Översikt
En tillväxtfördröjning inträffar när ett barn inte växer i normal takt för sin ålder. Fördröjningen kan orsakas av ett underliggande hälsotillstånd, såsom tillväxthormonbrist eller hypotyreos. I vissa fall kan tidig behandling hjälpa ett barn att nå en normal eller nästan normal höjd.
Om du misstänker att ditt barn inte växer i normal takt, boka en tid med sin läkare. Det kan vara ett tecken på andra hälsoproblem.
Symtom associerade med försenad tillväxt
Om ditt barn är mindre än andra barn i deras ålder kan de ha ett tillväxtproblem. Det anses vanligtvis vara ett medicinskt problem om de är mindre än 95 procent av barnen i deras ålder och deras tillväxttakt är långsam.
En tillväxtfördröjning kan också diagnostiseras hos ett barn vars längd ligger inom det normala intervallet men vars tillväxttakt har avtagit.
Beroende på den bakomliggande orsaken till deras tillväxtfördröjning kan de ha andra symtom:
- Om de har vissa former av dvärgväxt kan storleken på armarna eller benen inte vara i normal proportion till deras torso.
- Om de har låga nivåer av hormonet tyroxin kan de ha förlust av energi, förstoppning, torr hud, torrt hår och problem med att hålla sig varma.
- Om de har låga nivåer av tillväxthormon (GH) kan det påverka deras ansikts tillväxt och få dem att se onormalt unga ut.
- Om deras fördröjda tillväxt orsakas av mag- eller tarmsjukdom kan de ha blod i avföringen, diarré, förstoppning, kräkningar eller illamående.
Orsaker till försenad tillväxt
Försenad tillväxt kan ha många olika orsaker. De vanligaste orsakerna är:
En familjehistoria av kort statur
Om föräldrar eller andra familjemedlemmar har kort statur är det vanligt att ett barn växer långsammare än sina kamrater. Försenad tillväxt på grund av familjehistoria är inte en indikation på ett underliggande problem. Barnet kan vara kortare än genomsnittet helt enkelt på grund av genetik.
Fördröjning av konstitutionell tillväxt
Barn med detta tillstånd är kortare än genomsnittet men växer i normal takt. De har vanligtvis en fördröjd ”benålder”, vilket innebär att deras ben mognar i en långsammare takt än deras ålder. De tenderar också att nå puberteten senare än sina kamrater. Detta leder till en under genomsnittlig höjd under tidiga tonåren, men de tenderar att komma ikapp med sina kamrater i vuxen ålder.
Tillväxthormonbrist
Under normala omständigheter främjar GH tillväxten av kroppsvävnader. Barn med en partiell eller fullständig GH-brist kommer inte att kunna upprätthålla en sund tillväxttakt.
Hypotyreos
Spädbarn eller barn med hypotyreos har en underaktiv sköldkörtel. Sköldkörteln är ansvarig för att frigöra hormoner som främjar normal tillväxt, så fördröjd tillväxt är ett möjligt tecken på en underaktiv sköldkörtel.
Turnersyndrom
Turners syndrom (TS) är ett genetiskt tillstånd som drabbar kvinnor som saknar en del eller hela en X-kromosom. TS drabbar ungefär 1 av 2500 kvinnor. Medan barn med TS producerar normala mängder GH, använder deras kroppar det inte effektivt.
Andra orsaker till försenad tillväxt
Mindre vanliga orsaker till försenad tillväxt inkluderar:
- Downs syndrom, ett genetiskt tillstånd där individer har 47 kromosomer istället för de vanliga 46
- skelettdysplasi, en grupp av tillstånd som orsakar problem med bentillväxt
- vissa typer av anemi, såsom sigdcellanemi
- njure-, hjärt-, matsmältnings- eller lungsjukdomar
- användning av vissa läkemedel av födelsemodern under graviditeten
- dålig kost
- svår stress
Diagnos av försenad tillväxt
Ditt barns läkare börjar med att ta en detaljerad medicinsk historia. De samlar in information om ditt barns personliga och familjehistoriska hälsa, inklusive:
- födelsemoderns graviditet
- barnets längd och vikt vid födseln
- höjden för andra människor i deras familj
- information om andra familjemedlemmar som har upplevt förseningar i tillväxten
Läkaren kan också kartlägga ditt barns tillväxt i sex månader eller mer.
