En epidemi definieras av Centers of Disease Control and Prevention (CDC) som en plötslig ökning av antalet fall av en smittsam sjukdom inom ett samhälle eller geografiskt område under en viss tidsperiod.
En ökning av antalet fall av samma sjukdom i ett område utöver vad hälsoombud förväntar sig är ett utbrott. Termerna kan användas omväxlande, även om epidemier ofta anses vara mer utbredda.
Under åren har många utbrott av infektionssjukdomar inträffat och spridit sig över USA.
1633-1634: Smittkoppor från europeiska bosättare
Smittkoppor kom till Nordamerika på 1600-talet. Symtom inkluderade hög feber, frossa, svår ryggont och utslag. Det började i nordost och indianbefolkningen härjades av den när den spred sig till väst.
År 1721 rapporterades mer än 6 000 fall av en Boston-befolkning på 11 000. Cirka 850 personer dog av sjukdomen.
År 1770 utvecklade Edward Jenner ett vaccin från ko-koppar. Det hjälper kroppen att bli immun mot smittkoppor utan att orsaka sjukdomen.
Nu: Efter ett stort vaccinationsinitiativ 1972 är smittkoppor borta från USA. Faktum är att vacciner inte längre är nödvändiga.
1793: Gul feber från Karibien
En fuktig sommar seglade flyktingar som flydde från en gul feberepidemi på de karibiska öarna till Philadelphia och bar viruset med sig.
Gul feber orsakar gulfärgning av huden, feber och blodiga kräkningar. Under utbrottet 1793 beräknas det att 10 procent av stadens befolkning dog och många andra flydde från staden för att undvika det.
Ett vaccin utvecklades och licensierades sedan 1953. Ett vaccin räcker för livet. Det rekommenderas mest för de som är 9 månader och äldre, särskilt om du bor eller reser till högriskområden.
Du hittar en lista över länder där vaccinet rekommenderas för resor på webbplatsen Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Nu: Myggor är nyckeln till hur denna sjukdom sprider sig, särskilt i områden som Centralamerika, Sydamerika och Afrika. Att eliminera myggor har lyckats bekämpa gul feber.
Medan gul feber inte har något botemedel, blir någon som återhämtar sig från sjukdomen immun för resten av sitt liv.
1832-1866: Kolera i tre vågor
USA hade tre allvarliga vågor av kolera, en infektion i tarmarna, mellan 1832 och 1866. Pandemin började i Indien och spred sig snabbt över hela världen genom handelsvägar.
New York City var den första amerikanska staden som kände påverkan. Mellan 5 och 10 procent av den totala befolkningen dog i stora städer.
Det är oklart vad som slutade pandemin, men det kan ha varit klimatförändringen eller användningen av karantänåtgärder. I början av 1900-talet hade utbrotten avslutats.
Omedelbar behandling är avgörande eftersom kolera kan orsaka dödsfall. Behandlingen inkluderar antibiotika, zinktillskott och rehydrering.
Nu: Kolera orsakar fortfarande nästan 95 000 dödsfall per år över hela världen, enligt CDC. Modernt avloppsvatten och vattenrening har hjälpt till att utrota kolera i vissa länder, men viruset finns fortfarande någon annanstans.
Du kan få ett vaccin mot kolera om du planerar att resa till högriskområden. Det bästa sättet att förhindra kolera är att tvätta händerna regelbundet med tvål och vatten och undvika att dricka förorenat vatten.
1858: Scharlakansfeber kom också i vågor
Scharlakansfeber är en bakteriell infektion som kan uppstå efter strep hals. Liksom kolera kom skarlagensfeberepidemier i vågor.
Scharlakansfeber drabbar oftast barn i åldrarna 5 till 15. Det är sällsynt hos barn under 3. Vuxna som är i kontakt med sjuka barn har en ökad risk.
