Ulcerös kolit är en typ av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Personer med ulcerös kolit har ett överaktivt immunsystem som attackerar och inflammerar tjocktarmen, inklusive tjocktarmen och ändtarmen. Inflammation leder till symtom som magkramper, diarré och trötthet.
Det finns inget botemedel mot ulcerös kolit. Målet med ulcerös kolitbehandling är att kontrollera symtomen och förhindra framtida uppblåsningar.
Några av de läkemedel som läkare rekommenderar för att behandla ulcerös kolit fungerar genom att lugna immunförsvaret för att minska inflammation. Andra behandlingar lindrar specifika symtom som diarré eller uppblåsthet.
Vanliga läkemedel som används för att behandla ulcerös kolit symptom inkluderar:
- antidiarréläkemedel: loperamid (imodium)
- smärtstillande medel: acetaminophen (Tylenol), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) inklusive aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) och naproxen (Aleve)
- aminosalicylater: sulfasalazin, balsalazid, mesalamin, olsalazin
- kortikosteroider: prednison, prednisolon, metylprednisolon, budesonid
- immunmodulatorer: azatioprin, cyklosporin, takrolimus, 6-merkaptopurin (6-MP), metotrexat
- biologiska läkemedel: adalimumab (Humira), infliximab (Remicade)
- janus kinas (JAK) -hämmare: tofacitinib (Xeljanz)
- antibiotika: ciprofloxacin (Cipro), metronidazol (Flagyl), rifaximin (Xifaxan)
Alla dessa läkemedel kan orsaka milda till svåra biverkningar. Din läkare hjälper dig att hitta en behandling som minimerar ulcerös kolitsymtom med biverkningar som du kan tolerera.
Det är viktigt att du öppet diskuterar dina symtom med din läkare. Dina behandlingsbehov kan förändras över tiden.
Här är en guide till några av de vanligaste biverkningarna av ulcerös kolitläkemedel och hur man hanterar dem.
Acne
Vilka droger kan orsaka det: kortikosteroider, immunmodulatorer
Så här hanterar du det: Akne ska rensas när du slutar ta medicinen. Din läkare kan ordinera en akne-kräm eller antibiotika för att kontrollera hudproblem under tiden.
Ångest, nervositet
Vilka droger kan orsaka det: antibiotika, kortikosteroider
Så här hanterar du det: Om dessa symtom stör dig, tala med din läkare. De kan behöva justera din dos.
Aptitförlust
Vilka droger kan orsaka det: aminosalicylater, antibiotika, immunmodulatorer, kortikosteroider
Så här hanterar du det: Buksmärta och illamående kopplat till ulcerös kolit symtom och mediciner kan få dig att tappa aptiten. Det kan göra det svårt att få tillräckligt med näringsämnen du behöver.
Arbeta med din läkare eller en dietist för att se till att du får tillräckligt med kalorier. Försök att äta en mängd näringsrika och näringsrika livsmedel när du är hungrig.
Magbesvär, kramper
Vilka droger kan orsaka det: aminosalicylater, antibiotika, biologiska läkemedel, immunmodulatorer
Så här hanterar du det: Fråga din läkare om du ska ta din medicin på full mage eller med mat för att förhindra magirritation.
Förstoppning
Vilka droger kan orsaka det: aminosalicylater, immunmodulatorer
Så här hanterar du det: Följande tips kan hjälpa till att lindra förstoppning:
- Drick extra vatten så att avföringen blir mjukare och lättare att passera.
- Träna regelbundet för att hålla avföringen i kolon.
- Tala med din läkare eller en nutritionist om mat du kan äta som hjälper dig att hålla dig regelbunden utan att orsaka symtom på ulcerös kolit.
- Fråga din läkare om du ska ta ett laxermedel eller avföring.
Diarre
Vilka droger kan orsaka det: aminosalicylater, antibiotika, immunmodulatorer
Så här hanterar du det: Fråga din läkare om att prova ett OTC-läkemedel mot diarré eller ett antispasmodiskt läkemedel för att minska rörelse och smärta i tarmen. Drick extra vätska för att ersätta det du tappar från diarré.