Vissa tester och bildstudier kan också hjälpa läkaren att utveckla en diagnos. En röntgen för hand och handled kan ge viktig information om ditt barns benutveckling i förhållande till deras ålder. Blodprov kan identifiera problem med hormonobalanser eller hjälpa till att upptäcka vissa sjukdomar i mage, tarm, njure eller ben.
I vissa fall kan läkaren be ditt barn att övernatta på sjukhuset för blodprovning. Detta beror på att ungefär två tredjedelar av GH-produktionen sker medan ditt barn sover.
Fördröjd tillväxt och liten kroppsvikt kan ibland vara en förväntad del av ett syndrom som ditt barn redan har diagnostiserats med, till exempel Downs syndrom eller TS.
Behandling för försenad tillväxt
Ditt barns behandlingsplan beror på orsaken till deras fördröjda tillväxt.
För försenad tillväxt i samband med en familjehistoria eller konstitutionell försening rekommenderar läkare vanligtvis inga behandlingar eller ingrepp.
Av andra underliggande orsaker kan följande behandlingar eller ingrepp hjälpa dem att börja växa normalt.
Tillväxthormonbrist
Om ditt barn diagnostiseras med GH-brist, kan deras läkare rekommendera att de ger GH-injektioner. Injektionerna kan vanligtvis göras hemma av en förälder, vanligtvis en gång om dagen.
Denna behandling kommer sannolikt att fortsätta i flera år när ditt barn fortsätter att växa. Ditt barns läkare kommer att övervaka effektiviteten av GH-behandlingen och justera dosen därefter.
Hypotyreos
Ditt barns läkare kan ordinera läkemedel för ersättning av sköldkörtelhormon för att kompensera för ditt barns underaktiva sköldkörtel. Under behandlingen kommer läkaren att titta på ditt barns sköldkörtelhormonnivåer regelbundet. Vissa barn växer naturligtvis ur sjukdomen inom några år, men andra kan behöva fortsätta behandlingen resten av livet.
Turnersyndrom
Även om barn med TS producerar GH naturligt, kan deras kroppar använda det mer effektivt när det administreras genom injektioner. Omkring fyra till sex års ålder kan ditt barns läkare rekommendera att du startar dagliga GH-injektioner för att öka sannolikheten för att nå normal vuxenhöjd.
I likhet med behandlingen för GH-brist, kan du vanligtvis ge dina barn injektioner hemma. Om injektionerna inte hanterar ditt barns symtom kan läkaren justera dosen.
Det finns fler möjliga bakomliggande orsaker än de som anges ovan. Beroende på orsaken kan det finnas andra tillgängliga behandlingar för ditt barns fördröjda tillväxt. För mer information, prata med sin läkare om hur du kan hjälpa ditt barn att nå en normal vuxenhöjd.
Hur ser barnen med försenad tillväxt ut?
Ditt barns syn beror på orsaken till deras tillväxtfördröjning och när de börjar behandlingen. Om deras tillstånd diagnostiseras och behandlas tidigt kan de nå normal eller nästan normal höjd.
Att vänta för länge för att påbörja behandlingen kan öka risken för kort kroppsvikt och andra komplikationer. När tillväxtplattorna i slutet av benen har stängts i ung vuxen ålder kommer de inte att uppleva någon ytterligare tillväxt.
Be ditt barns läkare om mer information om deras specifika tillstånd, behandlingsplan och syn.De kan hjälpa dig att förstå ditt barns chanser att nå en normal höjd, liksom deras risk för potentiella komplikationer.
Takeaway
Eftersom tidig behandling kan hjälpa ditt barn att nå en normal vuxenhöjd, tala med din läkare så snart du märker några tecken eller symtom på försenad tillväxt. Oavsett om det är möjligt med behandling eller inte, identifierar du de bakomliggande orsakerna till ditt barns försenade tillväxt hjälper dig att bestämma hur du ska gå vidare.
