göra för att minimera dem.

Hur man förbereder sig för bentransplantation

Din läkare kommer att utföra en fullständig medicinsk historia och fysisk undersökning före din operation. Se till att du berättar för din läkare om mediciner, receptfria läkemedel eller kosttillskott du tar.

Du kommer sannolikt att behöva fasta före operationen. Detta görs för att förhindra komplikationer medan du är anestesi.

Din läkare kommer att ge dig fullständiga instruktioner om vad du ska göra dagarna före och dagen för din operation. Det är viktigt att följa instruktionerna.

Hur ett bentransplantat utförs

Din läkare kommer att bestämma vilken typ av bentransplantat som ska användas före operationen. Du får allmänbedövning, vilket kommer att sätta dig i en djup sömn. En anestesiolog övervakar anestesin och din återhämtning.

Din kirurg kommer att göra ett snitt i huden ovanför där transplantatet behövs. De formar sedan det donerade benet så att det passar området. Transplantatet kommer att hållas på plats med något av följande:

• stift
• plattor
• skruvar
• ledningar
• kablar

När transplantatet är ordentligt på plats stänger din kirurg snittet eller såret med stygn och bandar såret. En gjutning eller skena kan användas för att stödja benet medan det läker. Många gånger är ingen gjutning eller skena nödvändig.

Efter bentransplantation

Återhämtning från bentransplantat beror på transplantatets storlek och andra variabler. Typisk återhämtning kan ta allt från två veckor till mer än ett år. Du måste antagligen undvika kraftig fysisk aktivitet så länge som din kirurg föreslår.

Applicera is och lyft armen eller benet efter operationen. Detta är extremt viktigt. Det kan hjälpa till att förhindra svullnad, vilket orsakar smärta och kan orsaka blodproppar i benet. Håll som regel din arm eller ben över ditt hjärtans nivå. Även om din skada är i en gjutning kan det vara bra att lägga ispåsar över gjutningen.

Under din återhämtning bör du träna de muskelgrupper som inte påverkades av operationen. Detta hjälper dig att hålla din kropp i god form. Du bör också upprätthålla en hälsosam kost som hjälper till i återhämtningsprocessen.

En av de bästa sakerna du kan göra är att sluta röka. Detta kommer att förbättra din kropps hälsa efter operation och därefter.

Rökning saktar läkning och tillväxt av ben. Forskning har visat att bentransplantat misslyckas i högre takt hos rökare. Vissa kirurger vägrar också att göra valfria bentransplantationer på människor som röker.

Ta reda på mer om fördelarna med att sluta röka.