Äldre studier hävdar att scharlakansfeber minskade på grund av förbättrad näring, men forskning visar att förbättringar av folkhälsan var mer sannolikt orsaken.
Nu: Det finns inget vaccin för att förhindra strep hals eller scharlakansfeber. Det är viktigt för dem med symtom på strep-hals att snabbt söka behandling. Din läkare kommer vanligtvis att behandla skarlagensfeber med antibiotika.
1906-1907: “Typhoid Mary”
En av de största tyfoidfeberepidemierna genom tiderna bröt ut mellan 1906 och 1907 i New York.
Mary Mallon, ofta kallad "Typhoid Mary", sprider viruset till cirka 122 New York-bor under sin tid som kock på ett gods och på en sjukhusenhet.
Cirka 5 av de 122 New York-borna som fick viruset av Mary Mallon dog. CDC citerar totalt 13 160 dödsfall 1906 och 12 670 dödsfall 1907.
Medicinsk testning visade att Mallon var en hälsosam bärare för tyfus. Tyfoidfeber kan orsaka sjukdom och röda fläckar bildas på bröstet och buken.
Ett vaccin utvecklades 1911, och en antibiotikabehandling mot tyfus blev tillgänglig 1948.
Nu: Tyfusfeber är idag sällsynt. Men det kan spridas genom direktkontakt med människor som har viruset, liksom konsumtion av förorenad mat eller vatten.
1918: H1N1 influensa
H1N1 är en influensastam som fortfarande cirkulerar världen årligen.
År 1918 var det den typ av influensa som låg bakom influensapandemin, ibland kallad spansk influensa (även om den inte faktiskt kom från Spanien).
Efter första världskriget minskade fall av influensa långsamt. Inget av förslagen vid den tiden (bärande masker, drickande kololja) var effektiva botemedel. Dagens behandlingar inkluderar sängstöd, vätskor och antivirala läkemedel.
Nu: influensastammar muteras varje år, vilket gör förra årets vaccinationer mindre effektiva. Det är viktigt att få din årliga vaccination för att minska risken för influensa.
1921-1925: Difteriepidemi
Difteri toppade 1921 med 206 000 fall. Det orsakar svullnad i slemhinnorna, inklusive i halsen, som kan hindra andning och sväljning.
Ibland kan ett bakteriellt toxin tränga in i blodomloppet och orsaka dödlig hjärta och nervskador.
I mitten av 1920-talet licensierade forskare ett vaccin mot bakteriesjukdomen. Infektionshastigheterna sjönk i USA.
Nu: I dag är mer än 80 procent av barnen i USA vaccinerade, enligt CDC. De som får sjukdomen behandlas med antibiotika.
1916-1955: Polioens topp
Polio är en virussjukdom som påverkar nervsystemet och orsakar förlamning. Det sprider sig genom direktkontakt med människor som har infektionen.
Utbrott inträffade regelbundet i USA genom 1950-talet, med två större polioutbrott 1916 och 1952. Av de 57 628 rapporterade fallen 1952 fanns 3 145 dödsfall.
1955 godkändes Dr. Jonas Salks vaccin. Det antogs snabbt över hela världen. År 1962 sjönk det genomsnittliga antalet fall till 910. CDC rapporterar att USA har varit poliofritt sedan 1979.
Nu: Att vaccinera är mycket viktigt innan du reser. Det finns inget botemedel mot polio. Behandling innebär ökad komfortnivå och förhindrande av komplikationer.
1957: H2N2 influensa
Ett större influensautbrott inträffade igen 1957. H2N2-viruset, som härstammar från fåglar, rapporterades först i Singapore i februari 1957, sedan i Hong Kong i april 1957.
Det uppträdde i kuststäder i USA sommaren 1957.
Det beräknade antalet dödsfall var 1,1 miljoner över hela världen och 116 000 i USA.
Denna pandemi anses vara mild eftersom den fångades tidigt. Forskare kunde utveckla ett vaccin baserat på kunskapen från att skapa det första influensavaccinet 1942.