Överväg att föra en matdagbok för att ta reda på vilka livsmedel som orsakar flest symtom. Undvik mat som förvärrar symtomen. Dessa inkluderar ofta:
- kryddig eller fet mat
- livsmedel med högt fiberinnehåll, såsom fullkorn och vissa grönsaker och frukter
- mejeri
- koffein
Yrsel
Vilka droger kan orsaka det: aminosalicylater, kortikosteroider, immunmodulatorer, biologiska läkemedel
Så här hanterar du det: När du känner dig yr:
- Sitt eller lägg dig i ett mörkt och tyst rum tills yrseln försvinner.
- Håll huvudet upphöjt med två eller flera kuddar när du sover på natten.
- Undvik aktiviteter som kan vara farliga, som att köra bil eller använda tunga maskiner.
Om yrsel kvarstår, fråga din läkare om du ska byta medicin.
Torr mun
Vilka droger kan orsaka det: aminosalicylater
Så här hanterar du det: Använd ett recept eller OTC-munsköljning eller konstgjord salivprodukt för att tillföra fukt till munnen.
Om muntorrhet fortsätter att störa dig, fråga din läkare om du kan justera din läkemedelsdos eller byta till ett läkemedel som inte orsakar denna biverkning.
Gas
Vilka droger kan orsaka det: aminosalicylater, immunmodulatorer
Så här hanterar du det: Begränsa eller undvik mat som förvärrar gas. Dessa kan inkludera:
- grönsaker med hög fiber (broccoli, groddar, kål)
- fullkorn med hög fiber som kli
- mejeriprodukter
- fet eller stekt mat
- raffinerade och söta livsmedel
- artificiella sötningsmedel
Tala med din läkare om att ta ett OTC-gasmedel som innehåller simetikon.
Huvudvärk
Vilka droger kan orsaka dem: aminosalicylater, antibiotika, biologiska läkemedel, kortikosteroider, immunmodulatorer, JAK-hämmare
Så här hanterar du det: Forskning tyder på att migrän är vanligare hos personer med IBD, möjlig kopplad till inflammation. Du kanske upptäcker att dina migränattacker eller huvudvärk faktiskt förbättras när du börjar behandling för ulcerös kolit.
En OTC-smärtstillande medel som paracetamol kan lindra enstaka huvudvärk. Om du ofta får huvudvärk, fråga din läkare om du behöver minska dosen av din ulcerös kolitmedicin eller byta till ett annat läkemedel.
Låt din läkare veta om du plötsligt har svår huvudvärk. Det kan vara kopplat till ett allvarligare tillstånd.
Halsbränna / återflöde
Vilka droger kan orsaka det: aminosalicylater, antibiotika, immunmodulatorer
Hur man hanterar: Flera tips kan hjälpa dig att hantera halsbränna:
- Undvik mat som citrus, alkohol och choklad som kan irritera matstrupen och göra halsbränna värre.
- Rök inte.
- Undvik att äta nära sänggåendet.
- Ligga inte direkt efter att du har ätit.
Tala alltid med din läkare innan du tar läkemedel mot halsbränna inklusive protonpumpshämmare (PPI) eller H2-receptorantagonister (H2RA).
Infusionsreaktioner
Detta kan inkludera nässelfeber, rodnad, klåda, utslag och svullnad i läppar och hals.
Vilka droger kan orsaka dem: biologiska ämnen
Hur man hanterar: Utslag, kliande hud, rodnad och svullnad som uppstår under eller inom 24 timmar efter en IV-infusion kallas infusionsreaktioner. Andra symtom kan inkludera:
- obehag i bröstet
- högt blodtryck
- träningsvärk
- illamående
- huvudvärk
- yrsel
Infusionsreaktioner är vanligtvis milda till måttliga och kan hanteras med mediciner. Din vårdgivare som ger dig infusionen bör övervaka dig för symtom och behandla dig om en reaktion uppstår.
Reaktioner vid injektionsstället
Detta kan innebära rodnad, svullnad, klåda och smärta.
Vilka droger kan orsaka dem: biologiska ämnen
Hur man hanterar dem: Symtom klarar sig vanligtvis på egen hand. Ring din vårdgivare om de inte förbättras.
Ledsmärta eller muskelsmärta
Vilka droger kan orsaka det: aminosalicylater, biologiska läkemedel, immunmodulatorer
Så här hanterar du det: En värmedyna eller OTC-smärtstillande medel kan hjälpa till med led- eller muskelsmärta på kort sikt. Om det fortsätter, fråga din läkare om du ska justera eller ändra dina mediciner.
Illamående och kräkningar
Vilka droger kan orsaka dem: aminosalicylater, antibiotika, biologiska läkemedel, kortikosteroider, immunmodulatorer
Hur man hanterar dem: Följande tips kan hjälpa till att minska illamående och kräkningar:
- Ta din medicin med mat.
- Ät flera små måltider under dagen snarare än tre stora måltider.
- Ät långsamt och försök att undvika aktivitet efter att du har ätit.
- Välj intetsägande livsmedel som kex och rostat bröd.
- Undvik fet, stekt eller söt mat.
- Drick vatten eller ingefäraöl för att hålla dig hydratiserad.
Infektioner
Vilka droger kan orsaka dem: aminosalicylater, immunmodulatorer, biologiska läkemedel, kortikosteroider, JAK-hämmare, antibiotika
Hur man hanterar: Många av dessa läkemedel kan minska ditt skyddande immunsvar. Antibiotika kastar också balansen mellan goda och dåliga bakterier i kroppen. Dessa faktorer kan ge dig en ökad risk för luftvägs-, urinvägs- och tarminfektioner.
Se till att du är uppdaterad om alla dina vaccinationer, inklusive influensa, lunginflammation och bältros. Rapportera något av följande tecken på infektion till din läkare:
- feber
- hosta
- smärta när du urinerar
- blodig avföring, diarré, buksmärta och kramper, vilket kan vara tecken på en Clostridium difficile (C. diff) infektion
Sömnproblem
Vilka droger kan orsaka dem: antibiotika, kortikosteroider, immunmodulatorer
Hur man hanterar: Läkemedel som används för att behandla ulcerös kolit kan orsaka sömnproblem. IBD själv har också kopplats till sömnstörningar.
Ulcerös kolit symtom kan göra det svårare att sova. Dålig sömn kan också höja inflammation i kroppen kopplad till tillstånd som ulcerös kolit.
Följande tips kan förbättra sömnen:
- Försök att träna lite varje dag.
- Gå och lägg dig vid samma tid varje kväll.
- Undvik tunga måltider och skärmtid före sänggåendet.
- Fråga din läkare om du kan ta din medicin tidigare på dagen så att den inte stör din sömn.
Svaga ben, osteoporos
Vilka droger kan orsaka det: kortikosteroider
Hur man hanterar dem: Både kortikosteroider och ulcerös kolit i sig har kopplats till benförlust. För att stödja starka ben:
- Ät en hälsosam kost rik på D-vitamin och kalcium.
- Gör viktbärande övningar som promenader och motståndsträning.
- Undvik att röka och begränsa alkoholanvändningen, vilket kan försvaga dina ben.
- Fråga din läkare om du ska ta kalcium- och vitamin D-tillskott för att stärka dina ben.
Din läkare kan också rekommendera ett bentäthetstest. Om du har låg bentäthet kan du behöva ta benförstärkande läkemedel, såsom alendronat (Fosamax) eller denosumab (Prolia).
Viktökning
Vilka droger kan orsaka det: kortikosteroider
Hur man hanterar: Viktökning är en vanlig biverkning av kortikosteroider. Det förekommer ofta i ansiktet, nacken och buken.
Du bör börja gå ner i vikt när du slutar ta steroidläkemedel. Medan du fortfarande använder detta läkemedel, titta på dina kalorier och träna regelbundet för att förhindra övervikt.
Takeaway
Känn dig bemyndigad att ställa frågor varje gång din läkare ordinerar en ny behandling för ulcerös kolit. Ta reda på hur läkemedlet hjälper dig och vilka biverkningar det kan orsaka. Du kan också ta reda på vilka biverkningar som kräver ett samtal eller besök på din läkarmottagning.
Många av biverkningarna på den här listan försvinner när din kropp vänjer sig vid drogen. Låt din läkare veta om något av dessa problem kvarstår eller stör dig. De kan ändra din dos eller byta till ett annat läkemedel som inte orsakar samma biverkningar.