Nu: H2N2 cirkulerar inte längre hos människor, men det smittar fortfarande fåglar och grisar. Det är möjligt att viruset igen kan hoppa från djur till människor i framtiden.
1981-1991: Andra utbrott av mässling
Mässling är ett virus som orsakar feber, rinnande näsa, hosta, röda ögon och ont i halsen och senare ett utslag som sprider sig över hela kroppen.
Det är en mycket smittsam sjukdom som sprider sig genom luften. Nästan alla barn fick mässling före vaccinet. Under andra delen av 1900-talet berodde de flesta fallen på otillräcklig vaccinationstäckning.
Läkare började rekommendera ett andra vaccin för alla. Sedan dess har varje år vanligtvis haft färre än 1000 fall, även om detta överträffades 2019.
Nu: USA har upplevt mindre utbrott av mässling de senaste åren. CDC säger att ovaccinerade resenärer som besöker utomlands kan få sjukdomen. När de kommer hem till USA förmedlar de det till andra som inte vaccineras.
Var noga med att få alla vaccinationer som din läkare rekommenderar.
1993: Förorenat vatten i Milwaukee
En av Milwaukees två vattenreningsverk blev förorenad med kryptosporidium, en parasit som orsakar kryptosporidiosinfektionen. Symtom inkluderar uttorkning, feber, magkramper och diarré.
En inledande studie visade att 403 000 människor blev sjuka och 69 personer dog enligt Water Quality & Health Council, vilket gjorde det till det största vattenburna utbrottet i USA: s historia.
De flesta återhämtade sig på egen hand. Av de människor som dog hade majoriteten äventyrade immunförsvaret.
Nu: Cryptosporidiosis är fortfarande ett årligt bekymmer. CDC rapporterar att fall ökade med 13 procent per år mellan 2009 och 2017. Antalet fall och utbrott varierar under ett visst år.
Cryptosporidium sprids genom jord, mat, vatten eller kontakt med förorenad avföring. Det är en av de vanligaste orsakerna till sjukdomar som uppstår genom vattenanvändning på sommaren och kan lätt spridas från husdjur eller i barnomsorg.
Var noga med att utöva god personlig hygien, som att tvätta händerna, när du campar eller efter att ha rört djur. Avstå från att simma om du har diarré.
2009: H1N1 influensa
Våren 2009 upptäcktes H1N1-viruset i USA och spred sig snabbt över hela landet och världen. Detta utbrott gjorde rubriker som svininfluensan.
CDC uppskattar att det fanns 60,8 miljoner fall, 274 304 sjukhusvistelser och 12 469 dödsfall i USA.
Globalt beräknades 80 procent av detta dödsfall ha inträffat hos personer yngre än 65 år.
I slutet av december 2009 blev H1N1-vaccinet tillgängligt för alla som ville ha det. Virusaktivitetsnivåerna började sakta ner.
Nu: H1N1-stammen cirkulerar fortfarande säsongsmässigt, men det orsakar färre dödsfall och sjukhusvistelser. Influensastammar muteras varje år, vilket gör vaccinationerna från föregående år mindre effektiva. Det är viktigt att få din årliga vaccination för att minska risken för influensa.
2010, 2014: Kikhosta
Kikhosta, känd som kikhosta, är mycket smittsam och en av de vanligaste sjukdomarna i USA. Dessa hostattacker kan pågå i flera månader.
Spädbarn som är för unga för vaccination har den högsta risken för livshotande fall. Under det första utbrottet dog tio spädbarn.
Ett kikhostutbrott kommer vart tredje till femte år. CDC rapporterar att en ökning av antalet fall sannolikt kommer att vara den "nya normalen."
Nu: Förekomsten av sjukdomen är mycket mindre än den var. CDC rekommenderar att alla människor behöver vaccinet, men att gravida kvinnor får en vaccination under tredje trimestern för att optimera skyddet vid födseln.
Det rekommenderas också att alla barn, och alla som inte tidigare har vaccinerats, får vaccinet.
1980-talet att presentera: HIV och AIDS
Först dokumenterad 1981 verkade den epidemi som idag kallas HIV vara en sällsynt lunginfektion. Nu vet vi att HIV skadar kroppens immunsystem och äventyrar dess förmåga att bekämpa infektioner.
AIDS är den sista etappen av HIV och enligt CDC var det 2018 den nionde ledande dödsorsaken i USA bland 25 till 34 år. Bara för att en person får hiv betyder inte att de kommer att utveckla aids.
HIV kan överföras sexuellt eller genom blod eller kroppsvätskor från person till person. Det kan överföras från mor till ofödda barn om det inte behandlas.
Förexponeringsprofylakse (eller PrEP) är ett sätt för högriskpopulationer att undvika HIV-infektion före exponering. P-piller (varumärke Truvada) innehåller två läkemedel som används i kombination med andra läkemedel för att behandla HIV.
När någon utsätts för hiv genom sexuell aktivitet eller injektionsmissbruk kan dessa läkemedel fungera för att hindra viruset från att upprätta en permanent infektion.
CDC anser att världen för första gången i modern historia har verktygen för att kontrollera HIV-epidemin utan vaccin eller botemedel, samtidigt som man lägger grunden för att så småningom få slut på HIV.
För att kontrollera epidemin krävs att man når hög riskgrupper med behandling och förebyggande.
Nu: Även om det inte finns något botemedel mot hiv kan överföringsrisken minskas genom säkerhetsåtgärder, som att se till att nålar steriliseras och ha sex med barriärmetoder.
Säkerhetsåtgärder kan vidtas under graviditeten för att förhindra att syndromet överförs från mor till barn.
I nödsituationer är PEP (profylax efter exponering) ett nytt antiretroviralt läkemedel som förhindrar att HIV utvecklas inom 72 timmar.
2020: COVID-19
SARS-CoV-2-viruset, en typ av koronavirus som orsakar sjukdomen COVID-19, upptäcktes först i Wuhan City, Hubei-provinsen, Kina i slutet av 2019. Det verkar spridas enkelt och hållbart i samhället.
Fall har rapporterats över hela världen, och i slutet av maj 2020 fanns det över 1,5 miljoner fall och över 100 000 dödsfall i USA.
HÄLSOVÄGETS CORONAVIRUS-TÄCKNINGHåll dig informerad med våra liveuppdateringar om det aktuella COVID-19-utbrottet.
Besök också vårt coronavirus-nav för mer information om hur du förbereder dig, råd om förebyggande och behandling och expertrekommendationer.
Sjukdomen kan vara livshotande och äldre vuxna och personer som har redan existerande medicinska tillstånd, som hjärt- eller lungsjukdom eller diabetes, verkar ha högre risk för att utveckla allvarligare komplikationer.
Det finns för närvarande inget vaccin.
Primära symtom inkluderar:
- feber
- rethosta
- andnöd
- Trötthet
Håll dig uppdaterad
Utbildning
Att utbilda dig själv om nuvarande sjukdomsutbrott kan hjälpa dig att förstå vilka försiktighetsåtgärder du bör vidta för att hålla dig och din familj säker och frisk.
Ta dig tid att söka efter pågående epidemier genom att besöka CDC: s aktuella utbrottslista, särskilt om du reser.
Skydda dig själv och din familj
Den goda nyheten är att de flesta utbrott som listas här är sällsynta och i vissa fall förebyggbara. Se till att din familj är uppdaterad om sina vaccinationer innan du reser och få de senaste influensavaccinerna.
Enkla steg i köket och livsmedelssäkerhetstekniker kan också hindra dig och din familj från att smittas eller överföra infektioner.
-to-do-a-dumbbell-chest-fly.jpg)
